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Salute

Cervicitometria transvaginale della cervice: come viene condotta e quanto spesso lo fa

, Editor medico
Ultima recensione: 19.10.2021
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Cervicometria significa una procedura progettata per determinare la lunghezza della cervice. A tale scopo viene utilizzato uno speciale dispositivo ad ultrasuoni. Questi dati devono essere noti al fine di prevedere ulteriormente il decorso della gravidanza e capire come il feto è trattenuto all'interno dell'utero. Se gli indicatori sono normali, non c'è motivo di preoccuparsi. Se la lunghezza è più breve del necessario, vi è il rischio di gravi patologie, in particolare, la nascita prematura. Cervicometria offre l'opportunità di identificare in modo tempestivo molte patologie che si presentano durante la gravidanza e prevenire una serie di pericolose patologie. Conoscendo i risultati, è possibile prendere le misure necessarie in tempo e prescrivere il trattamento richiesto, che eviterà il rischio.

Cos'è la cervicometria in gravidanza?

Questa è una delle numerose procedure diagnostiche utilizzate per determinare il rischio di sviluppare possibili patologie e complicanze. Può essere eseguito in due modi: interno ed esterno. Ogni metodo ha i suoi vantaggi e svantaggi, quindi la scelta è sempre lasciata al medico. La maggior parte degli specialisti è incline a credere che la cervicemetria transvaginale debba essere utilizzata per rendere i risultati più accurati. 

Per un metodo esterno, la lunghezza della cervice viene registrata utilizzando un dispositivo ecografico tradizionale. Misura attraverso il peritoneo. Con una vescica piena, diventa possibile sondare più accuratamente l'utero, il collo.

C'è anche un metodo più preciso: il metodo transvaginale. Viene eseguito con una vescica vuota per garantire una maggiore precisione dei risultati. Con l'accumulo di urina, non è possibile visualizzare completamente l'intera immagine e prendere le misure. Lo studio si basa sull'uso di uno speciale sensore transvaginale, che viene iniettato direttamente nella vagina. La cervice viene ispezionata, vengono misurati gli indicatori importanti. È assolutamente irrilevante per un medico come usarlo nella misurazione, il risultato è importante.

L'esame programmato comprende la conduzione degli ultrasuoni, durante i quali vengono effettuate le misurazioni (18-22 settimane). Di solito questo è sufficiente, ma se c'è un rischio di sviluppo di ICI, precedenti aborti e parti prematuri, aborti, allora è necessario condurre lo studio in modo transvaginale. Se gli indicatori non corrispondono alla norma, devono essere prese misure urgenti, altrimenti c'è il rischio di interruzione.

Cerviometetry è dannoso?

La manipolazione è innocua per il feto e la madre, assolutamente indolore. L'esposizione agli ultrasuoni per la sicurezza è ridotta al minimo. Ciò è stato ottenuto riducendo la potenza delle onde e riducendo la durata della procedura. Una donna non ha assolutamente bisogno di preoccuparsi, perché tutte le sfumature delle moderne attrezzature sono state a lungo tenute in considerazione. 

Gli specialisti usano il dispositivo in una modalità di energia speciale, in cui l'impatto è limitato, il che porta alla limitazione della potenza acustica, in conseguenza della quale non vi è alcuna influenza aggiuntiva.

Indicazioni per la procedura

La procedura viene eseguita, prima di tutto, quando si verifica in caso di parto prematuro, o sono stati osservati prima, con una maggiore probabilità di aborti spontanei. Viene eseguita con uno sviluppo anormale dell'utero, per la diagnosi di ICI. Una procedura è obbligatoria per coloro che hanno diversi bambini o gemelli. Per l'assicurazione, viene effettuato se la donna ha subito interventi chirurgici di qualsiasi tipo o orientamento: se sono preventivi, ai fini del trattamento o della diagnosi. Vengono effettuate misurazioni regolari per controllare la condizione delle cicatrici, delle suture uterine.

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Preparazione

Nel processo di preparazione per cervicometria, non è richiesta alcuna azione. È solo necessario svuotare la vescica se si utilizza un metodo transvaginale e conservare la sua pienezza in uno studio esterno. Questo è necessario per ottenere i risultati più accurati. Non è richiesto ulteriore addestramento, dal momento che il medico che conduce lo studio farà tutto il necessario. Non preoccuparti nemmeno dei risultati: lo specialista trarrà una conclusione e la consegnerà all'ostetrico-curatore.

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Chi contattare?

Tecnica cervikometrii

Prima il paziente deve completamente svuotarsi, quindi sdraiarsi nella posizione di litotomia (tradizionalmente sistemata sulla sedia ginecologica). L'essenza della procedura consiste nell'introdurre un sensore speciale nell'ambiente vaginale, che consente di eseguire l'esame con le misurazioni necessarie, corregge il risultato e visualizza l'immagine sul computer.

Ogni misura dura in media 2-3 minuti. Circa l'1% della dimensione della cervice può variare a seconda delle contrazioni dell'utero. Se gli indicatori variano, viene presa in considerazione l'opzione più corta. Nel secondo trimestre il feto è mobile e gli indici variano (dipende dalla posizione del feto). I risultati più variabili sono nell'area del giorno dell'utero e nella posizione trasversale del feto.

