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Agorafobia

 
, Editor medico
Ultima recensione: 23.04.2024
 
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L'agorafobia è una paura dello spazio aperto e di grandi concentrazioni di persone, solitamente sostenute da imbarazzo sociale. Inizialmente, il termine fu introdotto per riferirsi alla paura di un'area di mercato. "Agora" in traduzione dal greco significa mercato. Una persona che soffre di agorafobia sperimenta una grave ansia e vuole fuggire dalla scena, ma è difficile o imbarazzante farlo.

Il sentimento di paura o panico appare in una folla di persone, in una strada deserta, in un centro commerciale, in una stanza con una porta aperta o una finestra. Nella mente ha impresso l'idea che la strada è un posto pericoloso. L'agorafobia si manifesta nella paura di spostarsi da sola al di fuori della zona di comfort (propria dimora), ma quando è accompagnata da un compagno di viaggio, l'agorafob si sente bene e con sicurezza.

Un tipo di agorafobia è la paura di parlare in pubblico. La paura del fallimento, la vergogna, la capacità di fare qualcosa di sbagliato e non come le altre persone hanno una colorazione sociale. Si ritiene che una persona sia particolarmente vulnerabile alle fobie nelle grandi aree metropolitane.

L'agorafobia rende vulnerabile una persona quando è a una certa distanza da un gruppo di persone quando può essere vista da entrambe le parti. Tale fobia può portare alla reclusione all'interno delle mura della propria casa e alla riluttanza a lasciarlo. Queste persone potrebbero anche aver paura di incontrare gli occhi degli altri.

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Cause di agorafobia

In alcuni pazienti, l'inizio di agorafobia può essere preceduta da una sensazione di ansia marcata (ad esempio, un uomo era nel negozio, dove è scoppiato un incendio, ma le porte erano strette allo stesso tempo), ma succede raramente. La teoria psicoanalitica suggerisce che qualche beneficio per il paziente può essere rimosso, adattandolo (andare avanti) per alcuni dei sintomi di agorafobia, per esempio, un uomo che inconsciamente ha paura del matrimonio (matrimonio) non dovrebbe incontrare potenziali fan (groupies) la sua sposa (sposo).

Le cause dell'agorafobia sono suddivise in base al tipo di blocco: 

  • fisica; 
  • emozionale; 
  • mentale.

Sul piano fisico, è stato rilevato che la maggior parte delle persone con agorafobia soffre di ipoglicemia (una condizione patologica che si verifica quando il livello di glucosio nel sangue scende).

I blocchi di carattere emotivo sono determinati da forti paure, ansie, premonizioni di catastrofi che non accadono mai. Ci sono agorafobi, che erano fortemente attaccati alla madre, completamente dipendenti da essa, e ora si considerano responsabili della sua felicità. C'è abbastanza per correggere la relazione con la madre e il problema scompare.

Il livello mentale include la paura della morte e della follia. Tutti sanno che la maggior parte delle paure dell'infanzia. Spesso, il bambino rimaneva solo con la sua paura, non osava parlarne. Agorafob potrebbe affrontare la morte o la follia di una persona cara durante l'infanzia. Crescendo, anche i cambiamenti che ha iniziato a associare con la morte, che provoca una reazione violenta sotto forma di panico. Nella zona dell'inconscio sono nascosti: la paura di muoversi, il passaggio dall'età adulta all'età adulta, i legami matrimoniali, la gravidanza, la nascita di un bambino, un cambio di posto di lavoro, ecc. Al limite del livello emotivo e mentale, tutte queste paure si esauriscono.

Una caratteristica distintiva delle persone che soffrono di agorafobia è un'immaginazione ricca e incontrollabile. Tale attività mentale è percepita dall'agorafob stesso come follia. È necessario comprendere ed essere consapevoli della propria ipersensibilità, per controllare le sue manifestazioni.

Le cause dello sviluppo dell'agorafobia possono apparire come risultato di fattori mentali o fisici. Lo stress, una forte risposta emotiva in questa o quella situazione di vita aumentano inequivocabilmente il rischio di agorafobia.

L'agorafobia appare anche a causa dell'uso prolungato di ipnotici, tranquillanti appartenenti alla classe delle sostanze psicoattive, le cosiddette benzodiazepine.

Tra le possibili cause dello sviluppo di agorafobia ci sono anche: 

  • consumo eccessivo di alcol; 
  • hobby per sostanze stupefacenti; 
  • traumatizzazione della psiche nell'infanzia; 
  • le situazioni stressanti trasferite - perdita di parenti, una malattia forte, licenziamento dal lavoro, guerra, terremoto, ecc .; 
  • malattia mentale (depressione, disturbi alimentari).

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Sintomi di agorafobia

Agorafobia, i sintomi fisici sono rari, come la maggior parte delle persone con questa fobia preferiscono evitare situazioni che provocano il panico. I sintomi fisici includono: 

  • accelerazione del battito cardiaco; 
  • iperventilazione (il respiro accelera, diventa superficiale); 
  • calore, arrossire; 
  • disturbi gastrici; 
  • problemi di deglutizione; 
  • cambiamenti nella sudorazione; 
  • una sensazione di nausea; 
  • sensazione di tremore; 
  • vertigini, condizione pre-occlusiva; 
  • squilli o rumori nelle orecchie.

