Sciroppi in gravidanza: cosa può e cosa no?

Molto spesso, la domanda - quali sciroppi possono essere usati durante la gravidanza - riguarda i rimedi per la tosse. È generalmente accettato che, poiché la maggior parte di questi sciroppi contiene estratti di erbe, significa che possono essere tranquillamente assunti dalle donne in gravidanza. Ma non lo è.

Alcune piante farmacopee contengono sostanze biologicamente attive che possono causare danni, ad esempio causare contrazioni uterine, gravi di aborto o interrompere il normale sviluppo dell'embrione e del feto.

Quale sciroppo per la tosse secca e umida può essere usato durante la gravidanza?

Nonostante tutte le indicazioni per l'uso  di sciroppi per la tosse secca  siano ridotte alla lotta contro una tosse improduttiva causata dall'infiammazione delle prime vie respiratorie (dal raffreddore alla bronchite e alla polmonite), quando si prescrivono farmaci, la necessità di diluire e rimuovere il l'espettorato risultante dovrebbe essere preso in considerazione.

Inoltre, quando si sceglie uno sciroppo per la tosse secca e umida durante la gravidanza, è necessario concentrarsi non solo sulla natura della tosse, ma anche sull'età gestazionale, poiché molti dei farmaci mucolitici ed espettoranti - compresi quelli di origine vegetale - sono controindicati per l'uso durante il 1o trimestre, quando tutti gli organi vengono deposti e si formano i sistemi di supporto vitale del corpo del nascituro.

In presenza di tosse secca, si consiglia alle donne in gravidanza di assumere sciroppo di piantaggine (un cucchiaio da dessert tre volte al giorno), sciroppo di piantaggine Dr. Theiss e sciroppo di Gerbion con un estratto di foglie di piantaggine lanceolate (Plantago lanceolata) e fiori di malva (Malva silvestri). Come prenderlo, vedi -  Herbion per la tosse secca e umida .

Quando la tosse è umida, è necessario un farmaco secretomotorio o un espettorante - uno sciroppo espettorante durante la gravidanza, e qui il rimedio con estratto di radice di Althaea officinalis - sciroppo di marshmallow è spesso raccomandato. Tutti i dettagli del suo utilizzo, comprese controindicazioni e possibili effetti collaterali, sono riportati nel materiale -  Althea tosse per bronchite .

Tradizionalmente, la farmacodinamica degli sciroppi a base di erbe descrive il risultato finale della loro azione senza approfondire il suo meccanismo biochimico (che in molti casi è sconosciuto). Tuttavia, l'effetto farmacologico è determinato da specifiche sostanze bioattive. Ad esempio, nelle foglie di piantaggine, gli acidi organici carbossilici e fenolici alleviano l'infiammazione e gli effetti anticatarral e antispasmodici sono il risultato dell'esposizione all'aucubina e ai suoi derivati legati ai composti monoterpenici.

L'addolcimento della tosse e la facilitazione dell'espettorazione dell'espettorato quando si utilizza la radice di altea sono spiegati dall'azione dei flavonoidi (kaempferol, ipolaetina-8-glucoside, isoquercitrina) e polisaccaridi acidi ad alto peso molecolare - muco.

Quali sciroppi per la tosse durante la gravidanza nel 1o, 2o e 3o trimestre non hanno bisogno di essere usati?

Senza bisogno estremo, non dovresti correre rischi assumendo farmaci, le cui istruzioni indicano che dovrebbero essere usati con cautela durante la gravidanza o che non ci sono informazioni sulla sicurezza durante la gravidanza, cioè la possibilità di un uso sicuro non è stata testata e non è stato confermato in alcun modo.

Senza toccare i dettagli farmaceutici, si potrebbe semplicemente elencare i nomi di tali farmaci, ma - per capire perché i produttori fanno una riserva sul loro uso durante la gravidanza - è necessario caratterizzarne brevemente la composizione.

Affinché lo sciroppo espettorante non causi danni durante la gravidanza, non dovrebbe contenere estratti di piante utilizzate nel trattamento della tosse, ma controindicato nelle donne in gravidanza. Questi includono liquirizia (Glycyrrhiza glabra), timo o timo (Thymus serpyllum), edera (Hedera helix), origano (Origanum vulgare), salvia medicinale (Salvia officinalis), farfara (Tussilago farfara), elecampane ( Inula helenium), curcuma (Curcuma lunga).

Gli erboristi non si lamentano della menta piperita (Mentha piperita), ma la mentuccia (Mentha pulegium), in particolare il suo olio essenziale, provoca una forte contrazione dell'utero con la minaccia di aborto spontaneo.

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Sciroppo di liquirizia

Controindicazioni all'uso della liquirizia durante la gravidanza sono associate all'attività ormonale (estrogenica e antiestrogenica) dei suoi composti organici della classe dei flavoni.

