Dieta a basso contenuto di carboidrati per il diabete di tipo 1 e di tipo 2

Molti pazienti diabetici trovano che mangiare cibi a basso indice glicemico abbia un effetto positivo e migliori significativamente le loro condizioni. Infatti, una dieta a basso contenuto di carboidrati nel diabete aiuta ad evitare un forte aumento dei livelli di glucosio nel sangue. Questo è facile da verificare se si misura regolarmente questo livello prima dei pasti e di nuovo un'ora e mezza dopo. Un effetto particolarmente pronunciato si osserva se il paziente non assume la terapia insulinica, regolando il livello di zucchero con una corretta alimentazione.[1]

Indicazioni

Una dieta a basso contenuto di carboidrati è particolarmente raccomandata per i pazienti con diabete grave (letture di glucosio superiori a 15 mmol/litro) o obesità grave. Limitare l'assunzione di carboidrati contribuisce a una rapida perdita di peso, a una diminuzione della quantità di grasso corporeo e alla stabilizzazione della quantità di glucosio nel sangue.[2]

L'uso di una dieta a basso contenuto di carboidrati nella maggior parte dei casi rende il trattamento del diabete più efficace e viene spesso utilizzato per eliminare il peso corporeo in eccesso.

I cambiamenti nell'alimentazione consistono in una rigida restrizione della quantità di carboidrati, rispetto alla dieta abituale: non più di 30 g (meglio - meno) al giorno. Sotto un severo divieto cadono pasta, prodotti da forno, patate. Discuteremo più in dettaglio degli alimenti proibiti e consentiti con una dieta a basso contenuto di carboidrati in seguito.[3]

• Una dieta a basso contenuto di carboidrati per il diabete di tipo 1 è prescritta sullo sfondo della terapia insulinica, ma solo sotto controllo medico. Un'alimentazione scorretta può portare ad un peggioramento delle condizioni del paziente. È importante mangiare cibi che non causano un picco di zucchero nel sangue e considerare anche la quantità di carboidrati consumati ad ogni pasto. La tabella di contabilità delle unità di pane offerte ai pazienti aiuta a scegliere senza problemi i prodotti a base di carboidrati adatti, evitando le fluttuazioni della glicemia.
• Una dieta a basso contenuto di carboidrati per il diabete di tipo 2 in una fase iniziale di sviluppo può sostituire la terapia farmacologica: se normalizzi il peso corporeo e aggiusti l'alimentazione, puoi fare a meno di assumere farmaci ipoglicemizzanti. Anche le fasi medie e gravi del diabete di tipo 2 richiedono una correzione dietetica, ma già sullo sfondo dell'assunzione aggiuntiva di farmaci appropriati.
• Una dieta a basso contenuto di carboidrati per il diabete gestazionale viene prescritta individualmente, poiché i cambiamenti nella dieta dipendono in gran parte dalla dieta attuale della donna. La cosa principale è il monitoraggio regolare della quantità di cibo a base di carboidrati, il livello di zucchero nel sangue. È necessario ridurre la percentuale di carboidrati nella dieta e la quantità rimanente distribuita uniformemente su più pasti durante la giornata. Questo approccio aiuterà a tenere sotto controllo i livelli di glucosio, evitando cali improvvisi. Gli esperti consigliano di abbandonare tali prodotti nel diabete gestazionale:
  • uova crude, uova semicrude (alla coque);
  • dolci, pasticcini, zucchero e piatti con esso;
  • fegato;
  • latte intero.

Nel diabete gestazionale, è importante adottare misure per prevenire lo sviluppo del diabete di tipo 2. Pertanto, i cambiamenti nell'alimentazione dovrebbero essere mantenuti dopo la nascita del bambino.

