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Callo d'acqua nei bambini e negli adulti

 
, Editor medico
Ultima recensione: 16.03.2022
 
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Un callo d'acqua doloroso è un'area limitata sulla pelle sotto forma di una bolla fluida che si forma in un'area di pressione o attrito ripetuti. Il problema è superficiale, può coprire aree della pelle di diverse dimensioni, provoca dolore e qualche disagio temporaneo. La diagnosi è stabilita da segni esterni. Il trattamento nella maggior parte dei casi consiste nel fornire le cure necessarie per il mais, utilizzando disinfettanti e agenti cicatrizzanti. [1]

Le cause callo d'acqua

Il callo d'acqua è l'aspetto di una vescicola cutanea con un interno acquoso. Tale bolla può avere una sfumatura biancastra, giallastra, rossastra o grigia. Questo non è solo un difetto estetico, ma anche fonte di sensazioni dolorose e piuttosto spiacevoli.

In generale, il callo d'acqua agisce come una sorta di reazione protettiva della pelle all'irritazione meccanica. Si sviluppa nell'area di attrito, pressione prolungata. Molto spesso, il problema appare alle estremità inferiori (nell'area dei piedi, dita, parte inferiore delle gambe) e nelle estremità superiori (nell'area delle dita, sul palmo e sui gomiti). Altre parti del corpo soffrono di calli d'acqua molto meno frequentemente.

Le cause più comuni di questo problema sono:

  • Scarpe selezionate in modo errato o di scarsa qualità, che danneggiano costantemente (sfregano) i piedi. Nella maggior parte dei casi si tratta di taglia, forma sbagliata, ruvida sartoria delle scarpe, suole scomode, materiale sintetico e scarsamente lavorato. Inoltre, possono comparire calli d'acqua sulle dita dei piedi a causa della mancanza di solette o calze.
  • Capi di abbigliamento scomodi che non corrispondono alla taglia, contenenti materiali sintetici. Ad esempio, le donne si lamentano spesso della comparsa di vesciche d'acqua dovute all'uso di biancheria intima scomoda e di bassa qualità.
  • Corpi estranei che penetrano all'interno di vestiti o scarpe (sabbia, rametti, granelli, sassolini).
  • Disturbi del piede (piede torto, piedi piatti), caratteristiche dell'andatura, in cui il piede subisce una maggiore pressione in un determinato punto.
  • Eccessiva sensibilità della pelle (ad esempio, sullo sfondo di ipovitaminosi o malattie dermatologiche).
  • Scarso ricambio d'aria all'interno delle scarpe (scarpe in similpelle, calzini sintetici, ecc.), aumento della sudorazione delle gambe o del corpo nel suo insieme.
  • Aumento del carico su alcune parti del corpo (durante lo sport, esercizi di danza o altre attività fisiche).
  • Inosservanza dell'igiene del corpo.
  • Funghi o altre malattie dermatologiche.

I calli d'acqua sulle dita e sui palmi possono verificarsi dopo un lungo giro in bicicletta, esercizi sulla barra orizzontale, lavorare con un martello o un'ascia, una pala o altre attrezzature da giardinaggio, nonché quando si suonano strumenti musicali a corda.

Fattori di rischio

Tra i fattori di rischio che aumentano la probabilità della formazione di granelli d'acqua, sono particolarmente comuni i seguenti:

  • prima infanzia e vecchiaia (i bambini piccoli e gli anziani hanno una pelle più vulnerabile e sensibile);
  • la presenza di patologie associate a deformità ossee e cutanee (borsite, artrite, gotta, sperone calcaneare, piede piatto, piede torto, ecc.);
  • malattie degli organi interni, patologie croniche che influiscono negativamente sulle condizioni della pelle e sulla qualità della circolazione sanguigna;
  • flebeurisma;
  • sovrappeso, obesità;
  • malattie dermatologiche (eczema, psoriasi, ecc.);
  • diabete;
  • iperidrosi.

