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Allergie ormonali
Esperto medico dell'articolo
Ultima recensione: 08.07.2025
L'allergia ormonale è una delle forme di allergia più insidiose e difficili da distinguere. L'insidiosità di questo tipo di allergia risiede nella vaghezza dei sintomi, nella sua ciclicità e nella sua autoguarigione piuttosto regolare. Il quadro clinico dell'allergia ormonale può essere mascherato da manifestazioni di allergie alimentari o domestiche, con un'alta probabilità che le sue manifestazioni primarie vengano diagnosticate da un terapeuta come una malattia somatica stagionale.
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Come si sviluppa l’allergia ormonale?
Tuttavia, l'allergia ormonale presenta segni indiscutibili di gravi disturbi della risposta immunitaria. Il sistema immunitario umano, purtroppo, è soggetto a insufficienza e alla formazione di vari processi immunopatologici, tra cui i principali sono l'immunodeficienza e la risposta iperimmune, ovvero una reazione allergica. Poiché nell'allergia ormonale l'allergene è prodotto dall'organismo umano e si trova nel flusso sanguigno, una tale reazione immunitaria, diretta contro i propri complessi proteici, è chiamata reazione autoimmune.
Il background ormonale umano è soggetto a cambiamenti ciclici (ad esempio, i cicli di ovulazione nelle donne) e a fluttuazioni casuali e imprevedibili associate alla vita di un individuo (ad esempio, il rilascio di adrenalina e noradrenalina in situazioni di stress). Lo sviluppo di reazioni autoimmuni alle variazioni del proprio background ormonale è possibile in qualsiasi persona, ma la diagnosi di orticaria in seguito a condizioni di stress è complicata dall'irregolarità del verificarsi delle condizioni di stress stesse, quindi le allergie ormonali sono più facilmente individuabili utilizzando l'esempio del ciclo ovulatorio di una donna.
Come si manifesta l’allergia ormonale?
In alcune donne affette da orticaria di eziologia sconosciuta, dovuta a cambiamenti stabili e prevedibili del quadro ormonale, è stata identificata e descritta la sindrome da APD (dermatite autoimmune da progesterone). Dopo l'ovulazione, un corpo luteo inizia a formarsi nell'ovaio nel sito di rilascio dell'ovulo (fase luteale del ciclo), associato a un aumento del livello di progesterone nel sangue. Durante questo periodo, alcune donne hanno lamentato un peggioramento delle condizioni della pelle, con iperemia (arrossamento), prurito ed eruzioni cutanee; in casi isolati, sono stati registrati danni (ulcerazione) delle mucose. Non si sono verificati casi di APD durante la gravidanza. Si verifica anche un'allergia agli ormoni estrogeni. Questo tipo di allergia, che causa dermatite durante la gravidanza, fa parte del complesso della "sindrome premestruale".
Come si riconosce l'allergia ormonale?
Per chiarire la diagnosi di "allergia ormonale", è consuetudine eseguire test allergologici con i farmaci ormonali corrispondenti. Il trattamento di questo tipo di allergia viene solitamente effettuato con il metodo della sensibilizzazione; in casi estremamente rari, con sintomi persistenti, si procede con il trattamento con farmaci ormonali. Lo sviluppo del meccanismo dell'allergia ormonale può essere innescato da diverse alterazioni del quadro ormonale, ad esempio gravidanza, trattamento con farmaci ormonali e stato di stress.
Casi classici di manifestazioni allergiche ormonali sono anche l'aggravamento dei sintomi asmatici dopo stress psico-emotivo. È possibile chiarire la stratificazione dei sintomi di diversi tipi di allergie con l'aggravamento dei sintomi asmatici testando il livello delle immunoglobuline corrispondenti.
Oggi si può affermare che l'allergia ormonale è piuttosto diffusa e che la medicina moderna ne tiene conto nei sintomi nel trattamento di patologie complesse. Tuttavia, questo settore dell'allergologia è ancora in fase di sviluppo dinamico e presto ci regalerà molte altre scoperte.