Informazione generale dieta a basso contenuto di carboidrati per il diabete

Dal nome della dieta, diventa chiaro che il suo obiettivo principale è ridurre la quantità di carboidrati consumati e, di conseguenza, prevenire le fluttuazioni dei livelli di glucosio nel sangue. Tuttavia, questi non sono tutti i fattori su cui si basa il regime a basso contenuto di carboidrati:

• La maggior parte dei pazienti con diabete è in sovrappeso, che di per sé diventa la causa dello sviluppo di vari disturbi glicemici. Pertanto, uno degli obiettivi di una dieta a basso contenuto di carboidrati è ridurre il peso corporeo a livelli normali.
• Oltre a ridurre la quantità di carboidrati veloci, è necessario prestare attenzione a ridurre la percentuale di acidi grassi saturi nella dieta. È consigliabile ridurre drasticamente il consumo di prodotti animali, eliminare i grassi trans, liberarsi della dipendenza da fast food e non acquistare alimenti trasformati.
• Quando si consumano carne e latticini, è necessario optare per opzioni meno grasse. Ma il corpo ha bisogno di acidi grassi polinsaturi: aiutano a prevenire l'infiammazione e prevengono lo sviluppo di alterazioni aterosclerotiche nei vasi.
• La base di una dieta a basso contenuto di carboidrati per il diabete dovrebbe essere il cibo con un basso indice glicemico. È particolarmente utile includere nel menu verdure fresche, cereali, legumi, erbe aromatiche, frutti di bosco e frutta non zuccherati, oli vegetali, formaggio, kefir e yogurt naturali, albumi.

Il diabete è una malattia complessa che inizialmente procede senza evidenti segni dolorosi. Ma è nella fase iniziale che è più facile fermare questa malattia, ed è la corretta dieta a basso contenuto di carboidrati che gioca un ruolo decisivo in questo.[4]

Menù dettagliato per tutti i giorni

• Il lunedì la colazione è a base di uova strapazzate con pane tostato integrale e una fetta di formaggio a pasta dura. Pranzano con zuppa di carote vegetali, casseruola di grano saraceno. La cena è filetto di pesce al forno con cavolfiore stufato. Durante la giornata è consentita una merenda con yogurt naturale, si può mangiare un'insalata di mele o di verdure.
• Il martedì la colazione è avena sull'acqua con frutti di bosco e semi di zucca, senza dolcificanti. Si cena con fagioli stufati con insalata di verdure e una piccola quantità di tonno. La cena è un gulasch di verdure con un pezzo di manzo magro. Durante il giorno fanno uno spuntino con avocado, yogurt naturale, budino di ricotta.
• La colazione del mercoledì è cous cous con mandorle, mirtilli e semi di zucca. Pranzo in umido di verdure con braciola di pollo. Per cena viene servita una casseruola di carne con yogurt greco e insalata di carote. Tra i pasti, puoi fare uno spuntino con torte di farina di grano saraceno, una mela.
• Il giovedì, a colazione, viene preparata una frittata di funghi con pomodori. Cenano con zuppa di grano saraceno e un pezzo di carne al vapore con salsa di lamponi. Per cena vengono preparati filetti di pesce con lattuga, composta di frutti di bosco. Per uno spuntino in questo giorno, sono adatti pezzi di formaggio a pasta dura, verdure grigliate.
• Il venerdì, la colazione è una frittata con pane integrale e cetriolo. Si cena con zuppa di cipolle, orzo guarnito con un pezzo di manzo. La cena è una cotoletta di pollo al vapore con riso integrale e cavolfiore. Durante il giorno mangiano un po' di ricotta con frutti di bosco, latte cotto al forno fermentato.
• Il sabato potete servire a colazione toast integrali abbrustoliti con funghi e formaggio. Le lenticchie con carne di pollo e insalata verde vengono preparate per il pranzo. La cena è bistecca di pesce e verdure tritate. Per gli spuntini sono perfetti semi di girasole, yogurt e ricotta.
• La domenica la colazione è a base di grano saraceno con formaggio grattugiato e semi di sesamo. Cenano con zuppa di sedano, insalata di cetrioli con carne di pollo. Cenano con asparagi stufati, cotolette al vapore con yogurt. Come spuntino vengono utilizzate diverse olive, kefir con frutti di bosco.

Ricette dietetiche a basso contenuto di carboidrati per il diabete

I piatti che seguono una dieta a basso contenuto di carboidrati per il diabete hanno le loro caratteristiche, ma questo non significa che saranno insipidi e dello stesso tipo. Per colazione, pranzo o cena, puoi anche servire versioni leggere di noti piatti tradizionali e persino dessert con frutti di bosco e ricotta.

• Frittata di cipolle.

Tritare le piume di cipolla verde. Le uova vengono versate in una ciotola, sbattute con le cipolle. Stendere la massa su una padella riscaldata con olio, coprire con un coperchio e cospargere di formaggio grattugiato pochi minuti prima della prontezza. Il sale non è necessario: per il diabete sarà sufficiente il sale del formaggio.

