Analisi fecale per Helicobacter pylori

Al momento, l'Helicobacter pylori è riconosciuto come una delle infezioni più comunemente diagnosticate che colpiscono l'uomo. Il nome di questo microbo patogeno si traduce letteralmente come "un batterio a forma di spirale che vive nel segmento pilorico (inferiore) dello stomaco". Il microrganismo appartiene a batteri mobili anaerobici Gram-negativi che si insediano tra le pieghe della mucosa gastrica. Tra i tanti modi per diagnosticare la loro presenza nel tubo digerente c'è l'analisi delle feci per l'Helicobacter pylori. Questa procedura di ricerca è semplice, quindi è spesso prescritta a bambini, anziani e pazienti gravemente malati.

Affidabilità dei risultati dell'analisi delle feci per Helicobacter pylori

Per determinare la presenza di Helicobacter pylori, sono coinvolti diversi tipi di test, in particolare un esame delle feci o del sangue.

L'analisi fecale per Helicobacter pylori si riferisce a studi qualitativi, cioè indica la presenza o l'assenza di un agente batterico nel tratto digestivo, senza un conteggio esatto. La diagnosi viene eseguita in laboratorio e in condizioni cliniche, utilizzando la tecnica della reazione a catena della polimerasi. L'affidabilità dei risultati è considerata piuttosto elevata - circa il 95%. Considerando questo, oltre alla facilità di esecuzione, lo studio è spesso raccomandato per la maggior parte dei pazienti con sospetta gastrite, ulcere allo stomaco, ecc. [1]

Indicazioni per la procedura test delle feci per Helicobacter pylori

L'analisi fecale per Helicobacter pylori può essere prescritta a tutti i pazienti che lamentano dolore e disagio nella zona epigastrica. Più precisamente, il motivo della nomina dello studio è più spesso:

• disagio nella parte superiore dell'addome dopo aver mangiato;
• eruttazione regolare e sgradevole;
• bruciore di stomaco periodicamente inquietante;
• difficoltà a deglutire il cibo;
• aumento della formazione di gas, ridotta digestione del cibo;
• attacchi regolari di nausea, vomito;
• frequente cambio di periodi di diarrea e costipazione;
• perdita di appetito, avversione al cibo, cachessia;
• sangue nelle feci o vomito.

Questi segni non sempre indicano la presenza di Helicobacter pylori nelle feci. Tuttavia, l'analisi è un modo per aiutare a confermare o confutare la presenza di un'infezione, che influirà fondamentalmente sul trattamento della malattia. 

Preparazione

L'accuratezza del risultato dell'analisi delle feci per l'Helicobacter pylori dipende non solo dalla qualità della diagnostica di laboratorio, ma anche dalla chiarezza con cui il paziente segue le fasi di preparazione alla diagnosi.

Ecco come passare le feci per Helicobacter:

• quattro settimane prima dell'analisi proposta, dovresti interrompere l'assunzione di antimicrobici;
• in tre giorni è necessario eliminare dalla dieta i cosiddetti cibi "coloranti", che includono barbabietole, uva scura, aronia, ecc.;
• 3-4 giorni prima dello studio, è necessario interrompere l'assunzione di lassativi, carbone attivo.

Come raccogliere le feci per Helicobacter?

• Le feci per l'analisi vengono separate in un apposito contenitore, che si può trovare in farmacia o chiedere direttamente in laboratorio;
• per una diagnosi adeguata sarà sufficiente che il contenitore sia riempito di 1/3 o 1/2 del volume;
• non rimuovere le feci dal wc, in quanto potrebbe contenere tracce di prodotti per la pulizia e detergenti.

Come conservare le feci per Helicobacter?

Le feci per l'analisi devono essere preferibilmente portate in laboratorio subito dopo la raccolta. Se necessario si conserva per non più di 10-12 ore in frigorifero, in un contenitore ben chiuso, ad una temperatura compresa tra +2 e +8°C. [2]

Tecnica test delle feci per Helicobacter pylori

Esistono diversi metodi per determinare la presenza di Helicobacter pylori nel tubo digerente.

Un'analisi di natura qualitativa aiuta a scoprire se esiste un tale batterio nel corpo. Il metodo della reazione a catena della polimerasi - feci PCR per Helicobacter - viene eseguito in laboratorio. Gli esperti sottolineano l'elevata precisione della diagnosi: oltre il 90%.

Le feci per l'antigene di Helicobacter vengono somministrate per l'analisi mediante metodo immunocromatografico con anticorpi monoclonali. Gli antigeni batterici nel corpo del paziente provocano lo sviluppo di una risposta immunitaria: stiamo parlando della produzione di anticorpi (sono anche chiamati immunoglobuline). Tale studio è anche qualitativo: può essere prescritto, in particolare, a quelle persone che sono state a stretto contatto con pazienti affetti da patologie gastrointestinali.

Quando un paziente viene contattato, il medico può prescrivere diversi test contemporaneamente, ad esempio feci per Helicobacter pylori, emotest, esame del contenuto dello stomaco, ecc. Ciò è necessario per determinare chiaramente la diagnosi e prescrivere le corrette misure terapeutiche.

L'ELISA delle feci per Helicobacter viene eseguito entro un giorno lavorativo, ma urgentemente il risultato può essere ottenuto in due ore. Il metodo si basa sul principio della cromatografia su strato sottile e consiste nella reazione antigene-anticorpo nel biomateriale corrispondente. La diagnosi viene effettuata utilizzando strisce reattive, cassette o pannelli specifici. [3]

Prestazione normale

Helicobacter pylori si riferisce ai microbi che si depositano sulle membrane mucose dei tessuti gastrici: i microrganismi si attaccano all'epitelio dei villi e diventano un fattore provocante nello sviluppo dell'85% delle lesioni ulcerative dello stomaco e del duodeno. È auspicabile esaminare campioni di feci in caso di recidiva della malattia, tuttavia non ci sono requisiti speciali per la tempistica dell'analisi. Per lo studio sono adatte feci di qualsiasi consistenza.

Gli indicatori di analisi possono essere riflessi solo in due opzioni: batterio (+) o (-). Non è richiesto un apparato per l'analisi fecale per Helicobacter pylori. [4]

Alzare e abbassare i valori

Non c'è nulla di difficile nell'interpretare i valori risultanti dell'analisi fecale per Helicobacter pylori, poiché molto spesso sul modulo di laboratorio sono indicate solo due opzioni finali:

• il risultato è negativo: il batterio Helicobacter pylori non è stato rilevato;
• il risultato è positivo - è presente il batterio Helicobacter pylori.

Si verifica un aumento e una diminuzione dei valori se viene prelevato il sangue venoso del paziente per lo studio. L'analisi fecale è solo una diagnosi qualitativa, senza contare il numero probabile di microrganismi patogeni.

Test delle feci positivo per Helicobacter pylori

Non si deve presumere che un test delle feci positivo per Helicobacter indichi direttamente la presenza di patologie dello stomaco e del duodeno 12. Capita spesso che il portatore dell'infezione sia completamente sano, perché ha un'immunità genetica ai batteri: questo significa che i microrganismi semplicemente non sono in grado di indugiare sulla mucosa gastrica.

Si considerano clinicamente significative le situazioni quando la presenza di Helicobacter è associata a sintomi caratteristici di infiammazione cronica del duodeno o ulcere allo stomaco.

Tuttavia, indipendentemente dalla gravità del quadro clinico, un test delle feci positivo per Helicobacter pylori dovrebbe essere il motivo per prescrivere un trattamento di eradicazione (anti-Helicobacter pylori).