Molto spesso, l'aspetto dei calli d'acqua è affrontato da persone che, per occupazione, trascorrono la maggior parte del loro tempo in piedi, così come da donne che preferiscono indossare scarpe col tacco alto, atleti, ballerine.

Patogenesi

A causa della prolungata spremitura o attrito sui tessuti superficiali della pelle, vi è un afflusso di sangue nell'area danneggiata, aumento della permeabilità vascolare, edema tissutale, distacco dello strato epidermico. Si forma una cavità che si riempie rapidamente di umidità - fluido intercellulare. Tale processo è una reazione naturale del corpo in risposta all'irritazione esterna e alla protezione contro la penetrazione di agenti patogeni infettivi attraverso la pelle lesa.

Si sviluppa un processo infiammatorio, che è accompagnato da febbre e dolore locali. Se l'effetto dannoso esterno continua, la bolla si riempie e si apre spontaneamente (scoppia) e al suo posto viene esposta una ferita piangente molto dolorosa.

Le fasi successive possono essere diverse: la ferita guarisce o si infetta, che si manifesta con i seguenti sintomi patologici:

  • i confini del rossore si espandono;
  • i contenuti trasparenti cambiano verso un segreto purulento;
  • il dolore diventa costante o palpitante;
  • peeling giallastro-sporco, possono apparire croste.

Questa condizione richiede un trattamento speciale (spesso terapia antibiotica), pertanto richiede la consultazione di un medico.

Quale liquido riempie il callo dell'acqua?

Il fluido interno del callo dell'acqua è spesso trasparente, ma può anche essere giallastro o rossastro (nel caso in cui piccoli vasi siano feriti nell'area di formazione del callo). Se il liquido è rosso saturo, allora un tale mais viene chiamato sanguinante: il suo contenuto è davvero rappresentato dal sangue che è uscito da un vaso danneggiato.

Di norma, il callo d'acqua è pieno di linfa, un fluido intercellulare, che nella sua composizione chimica è simile al plasma sanguigno. La sua composizione è rappresentata dal 95% di acqua, circa il 3% di proteine, meno dell'1% di sali minerali e glucosio.

Sintomi callo d'acqua

Nell'area di attrito costante, la pelle prima diventa rossa e si gonfia leggermente, il dolore appare quando viene premuto. Dopo qualche tempo, se l'attrito non si è fermato, sulla zona lesa si forma una bolla, all'interno della quale si raccoglie un liquido trasparente: questo è il callo d'acqua. La capsula vescicale, se schiacciata e tesa, provoca un forte dolore. La dimensione del callo può essere diversa e si verificano più lesioni. Se la capsula è danneggiata, il muro scoppia, il contenuto fuoriesce, i bordi cadono e si asciugano nel tempo. Se le pareti si staccano completamente, il callo dell'acqua si trasforma in una ferita rossa, infiammata e piangente, che è molto dolorosa quando viene toccata.

I sintomi iniziali possono essere suddivisi in fasi:

  1. Una piccola area della pelle nel sito di attrito acquisisce una tinta intensamente rossa, c'è un leggero gonfiore. Il tatto provoca disagio.
  2. Si forma una bolla sulla pelle nell'area del rossore, all'interno della quale sono visibili contenuti trasparenti. Il tatto provoca dolore.
  3. Il mais si asciuga ed esfolia, oppure si apre con il deflusso di un liquido interstiziale trasparente. In quest'ultimo caso, le pareti della capsula crollano e si seccano. Se le pareti del callo d'acqua si staccano completamente, viene esposta una dolorosa ferita piangente.

Se il dolore appare non solo con attrito e pressione, ma anche in uno stato calmo (costante o pulsante) o se il contenuto interno diventa torbido, questo indica lo sviluppo di complicanze infettive.

Callo d'acqua in un bambino

Il callo d'acqua si trova spesso durante l'infanzia, il che è dovuto a diversi motivi:

  • la pelle dei bambini è più tenera e sensibile;
  • un bambino non può sempre dire che questa o quella scarpa gli è scomoda, che qualcosa lo strofina o interferisce con lui.