• Bistecca di tacchino.

Tagliare finemente il filetto di tacchino con un coltello. Alla massa risultante vengono aggiunti verdure e cipolle tritate, un uovo sbattuto, sale e pepe, un po 'di panna acida, un paio di cucchiai di semola e farina. Agitare. Mettere sul fuoco una padella con l'olio. Le mani bagnate formano bistecche dalla massa, spalmate su una padella, friggetele su ciascun lato fino a cottura.

• Farinata di miglio con zucca.

Cuocere il porridge di miglio (3 tazze di liquido prendono ½ tazza di miglio). Si aggiunge la polpa di zucca tritata finemente, si continua a cuocere a fuoco basso, mescolando continuamente. Non appena il porridge si addensa, si toglie dal fuoco, si aggiunge un po' di burro, frutti di bosco e un po' di uvetta. Una pentola di porridge è avvolta in una coperta calda e lasciata a languire per un paio d'ore. Dopo tale languore, il piatto diventa particolarmente gustoso.

Le ricette offerte per una dieta ipocalorica per il diabete dovrebbero utilizzare ingredienti sia ipercalorici che bilanciati. È ottimale per cucinare piatti a base di lenticchie, soia, verdure e cereali. La maggior parte delle ricette non richiede abilità culinarie serie: puoi cucinare senza problemi in una normale cucina casalinga. I piatti sono adatti sia a pazienti diabetici che a persone sane.

Benefici

Una dieta ipocalorica nel diabete riduce il carico di carboidrati sul corpo e consente di controllare i livelli di glucosio senza ricorrere all'assunzione di farmaci ipoglicemizzanti. La base della nutrizione è in questi momenti:

1. arricchimento della dieta con fibre;
2. consumo di acidi grassi insaturi omega-3;
3. stabilire un regime alimentare, eliminando l'eccesso di cibo e i periodi di fame;
4. saturazione dei piatti con vitamine e minerali.
5. Quali sono gli alimenti più consigliati per una dieta ipocalorica e perché?

• I legumi sono un'ottima fonte di proteine e fibre allo stesso tempo. Ad esempio, i fagioli saturano bene e allo stesso tempo stabilizzano i livelli di zucchero. In soli cento grammi di fagioli scuri ci sono 8 g di fibre e proteine e non ci sono grassi inutili. I legumi possono essere utilizzati con successo per zuppe, insalate, contorni.
• I latticini sono il principale fornitore di calcio e vitamina D. Secondo gli scienziati, 1200 mg di calcio in combinazione con 800 UI di vitamina D al giorno riducono la probabilità di sviluppare il diabete di oltre il 30%. Gli esperti consigliano al mattino di mangiare la farina d'avena con kefir o ryazhenka, invece del dessert, mangiare yogurt o un po' di ricotta.
• Il pesce è un ricco fornitore di acidi grassi omega-3 per il corpo, che proteggono dalle malattie vascolari, rafforzano il sistema immunitario e aumentano la sensibilità all'insulina. Si consiglia di includere i piatti di pesce nella dieta per il diabete fino a due volte a settimana. Puoi aggiungere la polpa di pesce all'insalata, cucinare frittate e casseruole da essa.
• I cereali contengono fibre, vitamine e utili oligoelementi, oltre ai cosiddetti carboidrati lenti che non causano un forte calo dei livelli di glucosio nel sangue. Pertanto, il loro utilizzo non può essere ignorato. Una porzione di porridge abbassa i livelli di colesterolo, rallenta l'assorbimento dei carboidrati e migliora la resistenza all'insulina. I cereali sono ideali per la colazione, in quanto donano energia al corpo e perfettamente saturi.
• Frutti di bosco, verdure e verdure sono ricchi di fibre, polifenoli, componenti minerali e vitaminici. Il loro uso regolare migliora il funzionamento del tubo digerente, previene le violazioni della funzione cardiaca, abbassa il contenuto di zucchero e colesterolo cattivo nel sangue.

