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Salute

Andrologo

, Editor medico
Ultima recensione: 20.11.2021
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Tutto ciò che riguarda la salute degli uomini - gli uomini, è nella competenza dell'andrologo. Un andrologo è un medico che deve studiare a fondo e conoscere le caratteristiche anatomiche del corpo maschile, la sua embriologia e la sua fisiologia, eventuali difetti e deviazioni nello sviluppo del sistema genito-urinario.

Inoltre, l'andrologo dovrebbe possedere tecniche diagnostiche di base e moderne, trattamenti conservativi e chirurgici dei seguenti organi: 

  • La ghiandola prostatica.
  • Uretra (uretra).
  • Vescicole seminali (tubercoli seminali).
  • Pénis (pene).
  • Scroto (scroto), testicoli.

L'andrologia come direzione e vettore in medicina è considerata una sub-specializzazione, situata nel campo dell'urologia, dell'endocrinologia e della sessuopatologia. Il termine - andrologia ha radici greche: ανδρικός, che significa maschile, e λόγος - scienza, insegnamento. Quindi, andrology studia le caratteristiche anatomiche, fisiologiche del sesso più forte, così come tutti i problemi, le malattie, i metodi di diagnosi e di trattamento associati all'area genitale. Di conseguenza, lo scopo dell'andrologia è simile all'urologia, ma ha certi limiti, indicati dalla specificità della professione. La domanda "Chi è andrologo" la risposta può essere - è il medico che ha una conoscenza approfondita ed esperienza pratica come un urologo specializzato nella diagnosi e nel trattamento della disfunzione erettile, prostatite, urolitiasi, uretrite, e molte altre malattie associate alla salute maschile - genito-urinario zona.

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Quando dovrei contattare un andrologo?

Quando ci sono segni scomodi che indicano possibili malattie del sesso o dell'uretra, è necessario contattare l'urologo e l'andrologo il prima possibile. Prima viene diagnosticata la malattia, più facilmente e rapidamente saranno ripristinate le funzioni disturbate, che influenzano così dolorosamente lo stato generale e psicologico dell'uomo.

Quando dovrei contattare un andrologo? I motivi per consultare uno specialista nel campo della salute maschile possono diventare tali sintomi e condizioni:

  • Secrezione uretrale atipica, incluso dolore purulento e provocante, bruciore.
  • Violazione del processo di minzione, disagio, dolore durante la minzione.
  • Cambiamenti nella struttura e nel volume delle urine: colore, consistenza, odore.
  • Cambiamento nel processo di escrezione dello sperma (eiaculazione) - spermatorrhea.
  • Sensazioni dolorose all'inguine, perineo, nella testa dell'organo genitale, nello scroto.
  • Incontinenza urinaria
  • Sensazioni dolorose nell'addome inferiore.
  • Cambiamenti nella pelle degli organi genitali, eruzioni cutanee, ulcere.
  • L'aumento e il dolore dei linfonodi nella zona inguinale.
  • Aumento della temperatura corporea, accompagnato da dolore all'inguine.
  • Disagio o dolore nel contatto sessuale.
  • Cambiamenti visivi nelle dimensioni, nella struttura dell'organo sessuale.
  • Disturbi di erezione - diminuzione della potenza.
  • Sensazioni dolorose nella defecazione.
  • Diminuzione o assenza di attrazione sessuale, desiderio (libido, attrazione sessuale).
  • Infertilità persistente. Se durante l'anno a contatto costante con una donna sana, il concepimento non si verifica, è necessario essere esaminato per l'eventuale infertilità

Sulla domanda: quando fare riferimento all'andrologo, puoi rispondere in questo modo: 

  • Regolarmente (ogni anno) si sottopongono a esami preventivi ed esami, anche se non si vede alcun sintomo di ansia dal sistema urogenitale.
  • Ai primi segni, sintomi ansiosi, che si manifestarono almeno una volta. Quanto prima viene diagnosticata la malattia, tanto più veloce e indolore sarà il trattamento.

Quali test dovrei prendere quando chiedo di androlog?