Scarpe scomode, scarpe da ginnastica troppo strette o, al contrario, larghe, sandali con imbracature rigide, pieghe nelle solette, pieghe in calzini o collant: tutto ciò può portare alla formazione di calli d'acqua.

Nella maggior parte dei casi, questo problema viene risolto in modo indipendente a casa. Tuttavia, in futuro, per evitare tali situazioni, dovresti pensare in anticipo a misure preventive per non ferire la delicata pelle del bambino. Allo stesso tempo, la prevenzione ottimale è adeguatamente selezionata e scarpe di alta qualità. È importante che la taglia corrisponda alla gamba del bambino, non solo in lunghezza, ma anche nella pienezza del piede. Il tacco delle scarpe dovrebbe avere una certa rigidità che non permetta al tallone di scivolare. E il naso, a sua volta, non dovrebbe essere troppo stretto in modo che le dita non si restringano o si schiacciano.

Il materiale più pregiato per le scarpe per bambini è la vera pelle, che fornisce una normale circolazione dell'aria e non consente all'umidità di aumentare nella zona del piede. Nella stagione calda, la preferenza è data ai modelli tessili.

Altrettanto importante è prestare attenzione alla qualità della sartoria, al materiale e alla morbidezza della soletta. Attaccare fili, cuciture ruvide, rigonfiamenti e pieghe sulle solette non sono l'opzione più adatta per un bambino.

Inoltre, non indossare lo stesso paio di scarpe ogni giorno. Sia le scarpe da ginnastica che i sandali richiedono un'asciugatura e un'aerazione regolari e il piede del bambino deve "imparare" ad adattarsi a diversi modelli e forme di scarpe. Se non si rispetta questo principio, la probabilità della comparsa di bolle d'acqua aumenta più volte.

Complicazioni e conseguenze

Il callo d'acqua si sviluppa nello strato corneo della pelle (superficiale). Tuttavia, se ti prendi cura dell'area problematica in modo errato, potrebbero svilupparsi complicazioni che influenzeranno altri livelli. Tuttavia, vale la pena notare che tali situazioni sono estremamente rare. Queste complicazioni includono:

  • la formazione di una ferita non cicatrizzante a lungo termine (tipica per i pazienti con diabete mellito);
  • suppurazione con l'ulteriore sviluppo di un processo infiammatorio purulento.

Il mais d'acqua, con la cura adeguata, non rappresenta un pericolo per una persona sana. Ma per i pazienti con diabete, qualsiasi ferita può trasformarsi in una complicazione e i rischi di infezione aumentano molte volte.

Lo sviluppo del processo purulento-infiammatorio è facilitato dall'eccessiva contaminazione della ferita, dalla mancanza delle cure necessarie e dall'elevata virulenza della microflora che è penetrata nei tessuti. La situazione è aggravata dall'ingresso di corpi estranei o elementi necrotici nella ferita, disturbi cronici della circolazione sanguigna locale e trattamento ritardato della ferita. Le complicazioni più sfavorevoli si notano a causa del rifiuto di una persona alla disinfezione e al trattamento tempestivi nel caso in cui il callo dell'acqua sia scoppiato.

I primi sintomi della suppurazione sono ispessimento, aumento del rossore e del dolore. Secondo gli esperti, l'aumento del dolore è un segno precoce, ma, sfortunatamente, spesso ignorato di un'infezione.

Diagnostica callo d'acqua

Nonostante il fatto che nella maggior parte dei casi il callo d'acqua non rappresenti una minaccia per la salute e la vita del paziente, il problema non può essere completamente ignorato. Prima di tutto, dovresti assicurarti che stiamo davvero parlando di una vescica callosa e non di altre patologie simili. Per confermare la diagnosi è sufficiente che uno specialista veda il quadro clinico esterno: non sono necessari esami di laboratorio. Un esame esteso può essere prescritto nei casi dubbi e complicati. Ad esempio, il medico può insistere su:

  • analisi del sangue clinica, test reumatici;
  • analisi per escludere patologie infettive;
  • test per valutare il funzionamento della tiroide, del pancreas;
  • test allergologici.