Con il diabete, è molto importante tenere conto di tutti i carboidrati che entrano nel corpo. Per semplificare la compilazione di una dieta a basso contenuto di carboidrati, è stata definita un'unità speciale per i diabetici che misura il contenuto di carboidrati negli alimenti: si tratta di un'unità di pane (XE). Questo indicatore riflette la quantità di carboidrati in 25 g di pane (circa 12 g di zucchero). È stato riscontrato che un XE aumenta il livello di glucosio di 2,8 mmol / litro. Pertanto, gli esperti hanno determinato la tariffa giornaliera di consumo di XE: viene calcolata separatamente per ciascun paziente e questa tariffa deve essere rispettata. Di solito varia da 7 a 28.[5]

Inoltre, la quantità totale di carboidrati che il paziente riceve quotidianamente deve corrispondere alla quantità di insulina che entra nel flusso sanguigno.

Cosa può e cosa non può?

Cosa puoi mangiare?

Una dieta a basso contenuto di carboidrati per il diabete prevede l'uso dei seguenti piatti e alimenti:

• carni magre e magre, carne bianca di pollo senza pelle;
• pesce fresco o congelato nelle sue versioni magre (carpa, nasello, merluzzo, merluzzo, trota);
• albume d'uovo (pollo, quaglia);
• formaggio a pasta dura dietetica; latticini;
• fagioli, cereali (in modo ottimale - grano saraceno e farina d'avena, orzo e cereali di frumento, lenticchie, bulgur, cuscus);
• la verdura;
• tè, succo di pomodoro, composte di frutti di bosco senza edulcoranti;
• oli vegetali.

I primi piatti dovrebbero essere cotti su brodi vegetali, ma è meglio rifiutare il pane, ad esempio a favore di crostini integrali o panini.

Cosa non si può mangiare?

Con il diabete di qualsiasi tipo, è meglio "dimenticarsi" di tali piatti e prodotti:[6]

• zucchero, dolci, cioccolato;
• pasticcini, comprese torte e pasticcini, biscotti e persino pane;
• alcol, bibite gassate, succhi di frutta;
• frutta dolce, frutta secca;
• mais, patate;
• condimenti piccanti e spezie, senape, adjika, peperoncino, wasabi, ecc.;
• lardo, parti grasse di carne;
• latte fresco, burro, panna, panna acida grassa, formaggi fusi e affumicati;
• marinate, snack e snack acidi e salati.

Controindicazioni

Il diabete è una malattia complessa e pericolosa e una dieta scelta in modo improprio può causare danni significativi alla salute e aggravare il decorso della patologia. La fame, l'alimentazione squilibrata ed eccessivamente limitata, le cosiddette "monodiete", sono controindicate per i diabetici . Se un medico prescrive una dieta a basso contenuto di carboidrati a un paziente, dovrebbe essere sviluppata da specialisti specificamente per questa malattia.

La terapia dietetica è un punto importante nel trattamento generale del diabete mellito, indipendentemente dal fatto che il paziente stia assumendo insulina o farmaci ipoglicemizzanti . Oltre a migliorare il benessere, una dieta ipocalorica consente di mantenere il peso normale. Con un peso corporeo eccessivo, si consiglia di ridurlo di circa il 6% per ½-1 anno. Una dieta ipocalorica ti aiuta a perdere peso lentamente ma costantemente creando un deficit calorico compreso tra 500 e 1000 kcal/giorno. L'apporto calorico giornaliero totale per le donne con diabete non deve essere inferiore a 1200 kcal e per gli uomini almeno 1500 kcal. È impossibile far morire di fame i pazienti affetti da diabete in modo categorico.

Possibili rischi

Una dieta a basso contenuto di carboidrati per il diabete può risolvere tutti i problemi associati alla malattia? Sfortunatamente, non può. I benefici di tale alimentazione possono essere discussi solo se il paziente osserva attentamente la combinazione di equilibrio di proteine e grassi con un basso apporto di carboidrati. Ma i carboidrati nella dieta di un diabetico devono appartenere alla categoria di quelli lenti, ad esempio i cereali. Quali rischi si presentano se questo equilibrio non viene rispettato?

In primo luogo, potrebbe esserci una riduzione percentuale del tessuto muscolare. Tuttavia, questo rischio può essere mitigato se un adeguato equilibrio proteine-grassi-carboidrati viene ripristinato in modo tempestivo. Questo accade spesso quando c'è una carenza di alimenti proteici nel menu.