Dopo aver raccolto l'anamnesi, esame visivo, è necessario sottoporsi a un esame diagnostico completo. Quali test dovrei prendere quando chiamo per andrologu: 

  • UAC è un esame del sangue generale che mostra la presenza o l'assenza di un processo infiammatorio (il numero di leucociti, emoglobina, ESR, ematocrito, fosfatasi acida e così via).
  • Analisi delle urine: campioni clinici, biochimici.
  • Secondo le indicazioni - biopsia dei tessuti della ghiandola prostatica, vescicola seminale, testicolo, appendice.
  • Colture batteriche della secrezione uretrale, secrezione della ghiandola prostatica.
  • Un esame del sangue per PSA è un antigene prostatico.
  • Esame del sangue per sospette malattie sessualmente trasmissibili mediante ELISA (immunodosaggio enzimatico) mediante PCR (reazione a catena della polimerasi).
  • Lo screening ormonale è lo studio del sangue sugli ormoni.
  • Analisi dell'eiaculato - spermogramma (test MAR, anticorpi antispermatozoi, test di Shuwarsky - test post-coitale).

Quali test dovrebbero essere dati quando si fa riferimento all'andrologo dipende dalla sintomatologia, che manifesta la malattia, dalla gravità delle manifestazioni cliniche e dalle condizioni generali del paziente.

Quali metodi diagnostici utilizza l'andrologo?

Le misure complesse diagnostiche che aiutano a individuare la causa dei sintomi e specificano le malattie possono essere suddivise in sette fasi generali. Quali metodi diagnostici utilizza l'andrologo? 

Esame primario, metodi fisici: 

  • Ispezione visiva di pelle, genitali, vita, addome.
  • La palpazione renale (rene stato normale non palpabile), o la palpazione affollato a causa di un aumento dei genitali tumore della vescica la palpazione (pene, scroto).
  • Trapianto di tessuti di scroto - diafanoscopia.
  • PRI - esame rettale digitale per la valutazione della condizione della ghiandola prostatica.

Quali metodi diagnostici di laboratorio sono usati dall'andrologo: 

  • UAC (analisi del sangue generale).
  • OAM (analisi delle urine generale).
  • Microscopia della secrezione della prostata (con l'aiuto del massaggio prostatico).
  • Microscopia della scarica uretrale.
  • Campioni di campioni sono test delle urine.
  • Il test delle emorroidi (Reberga), che determina la concentrazione di creatinina endogena nel siero e nelle urine.
  • Analisi delle urine con il metodo Nechiporenko.
  • Analisi di urina, il processo di Zimnitsky.
  • BAC è un esame del sangue biochimico.
  • Analisi per l'infertilità: test MAR, rilevazione di anticorpi antisperm, test post-coito (compatibilità immunologica di partner sessuali).
  • Studio PCR (metodo di reazione a catena della polimerasi).

Metodi morfologici e strutturali: 

  • Biopsia.

Metodi di esame strumentale:

  • Cateterizzazione diagnostica della vescica, dell'uretra, dell'uretere.
  • Bougie diagnostico (stretching) dell'uretra.
  • Uretroscopia endoscopica.
  • Cistoscopia.
  • Pieloskopiya.

Quali metodi diagnostici usa l'andrologo per modificare i parametri urodinamici: 

  • La cistometria è una stima del rapporto tra il volume della vescica urinaria - la vescica e il livello di pressione urinaria durante il riempimento.
  • UFM - screening, uroflowmetry, che consente di valutare i parametri e lo stato del flusso di urina.
  • EMG - elettromiografia, che consente di stimare i biopotenziali dei muscoli scheletrici.
  • KUDI - urodinamica multicanale, studio combinato urodinamico, che consente di registrare simultaneamente parametri quali pressione vescicale, pressione addominale, flusso urinario, UFM, EMG e rapporto pressione-flusso.
  • Dinamiche video.

Metodi di diagnostica della radiazione:

  • Ultrasuoni - ultrasuoni.
  • TRUS - ecografia transrettale.
  • Esame ultrasonico dei reni e delle vie urinarie.
  • Ultrasuoni di scroto, testicoli e pene.
  • Ultrasuoni della vescica.
  • Ultrasuoni tridimensionali - ultrasuoni 3D.
  • Diagnostica urogenitale.
  • Immagine generale (panoramica).
  • Urografia del sondaggio.
  • Ekkretornaya, retrograda, anterograda ureteropyelography.
  • Uretrografia.
  • Tsistografiya.
  • Cavernosografia e cavernosometria.
  • Angiografia dei reni.
  • Urotomografia computerizzata.
  • Tomografia computerizzata del bacino.
  • MRI (risonanza magnetica nucleare) - risonanza magnetica del sistema urogenitale.
  • Metodi statici e dinamici di radiografia del radioisotopo, scintigrafia.
  • PET - tomografia ad emissione di positroni.
  • L'immunoscintigrafia è un nuovo metodo di radionuclide che consente di identificare possibili metastasi e la loro localizzazione.