La diagnosi strumentale può essere rappresentata da una biopsia cutanea con ulteriore esame istologico (con sospetto di mastocitosi, vasculite orticaria, ecc.).

Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale viene effettuata per escludere patologie che presentano sintomi simili. Ad esempio, i rigonfiamenti sulla pelle si verificano spesso con varie dermatosi, dermatiti da contatto e piccole vesciche pruriginose sono frequenti compagni di reazioni allergiche.

Chi contattare?

Trattamento callo d'acqua

Se il callo dell'acqua è piccolo, non fa male a riposo, non suppura, non è necessario trattarlo in alcun modo speciale: una tale bolla è semplicemente ricoperta da un cerotto battericida che ne previene possibili danni e infezioni. [2]

Il callo dell'acqua può essere trafitto? Se provoca un forte disagio, può essere perforato per evitare l'apertura spontanea spontanea. Tuttavia, questo deve essere fatto con attenzione e nel rispetto di alcune regole:

  • prima di perforare, il callo dell'acqua viene trattato con un liquido disinfettante (alcol, vodka, una soluzione di permanganato di potassio o furacilina);
  • per la procedura viene utilizzato solo un ago sterile (puoi tenerlo in alcool o accenderlo sul fuoco);
  • la puntura deve essere eseguita non nella parte centrale del callo dell'acqua, ma sul lato per evitare lesioni alla base callosa;
  • dopo aver aperto il callo dell'acqua, è necessario rilasciare il liquido da esso, tamponarlo con un batuffolo di cotone o una benda imbevuta di una soluzione disinfettante;
  • è possibile (ma non necessario) applicare l'unguento Levomekol o il gel Solcoseryl;
  • alla fine, la ferita deve essere sigillata con un cerotto battericida protettivo.

Dopo qualche tempo, le pareti del callo d'acqua inizieranno ad asciugarsi, ma a volte la bolla può nuovamente riempirsi di contenuto liquido: in una situazione del genere, dovrebbe essere perforata di nuovo, osservando tutte le stesse condizioni e sequenza di azioni.

Se si è verificata un'apertura spontanea del callo dell'acqua, le azioni dovrebbero essere le seguenti:

  • la ferita viene pulita, disinfettata;
  • lubrificare con unguento Levomekol o gel Solcoseryl (una fase è desiderabile, ma facoltativa);
  • sigillare l'area danneggiata con un cerotto battericida.

A volte il callo dell'acqua non si apre da solo, ma il suo contenuto diventa torbido, appare denso, costante o palpitante, la pelle vicino alla bolla diventa rossastra - questo indica l'aggiunta di un'infezione microbica. In una situazione del genere, è necessario aprire il mais, installare il drenaggio e eseguire un ciclo di trattamento antibiotico: si consiglia di chiedere aiuto ai medici.

Trattamento del callo dell'acqua a casa

Nella maggior parte dei casi, il mais d'acqua scompare da solo se lasciato intatto per alcuni giorni. È consentito trattare la bolla con verde brillante, iodio o fucorcina, quindi applicare un cerotto battericida sopra.

È possibile fare a meno di perforare il callo dell'acqua se viene applicato uno dei seguenti preparati:

  • L'unguento di zinco è un agente essiccante e cicatrizzante che viene applicato sul mais non aperto 3-4 volte al giorno, fino a quando l'essudato non viene completamente riassorbito.
  • L'unguento salicilico è una preparazione antisettica e essiccante, che viene applicata al callo dell'acqua 2-3 volte al giorno. È possibile applicare medicazioni sterili imbevute di unguento.
  • L'alcol borico è un antisettico disponibile che inibisce la crescita e lo sviluppo dei batteri. Applicare sul trattamento delle zone interessate 2-3 volte al giorno, fino al raggiungimento dell'effetto desiderato.

