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Acido vanilliamandelico nelle urine
Esperto medico dell'articolo
Ultima recensione: 08.07.2022
I valori di riferimento (norma) di escrezione nell'urina dell'acido vanillilmandelico sono fino a 35 micromoli / giorno (fino a 7 mg / giorno).
La funzione del midollo surrenale può essere valutata esaminando il contenuto nell'urina dell'acido vanillare-alchelico, il prodotto finale del metabolismo dei tessuti della dopamina.
Normalmente, la quantità totale di catecolamine assegnati nell'ambito giorni surrenali, solo approssimativamente 1% viene escreto nelle urine in forma non modificata (0,36-1,65% epinefrina, norepinefrina 1,5-3,3%), mentre in la forma di acido vanilliamandelico - fino al 75%. Dal punto di vista clinico, la determinazione dell'acido vanilendmandico nelle urine aiuta in particolare nella diagnosi di feocromocitoma e neuroblastoma.
Va ricordato che fino al 50% degli studi può dare risultati falsi negativi, pertanto si consiglia di determinare l'acido vanillindindalico nelle urine appena raccolte immediatamente dopo la crisi ipertensiva.
La sensibilità di questo test per la diagnosi di feocromocitoma è del 28-56%, la specificità del 98%.
Circa il 15-20% dei pazienti con neuroblastoma ha un livello normale di acido vanilendmandelico nelle urine, ma il contenuto di metanefrina e normetanefrina è aumentato, quindi è necessario indagare su tutti questi metaboliti.