Esiste un altro metodo per valutare le dimensioni dell'utero, durante il quale le misurazioni vengono eseguite a livello transaddominale. Questo è un metodo esterno. Ma questo può essere chiamato valutazione visiva piuttosto che cervicometria. Gli indicatori ottenuti con questo metodo di misurazione non sono affidabili, differiscono significativamente da quelli reali. L'errore è 0,5 cm o più, che è importante.

Cervicometria della cervice

Conoscere le dimensioni dell'utero è necessario per garantire la consegna di successo. Dalle dimensioni in primo luogo dipende il corso stesso della gravidanza, la capacità di sopportare il bambino. Se la cervice è accorciata, non può resistere alla pressione del feto e iniziare ad aprirsi prematuramente. Questo di solito provoca aborto spontaneo, aborto spontaneo, parto prematuro.

Di lunghezza, puoi anche determinare l'approccio alla nascita. Più si avvicina al parto, più corto diventa il canale del parto e più piccola è la dimensione del collo. Questo processo è naturale e normale. In ogni fase della gestazione, gli indicatori differiscono. 

Le misurazioni sono effettuate da mezzi esterni o interni. Solo il metodo interno è accurato. Immediatamente prima della nascita, la dimensione della cervice raggiunge 1 cm e gradualmente inizia ad aprirsi. Tutta la gravidanza, la cervice è coperta da una spina viscida, che scompare dopo l'inizio del processo di apertura. Questo è normale prima della nascita, ma questo processo può iniziare in qualsiasi momento, il che non corrisponde alla norma ed è dovuto alla dimensione insufficiente del collo. Controlla la misura di cui hai bisogno per tutta la gravidanza, in modo da essere in grado di prendere le misure necessarie in modo tempestivo. Inoltre, con l'aiuto della cervicometria, è possibile determinare la lunghezza di tutti quegli organi correlati al processo del parto. È inoltre possibile determinare l'inizio della divulgazione, se viene prematuramente. Spesso ci sono casi in cui la lunghezza della cervice è normale e la sua apertura sta già accadendo. In questo caso, puoi prendere misure tempestive che salveranno il bambino.

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cervimeter Transvaginal

Il metodo è interno, offre l'opportunità di ottenere informazioni significative sulla lunghezza del canale cervicale. Per questo, viene utilizzato un sensore transvaginale. La vescica dovrebbe essere vuota. Quindi il grembo cade sulla sedia, il sensore viene inserito nella cavità vaginale. Un'immagine è visualizzata sul monitor. La manipolazione viene eseguita più volte, di solito tre volte, il che rende possibile escludere la possibilità di errore. La durata media di una misura è di pochi minuti. L'indicatore più piccolo è preso in considerazione. Se il risultato è dubbio, una leggera pressione viene applicata all'addome inferiore per 15 secondi, quindi le misurazioni vengono ripetute.

Alcuni esperti ricorrono all'uso di calibri elettronici-digitali, che consentono di misurare la dimensione della faringe. È anche necessario tenere conto delle caratteristiche individuali. Pertanto, i tassi della norma per primipare e ri-genitorialità sono significativamente differenti.

Cervicometria in dinamica

A volte prende misure in dinamica. Questa necessità si presenta se le cuciture vengono applicate al collo e hanno bisogno di controllo se il canale cervicale è allargato o le membrane fetali penetrano in esso. Gli indicatori devono essere presi in considerazione se ci sono state precedenti nascite premature, interventi chirurgici. Sono assicurati per il primogenito o nel caso in cui l'informazione non sia sufficiente. Nella dinamica, gli indicatori vengono misurati una volta ogni 14 giorni.

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Quanto spesso cerviometria?

Se c'è bisogno di misurazioni regolari, vengono prodotte a intervalli di 14 giorni. Questa situazione si riferisce al 15% delle donne in gravidanza. Di solito nella dinamica degli indicatori sono misurati, a partire da 15 settimane. In assenza di patologie, la procedura viene eseguita una volta, in un periodo di 20-24 settimane.

Prestazione normale

Non ci sono indicatori uniformi della norma. Variano considerevolmente e dipendono dal periodo, dalla posizione del feto e anche dalla prima o dalla ripetizione della gravidanza. Ci sono molti altri fattori che influenzano anche i tassi della norma. Se le misurazioni vengono effettuate alla settimana 20, i valori delle norme saranno 40 mm, a 34 - diminuiranno fino a 34 mm.

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Recensioni

Molte donne lasciano recensioni positive. In primo luogo, notano che la procedura è indolore. In secondo luogo, il grande vantaggio è che i risultati possono essere ottenuti abbastanza rapidamente e non tormentarti con apprensioni. Oppure, al contrario, se viene trovata una patologia, le misure necessarie possono essere prese in modo tempestivo. Il futuro bambino non ha avuto influenza.

Ci sono revisioni quando questa procedura è stata eseguita non in gravidanza. Questo è anche possibile, per la diagnosi, per il trattamento di molte malattie. La questione è che la cervicometria viene effettuata non solo per la realizzazione di misurazioni. È possibile ottenere un'immagine della cavità, vedere le pareti, i tessuti, analizzare il fluido cervicale (misurazioni giornaliere), che è di grande valore diagnostico. 

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