Cosa fa l'andrologo?

Problemi che descrive ciò che l'andrologo, abbastanza grande, ma le malattie più comuni, che si riferiscono ad uno specialista, è prostatite, che secondo le statistiche in un modo o nell'altro è affetto ogni secondo uomo più di 30 anni, così come l'infertilità.

La base per chiedere consigli e assistenza all'andrologo sono i seguenti problemi: 

  1. Violazione della funzione fertile, infertilità o matrimonio senza figli. Questo problema non è ampiamente trattato dalla stampa, perché è essenzialmente intimo, personale e piuttosto doloroso, ma il numero di coppie infertili aumenta ogni anno. Le statistiche dicono che circa il 20% delle famiglie, nonostante il desiderio consapevole di avere figli e una vita sessuale regolare di alta qualità, non può concepire un bambino. Oltre il 50% dei motivi che impediscono il concepimento sono legati alla salute delle donne, circa il 40% è correlato alla condizione della sfera sessuale maschile. 
  2. Disfunzione erettile (diminuzione della potenza, prematura, eiaculazione precoce), condizioni accompagnate da perdita di trazione sessuale, desiderio (libido) associato a malattie infiammatorie o stress psicomotorio. 
  3. Sviluppo anormale (sottosviluppo) degli organi genitali interni ed esterni, caratteristiche sessuali secondarie, atonia dei genitali (diminuzione del tono). 
  4. Squilibrio ormonale (ipogonadismo). 
  5. Carenza fisiologica androgenica legata all'età.
  6. Consulenza sulla pianificazione familiare e la preparazione del corpo maschile per il concepimento.
  7. Consultazione e selezione dello sperma di donatore per l'IISD (inseminazione artificiale con sperma di donatore).
  8. Processi infiammatori nel sistema urinario genito-urinario di varie eziologie. 
  9. Infezioni sessualmente trasmissibili (STDs, STI).
  10. Malattie oncologiche del sistema urinario. 
  11. Esami dispensatori profilattici.

L'elenco delle direzioni che indicano ciò in cui è impegnato l'andrologo è abbastanza grande e cresce ogni anno, un esempio di questo può essere operazioni di cambio di sesso, che diversi decenni fa erano impossibili e inaccessibili.

L'andrologia non è solo un metodo conservativo, ma anche chirurgico, che comprende i seguenti tipi di moderni interventi di chirurgia endoscopica e ricostruttiva, cioè ciò che l'andrologo sta facendo come chirurgo: 

  • Restauro plastico del frenulo dell'organo riproduttivo.
  • Operazione (escissione) in occasione di una cisti parauretrale.
  • Circonvenzione, circoncisione o escissione del prepuzio.
  • Intervento operativo in occasione di un testicolo idropico mediante varie tecniche: Winckelman, Lord, Bergman o perforazione. 
  • Microchirurgia per varicocele - vene varicose. 
  • Ectomia o ricostruzione (protesi) del testicolo.
  • Variazione delle dimensioni dell'organo genitale (allungamento).
  • Epididemectomia - la ectomia dell'epididimo.
  • Orchidopexy è il trattamento del criptorchidismo.
  • Ricostruzione del pene deformato.
  • Asportazione (escissione) della cisti del cordone spermatico, testicoli.
  • Ricostruzione plastica dell'uretra.
  • Stenting dell'uretra.
  • Protesi di testicoli.
  • Polipectomia endoscopica.
  • Vasorezection (sterilizzazione).
  • Chirurgia per oleogranuloma (infiammazione del tessuto genitale).
  • Tsistostomiya.
  • Endoprotesi dell'organo genitale (falloidoprostetica).
  • Endoscopia di malattie della prostata.
  • Chirurgia per ureterocele (ernia, cisti della parete dell'uretere).
  • Endoscopia del tratto urinario.
  • Stenting dell'uretere.
  • Endoscopia delle stenosi del tratto urinario.

È difficile elencare in dettaglio ciò che fa un andrologo, dal momento che l'andrologia come campo medico si sviluppa rapidamente, con ogni anno inclusi tutti i nuovi metodi e metodi per risolvere i problemi dell'intima sfera genitourinaria negli uomini.

Quali malattie vengono trattate dall'andrologo?

Tutto ciò che riguarda i sistemi riproduttivo, genito-urinario, urinario è responsabilità dell'andrologo. Quali malattie vengono trattate dall'andrologo, con quali problemi vengono trattati? 