Inoltre, il principale ingrediente attivo della radice della pianta e del suo estratto - la saponina glicirrizina (un derivato dell'acido glicirrizico) è simile all'ormone endogeno adrenocorticotropina (ACTH) non solo nella struttura ma nell'azione, trattenendo ioni sodio e acqua, causando edema, aumento della pressione sanguigna, perdita di ioni potassio e debolezza muscolare.

Sciroppo Pertussin e suoi analoghi

Pertussin, che è usato per trattare la tosse nei bambini a partire dai tre anni di età, non è adatto alle donne in gravidanza per due motivi. In primo luogo, la base di questo rimedio è un estratto di timo (timo), che è controindicato per le donne in gravidanza a causa dell'effetto stimolante dei suoi fitosteroli (luteolina e apigenina) sui recettori degli estrogeni nel tessuto muscolare uterino. In secondo luogo, Pertussin contiene bromuro di potassio, che ha un effetto sedativo, rallentando la conduzione dei segnali nervosi al sistema nervoso centrale.

L'estratto di timo è incluso in rimedi per la tosse come lo sciroppo di Bronchicum, il bronco di  Altemiks, lo sciroppo di eucabalo  (tranne il timo contiene estratto di piantaggine, sinonimo di Stoptussin phyto), Bronchipret.

Sciroppi con estratto di edera

Sciroppo di Gederin con estratto di edera, così come i suoi analoghi - sciroppo  Gedelix , Pectolvan, Prospan, Herbalor - allevia la tosse, avendo un effetto mucolitico, antispasmodico ed espettorante dovuto alle saponine α-hederin e hederacoside C, che indirettamente migliorano la risposta di β2- recettori adrenergici dei bronchioli. Ma allo stesso tempo, l'edera aiuta a rimuovere il sale e l'acqua dal corpo e abbassa la pressione sanguigna.

La potenziale minaccia dell'impatto negativo di questi farmaci nel trattamento della tosse durante la gravidanza può anche essere associata alla presenza di una quantità significativa di steroidi nell'edera, tra cui sitosterolo, stigmasterolo, α-spinasterolo. Gli esperti conoscono la capacità di questi composti di influenzare il metabolismo del colesterolo, il cui livello aumenta durante la gravidanza, per garantire la sintesi degli ormoni che ne supportano il normale sviluppo. E l'intervento in questo processo è altamente indesiderabile, motivo per cui gli steroidi a base di erbe sono inclusi nell'elenco delle controindicazioni per le donne in gravidanza.

Sciroppi per la tosse multi-ingrediente

Anche gli sciroppi contenenti molti componenti di origine vegetale non sono raccomandati per le donne in gravidanza. Nella loro lista:

• sciroppo  per la tosse Linkas , che contiene estratti di nove piante, tra cui radice di liquirizia (era menzionata sopra), foglie di giustizia vascolare (contenente l'alcaloide vasicina, che stimola il miometrio dell'utero) e issopo (erba di San Giovanni blu), anche controindicato in gravidanza.
• Sciroppo Dr. MOM contenente giustizia e curcuma, maggiori dettagli -  Dr. MOM durante la gravidanza nel 1°, 2°, 3° trimestre .
• Sciroppo ayurvedico Travisil - grazie al contenuto di estratti di liquirizia, giustizia e curcuma.
• sciroppo omeopatico Stodal, tra i cui componenti attivi c'è un estratto di lombalgia nera (Pulsatilla pratensis), le cui saponine triterpenoidi si distinguono per attività emolitica e citotossicità; radice emetica (ipecac) contenente steroli vegetali (α-spinosterolo, stigmasterolo, ecc.); vietato durante la gravidanza passaggio velenoso bianco (bryonia).

Sciroppi per la tosse con ingredienti sintetici

Lo sciroppo di ambroxolo, così come altri nomi commerciali per i medicinali per la tosse mucolitici (espettorato denso) a base di ambroxolo cloridrato - Ambrobene, Ambrohexal, Lazolvan, Bronchoval, Koldak broncho, Halixol sciroppi - sono controindicati nel 1o trimestre di gravidanza. Effetti collaterali, modalità di somministrazione e dosi - in una descrizione dettagliata dello sciroppo di  Lazolvan .

Nonostante un significativo effetto mucolitico e facilitando l'escrezione dell'espettorato, lo sciroppo di bromexina non è prescritto alle donne in gravidanza durante il 1o trimestre. La bromexina è un analogo sintetico dell'alcaloide vascolare della giustizia, attraversa la placenta e questa è una buona ragione per rifiutarsi di assumere questo sciroppo in un secondo momento.

Lo sciroppo Omnitus (altri nomi commerciali - Sinekod, Panatus) è usato nel trattamento della tosse secca; il suo principio attivo, il butamirato, agisce sull'area del cervello che controlla il riflesso della tosse e lo sopprime. Sebbene non siano stati condotti studi controllati, questo rimedio è controindicato nel 1° trimestre di gravidanza e nel 2° e 3° trimestre è prescritto sotto la supervisione di un medico che deve bilanciare i benefici per la donna incinta con il potenziale rischio per il bambino che deve nascere. Una singola dose di sciroppo - 30 ml, il numero di dosi entro un giorno - non più di quattro. Gli effetti collaterali possono manifestarsi con vertigini, nausea, disturbi intestinali.