Una complicanza molto più grave del diabete può essere la chetoacidosi. L'utilizzo del grasso per il metabolismo energetico nel corpo è chiamato chetosi. Questa condizione non può essere definita pericolosa. Ma la formazione di numerosi corpi chetonici e composti di acetone nel diabete è una condizione molto grave. Si trova più spesso nei pazienti con diabete di tipo 1, ma a volte si verifica nella variante 2 della malattia. È considerata un'emergenza, quindi se vomito, dolore addominale, disidratazione, un odore insolito dalla bocca, perdita di coscienza, dovresti consultare immediatamente un medico.

Complicazioni dopo la procedura

Sebbene sia efficace nella gestione del peso e nella stabilizzazione dei livelli di glucosio nel sangue, una dieta a basso contenuto di carboidrati nel diabete può causare una serie di complicazioni. In effetti, una forte restrizione dei carboidrati nella dieta non può essere associata allo sviluppo di chetoacidosi, disturbi della digestione degli alimenti. I pazienti spesso avvertono costipazione o diarrea, alitosi, mal di testa e una costante sensazione di affaticamento. Con un rapporto errato di componenti proteiche, il carico proteico sui reni può aumentare, l'equilibrio acido può essere disturbato, il che può causare la lisciviazione di minerali dal tessuto osseo, indebolendo le ossa.

Tuttavia, una dieta a basso contenuto di carboidrati per diabetici è un modo per riportare il peso e i livelli di zucchero alla normalità in modo rapido ed efficace. Le complicazioni non si presenteranno se si sceglie la dieta giusta, prestando attenzione al corretto equilibrio di proteine, grassi e carboidrati. In generale, la sicurezza di una dieta a basso contenuto di carboidrati correttamente formulata è confermata da un numero enorme di pazienti che non hanno notato alcun deterioramento delle loro condizioni, a condizione che vengano seguiti tutti i principi della nutrizione terapeutica.

Recensioni di dieta a basso contenuto di carboidrati per il diabete

Se analizziamo le recensioni esistenti, la dieta a basso contenuto di carboidrati per il diabete è tollerata dai pazienti senza troppe difficoltà. Tale alimentazione elimina completamente la fame e gli improvvisi cambiamenti nei livelli di glucosio nel sangue e, di conseguenza, il corpo non deve affrontare ulteriormente lo stress. Uno svantaggio minore è che il cervello può mancare di energia. Questo può essere manifestato da sonnolenza, ridotta attività mentale, mal di testa.

Una dieta a basso contenuto di carboidrati per il diabete è più un cambiamento di dieta che una dieta. Questo regime dovrebbe essere seguito almeno fino alla normalizzazione del peso e alla stabilizzazione dei livelli di zucchero nel sangue. Molti pazienti diabetici hanno accettato la dieta come l'unico vero principio nutrizionale, basato sulla restrizione di alcuni alimenti (principalmente carboidrati). Tuttavia, la domanda sulla durata di tali cambiamenti dietetici dovrebbe essere posta al medico: per alcuni pazienti la dieta è consigliata per un periodo di due o tre settimane, mentre per altri può diventare uno stile di vita permanente. Consultare un medico su questo aiuterà ad evitare conseguenze negative per il corpo.

Risultati

Una delle caratteristiche del diabete mellito è che la malattia progredisce "in silenzio", senza alcun tipo di attacco ed esacerbazione. Sfortunatamente, questo spesso porta al fatto che i pazienti non prendono la malattia troppo sul serio, credendo che nulla debba essere cambiato nello stile di vita e nell'alimentazione. Ma non dobbiamo dimenticare che quando compaiono complicazioni diabetiche, sarà troppo tardi per cambiare qualcosa.

Con il diabete, è molto importante che il paziente stesso si assuma la responsabilità della propria salute e non si affidi solo al medico. Anche il miglior medico non sarà in grado di monitorare lo stile di vita e la dieta del paziente 24 ore su 24. Ma i risultati del trattamento dipendono in gran parte da ciò che una persona mangia o beve, entro quali limiti viene mantenuto il suo peso, ecc. Ogni paziente deve capire: una dieta a basso contenuto di carboidrati per il diabete aiuterà davvero a migliorare il benessere e normalizzare i livelli di zucchero nel sangue. Tuttavia, questo problema va preso seriamente e responsabilmente, facendo affidamento su se stessi e sulle proprie forze.