  • Sterilità familiare associata a malattie del sistema genitourinario maschile.
  • Erettile, disturbi sessuali (disfunzioni), diminuzione della libido.
  • Violazioni dell'eiaculazione - eiaculazione (eiaculazione retrograda, tardiva, prematura).
  • Tutte le malattie associate agli organi dello scroto, testicoli, sezioni distali del funicolo spermatico (cordone spermatico) - orchite, vescicolite, tumori, cisti, idrocele, varicocele.
  • Processi infiammatori nella testa o prepuzio dell'organo genitale (fimosi, balanopostite).
  • Incontinenza - vari tipi di incontinenza urinaria.
  • Disturbi genitali anatomici congeniti (ricostruzione estetica).
  • Cambio di sesso
  • Spermatorrhea (efflusso dell'eiaculato dall'uretra senza ragioni oggettive).
  • Malattie oncologiche della prostata.
  • Necessità di ricostruire l'uretra.
  • Disturbi ormonali, andropausa (ipogonadismo fisiologico).
  • Tutte le malattie associate alla prostata, adenoma, vescicolite, prostatite.
  • MST (malattie sessualmente trasmissibili), inclusa eziologia infettiva.
  • Problemi andrologici dei bambini.

Consigli medico andrologo

La prevenzione delle malattie dell'area genito-urinaria maschile è un metodo preventivo che aiuta a preservare la qualità e la funzionalità di praticamente tutti gli organi e sistemi del corpo maschile.

I consigli di un andrologo sono raccomandazioni che riguardano principalmente la cultura delle relazioni sessuali e l'osservanza delle norme di igiene personale. Inoltre, la prevenzione delle patologie del sistema urinario e riproduttivo - queste sono le regole generali di uno stile di vita sano, attività fisica e regolari esami dispensari presso il medico.

  • L'attività motoria è la garanzia della salute maschile e la prevenzione del ristagno nella ghiandola prostatica. Soprattutto questo consiglio è rilevante per coloro il cui lavoro è legato alla posizione immobile e sedentaria del corpo. 
  • Se l'attività di un uomo è invece connessa con carichi fisici pesanti, compresi quelli statici, è necessario un regime che comporti brevi pause, con riscaldamento o riposo passivo. 
  • Un importante fattore psico-emotivo che influenza la salute degli uomini è il riposo e il sonno adeguati. 
  • L'osservanza di una dieta ragionevole, incluso un menu bilanciato, aiuta a mantenere lo stato normale del sistema vascolare, gli organi interni. È necessario limitare l'uso di spezie, piatti speziati, fritti, marinati e grassi, preferendo cibi vegetali, piatti proteici a base di carne di vitello, pesce, pollame. Inoltre, il consiglio dell'andrologo si riferisce all'inclusione nel menu di oli vegetali, grassi, PUFA ricchi - acidi grassi polinsaturi. 
  • Il rifiuto di fumare e l'abuso di bevande alcoliche contribuirà a ridurre il rischio di sviluppare patologie genito-urinarie. 
  • È necessario fare regolarmente la doccia o bagni con brodi di erbe medicinali - corteccia di quercia, camomilla, equiseto. L'osservanza dell'igiene personale è uno dei modi per molto tempo per preservare l'attività e la qualità della funzione sessuale. 
  • Un fattore importante che influisce sulla salute della sfera genitourinaria è l'attività sessuale regolare e qualitativa, preferibilmente con lo stesso partner sessuale, al fine di evitare le malattie sessualmente trasmissibili.
  • Il nemico del sistema urogenitale - freddo, ipotermia, vibrazione, surriscaldamento, spremitura.
  • Prevenzione delle malattie sessualmente trasmissibili, delle malattie sessualmente trasmissibili, delle malattie sessualmente trasmissibili - questa è la contraccezione letterale e l'evitamento dei contatti sessuali casuali.
  • Esami annuali regolari in urologo, andrologo aiutano a ridurre al minimo il rischio di malattie.

Le raccomandazioni di cui sopra riguardano tutti i rappresentanti della metà forte dell'umanità che hanno raggiunto la pubertà. Secondo gli analisti dell'OMS, sotto l'influenza di vari fattori - da quelli ambientali a quelli socio-economici, il mondo sta vivendo un aumento delle malattie associate al sistema genito-urinario.

Negli ultimi 50 anni, la qualità statistica media dello sperma è in costante calo, con una velocità dell'1,5% e una concentrazione del 2% all'anno. Questo è un segnale di allarme, che indica una diminuzione totale della fertilità maschile, che può essere salvata su consiglio di un andrologo.

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