I fondi vengono applicati tre volte al giorno, dopodiché coprono la superficie con un cerotto battericida (se si suppone che le scarpe siano indossate). Di notte il cerotto non va utilizzato: in questo modo il mais si asciuga più velocemente.

Se una persona ha comunque deciso di perforare il callo dell'acqua, allora questo dovrebbe essere fatto il più attentamente possibile, usando tutte le regole dell'asepsi. È impossibile praticare una puntura senza pretrattamento del mais, così come in nessun caso la parete della capsula deve essere perforata con un ago non trattato.

Tra i rimedi alternativi che vengono utilizzati per accelerare il recupero della pelle danneggiata, i più popolari sono:

  • Prendono una foglia di aloe, la lavano bene, rimuovono la pelle da un lato e la applicano sul callo dell'acqua, fissandolo con un cerotto o una benda. È ottimale eseguire tale procedura ogni giorno di notte, fino a quando la pelle non è completamente ripristinata. Durante il giorno, l'area danneggiata viene sigillata con nastro adesivo per evitare contaminazioni.
  • I bagni sono realizzati per l'arto colpito usando la corteccia di quercia. Per il procedimento si prepara un decotto a base di 1 cucchiaio pieno di corteccia e 600 ml di acqua bollente (far bollire per 5 minuti, togliere dal fuoco e tenere sotto il coperchio per circa mezz'ora, dopodiché si filtra e si usa per la sua scopo previsto). I bagni vengono presi ogni giorno per 10 minuti. Dopo la procedura, la pelle deve essere completamente asciugata.
  • Il callo d'acqua viene trattato con olio di melaleuca, diluito a metà con olio d'oliva. Ripetere 4 volte al giorno per la disinfezione e accelerare la rigenerazione.

Se si trova un callo d'acqua in un paziente con ulcere trofiche o diabete mellito, è necessario consultare il medico curante: non è consigliabile aprire una capsula del genere da soli.

Prevenzione

Una cura della pelle regolare e sufficiente, una buona alimentazione, una scelta di vestiti e scarpe di alta qualità sono la migliore prevenzione della comparsa sia delle bolle d'acqua che di molti altri problemi dermatologici. Separatamente, possiamo evidenziare le seguenti raccomandazioni di esperti:

  • Scegli sempre vestiti e scarpe in base alla taglia, alla stagione, alla qualità e anche al grado di comfort. Evita di indossare modelli e stili attillati, ruvidi e scomodi.
  • Indossare calze e scarpe solo a piedi asciutti, non permettere un'eccessiva sudorazione.
  • Presta attenzione ai tuoi sentimenti. Alla prima comparsa del dolore, agire senza aspettare che il problema peggiori.
  • Quando si lavora in giardino, in giardino, così come durante l'attività sportiva, indossare guanti protettivi, indossare attrezzatura idonea a proteggere la pelle da possibili danni.
  • Mantieni la biancheria intima e i calzini puliti e cambiali in modo tempestivo. Taglia le unghie prontamente.
  • Trattare tempestivamente qualsiasi patologia infettiva, inclusa l'eziologia fungina.

Previsione

Il callo dell'acqua di solito scompare da solo entro 3-7 giorni. Condizioni di base: non ferire il flaconcino, coprirlo con una benda pulita e asciutta fino a completo assorbimento del contenuto e l'asciugatura delle pareti. Non è auspicabile aprire la capsula, poiché ciò rallenterà il processo di guarigione e aumenterà significativamente la probabilità che l'infezione entri nella ferita. I medici dovrebbero essere consultati se il dolore peggiora o cambia carattere, se il rossore peggiora o se il problema si ripresenta regolarmente nello stesso punto.

Se il paziente soffre di diabete mellito non compensato o insufficienza circolatoria, non è esclusa l'infezione della ferita con lo sviluppo di un processo infiammatorio, che è pericoloso per questa categoria di pazienti.

In generale, la prognosi può essere considerata favorevole. Il callo d'acqua scompare rapidamente e non riappare se le cause del suo aspetto vengono eliminate.

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