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Atresia anale
Esperto medico dell'articolo
Ultima recensione: 07.07.2025
L'atresia anale è un ano imperforato.
Spesso si forma anche una fistola che parte dal sacco cieco del retto e si apre nel perineo o nell'uretra nei ragazzi, e nella vagina o nel vestibolo vaginale o, raramente, nella vescica nelle ragazze. L'ano cieco e la cute del perineo possono essere separati da pochi centimetri o solo da una sottile membrana cutanea che ricopre l'orifizio anale.
L'atresia anale è evidente all'esame fisico di routine di un neonato perché l'orifizio anale è assente. Se la diagnosi non viene fatta e il bambino viene alimentato per via enterale, svilupperà presto segni di ostruzione intestinale bassa.
L'urina deve essere raccolta ed esaminata per la presenza di meconio, che indica un'apertura della fistola nelle vie urinarie. Una radiografia standard e una fistolografia con il bambino in posizione prona in proiezione laterale possono determinare il livello della lesione. Una fistola cutanea di solito indica un'atresia bassa. In questi casi, è possibile un trattamento radicale con approccio perineale. In assenza di fistola perineale, è probabile una lesione alta.
Il trattamento radicale viene solitamente rimandato fino a una certa età del bambino, quando le strutture da riparare sono più estese. Fino ad allora, è necessario creare una colostomia per eliminare l'ostruzione.
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