Agorafobia, sintomi della manifestazione psicologica: 

  • temere che altri vedano il tuo attacco di paura (un senso di imbarazzo, umiliazione in tal senso); 
  • esperienze sul possibile arresto cardiaco, mancanza d'aria, morte improvvisa; 
  • la paura sarà persa; 
  • mancanza di fiducia in se stessi, scarsa autostima; 
  • perdita di controllo; 
  • stato depressivo; 
  • senso incessante di paura, ansia senza fondamento; 
  • paura di stare da solo con se stessi; 
  • l'emergere della fiducia che senza il supporto stesso sarà impossibile sopravvivere e svolgere attività vitale.

Agorafobia, sintomi comportamentali: 

  • esclusione di circostanze che provocano un attacco di paura (evitando un viaggio in un'auto affollata per rifiutare completamente di lasciare l'abitazione); 
  • un senso di sicurezza nell'accompagnare qualcuno; 
  • ricezione di "droga" prima di uscire di casa - alcol, pillole; 
  • fuggi da un posto stressante nel tuo "guscio".

Chi contattare?

Trattamento di agorafobia

Il trattamento di agorafobia dipende dalla sua varietà - in presenza di disturbo di panico o senza di esso. Applicare la terapia mentale o effetti complessi - farmaci con la psicoterapia.

Il trattamento con tranquillanti e antidepressivi è prescritto per i pazienti con sintomi di panico. A volte, è necessario selezionare il farmaco più adatto in più fasi, pertanto la terapia deve essere sotto la supervisione di un medico. Gli antidepressivi appartenenti al gruppo degli inibitori selettivi del reuptake della serotonina (SSRI) hanno una serie di effetti collaterali: cefalea, insonnia, disturbi sessuali, nausea.

È possibile trattare l'agorafobia con antidepressivi triciclici, ma l'elenco delle conseguenze negative dal loro uso è molto più ampio.

Le benzodiazepine (alprazolam, clonazepam) sono utilizzati per sbarazzarsi di sentimenti di ansia, ma sono coinvolgente e hanno anche un certo numero di eventi avversi in forma di - confusione, sonnolenza, perdita di memoria e di equilibrio.

Come trattare l'agorafobia con la psicoterapia?

Gli specialisti nell'arsenale hanno molte tecniche, tra cui l'ipnosi e le tecniche cognitivo-comportamentali.

Identificare le cause subconscia di agorafobia è diventato possibile nel trattamento dell'ipnosi. L'agorafobia viene sradicata negli strati profondi della coscienza. Questa tecnica è applicabile ai disturbi d'ansia con la totale eccezione delle condizioni di panico e attacchi di paura, neutralizzazione delle situazioni di disagio.

La terapia cognitivo-comportamentale viene applicata a tappe. In primo luogo, il paziente si rende conto di cosa è la sua agorafobia e impara a controllare l'attacco di panico. Il terapeuta spiega le cause che causano situazioni di disagio, il che aggrava il problema. C'è una sostituzione della percezione negativa per un favorevole, rilassante.

In secondo luogo, lo specialista corregge il comportamento non salutare per desensibilizzazione (aumento graduale dei fattori di stress). Il paziente in pratica applica la sua conoscenza, che gli consente di sconfiggere la situazione spaventosa.

Come sbarazzarsi di agorafobia?

Può esserci una terapia comportamentale efficace, a condizione, ovviamente, che il paziente voglia cambiare. Anche gli inibitori delle MAO possono essere utili).

Come sbarazzarsi di agorafobia te stesso? I seguenti consigli possono aiutarti: 

  • rilassati, ascolta musica calma, chiudi gli occhi e immagina come attraversi la soglia della casa. Non forzare gli eventi nemmeno mentalmente. All'inizio sarà sufficiente attraversare la soglia. Aumenta gradualmente la distanza, osserva le sensazioni che visiti (con il minimo disagio, torna indietro). Inizialmente, aumentare il tempo di permanenza, solo allora aumentare la distanza. Dopo aver ottenuto risultati positivi e duraturi, vai all'azione; 
  • determinare cosa ti tiene in casa. Trova il tuo "punto di ancoraggio". Può essere una maniglia della porta, un angolo della stanza. Quando il luogo sarà trovato, sentirai un senso di pace e sicurezza. Le dimensioni dei "punti di ancoraggio" non devono essere superiori a 1 cm. Con gli occhi chiusi, in completo relax, sposta il punto di comfort in un'altra parte dell'appartamento. Se l'esperimento ha successo, ti sentirai bene nella nuova zona. Fai questo esercizio così tante volte finché non sei sicuro che sei tu a creare la tua zona di comfort.

L'agorafobia provoca spasmi muscolari in tutto il corpo, che è irto di contrazione dei vasi sanguigni, bronchi, pressione sul diaframma, stomaco, intestino. Uno spasmo prolungato interrompe il funzionamento del sistema circolatorio, l'ipertensione, l'emicrania si sviluppa. Ad esempio, l'aspetto della gastrite può essere di natura puramente psicologica e sviluppare a causa di condizioni spasmodiche durante un attacco di panico. L'agorafobia può causare danni irreparabili alla salute mentale e fisica, quindi è necessario cercare aiuto alla volta.

Farmaci

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