Lo sciroppo di Stoptussin ha raccomandazioni simili, ad eccezione del butamirato, per facilitare la rimozione delle secrezioni bronchiali contenenti la guaifenesina ansiolitica e i farmaci di questo gruppo farmacologico sono controindicati durante la gravidanza. In questo caso, il medico, prescrivendo questo farmaco, deve essere sicuro che il beneficio marginale che ne deriverà per la madre sarà superiore al rischio per il feto, soprattutto nelle fasi iniziali, quando è più vulnerabile. Secondo alcuni studi stranieri, l'uso della guaifenesina sullo sfondo della febbre nel 1o trimestre aumenta il rischio di difetti del tubo neurale fetale.

Come indicato nelle istruzioni, lo sciroppo di Ascoril, che contiene bromexina, salbutamolo e guaifenesina, è controindicato in gravidanza per bronchite ostruttiva e asma bronchiale.

Lo sciroppo di Erespal, prescritto per la bronchite cronica e l'asma bronchiale, contiene l'antistaminico fenspiride, che può avere un effetto teratogeno ed è controindicato nelle donne in gravidanza.

Alcuni altri sciroppi durante la gravidanza

Durante la gravidanza, potrebbero essere necessari antidolorifici e antipiretici. Lo sciroppo di paracetamolo può essere assunto per mal di testa e febbre, ma va tenuto presente che è controindicato nel 1o trimestre di gravidanza. Tutto è dettagliato nel materiale -  Paracetamolo durante la gravidanza . Sinonimo di paracetamolo, che contengono lo stesso principio attivo paracetamolo, lo sciroppo di panadolo.

Ma lo sciroppo di Nurofen Dr. Theiss (sinonimi - Ibuprofen, Ibuprof, Ibufen, ecc.) È controindicato per le donne in gravidanza. L'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei durante l'intero periodo di gestazione non è sicuro, anche quando, come dicono le istruzioni, "il beneficio atteso per la madre supera la possibile minaccia per il feto". E la minaccia per il feto è l'interruzione della gravidanza e la comparsa di difetti alla nascita (nei primi tre mesi) e la chiusura prematura del dotto arterioso e lo sviluppo di patologie cardiache nel bambino in un secondo momento.

Lo sciroppo di bruciore di stomaco Gaviscon (alginato di sodio + bicarbonato di potassio) si riferisce agli antiacidi, tutte le informazioni nell'articolo sono  Gaviscon forte sospensione di menta .

Con il ristagno della bile e la colecistite, sono necessari agenti coleretici:

• sciroppo di rosa canina, per i dettagli vedere -  Rosa canina all'inizio e alla fine della gravidanza
• Sciroppo di Holosas (a base di estratto di rosa canina)
• Sciroppo di Hofitol -  Hofitol durante la gravidanza: a cosa serve, come assumere e quanto bere .

Per cistiti e problemi renali si consiglia lo sciroppo di Canephron con estratti di radice di levistico (Levisticum officinale), foglie di rosmarino (Rosmarinus officinalis) ed erba centaurea (Centaurium erythraea) -  Canephron in gravidanza . Tuttavia, va tenuto presente che la centaurea favorisce l'appetito e può stimolare la motilità intestinale e gli spasmi della membrana muscolare dell'utero.

Non è ancora noto se la cottura  dello sciroppo d'acero  aiuti a combattere le infezioni e se sia sicuro utilizzarlo per le donne in gravidanza.

È possibile utilizzare lo sciroppo di Dufalac lassativo iperosmotico (contenente lattulosio, che si scompone nell'intestino, aumentando il volume del suo contenuto), in dettaglio nel materiale -  Duphalac durante la gravidanza .

Durante la gravidanza, la carenza di ferro nel corpo è inaccettabile e per coprirla vengono utilizzati preparati contenenti questo importante oligoelemento. Uno di questi è lo sciroppo Ferrum lek con poliisomaltosio di ferro. Una descrizione dettagliata può essere trovata nella pubblicazione sul farmaco  Maltofer , che è un sinonimo (altro nome commerciale) Ferrum lek.

Tutti i farmaci e gli integratori alimentari che stimolano il sistema immunitario sono controindicati per l'uso durante la gravidanza, incluso lo sciroppo di Tsitovir 3, che è posizionato come agente antivirale.

Durante la gravidanza, è inaccettabile usare qualsiasi farmaco, concentrandosi sulle recensioni positive degli altri. Un farmaco che ha aiutato qualcuno può causare gravi danni alla salute, perché ogni organismo e l'  effetto dei farmaci sul feto sono  individuali. Pertanto, si raccomanda vivamente di non assumere medicinali su consiglio di amici, anche se prescritti da un medico.