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Ultima recensione: 23.04.2024
 
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Nel nostro tempo, una tale malattia, come lo scorbuto, è rara, tranne che nei paesi in cui le persone vivono al di sotto della soglia di povertà. Lo scorbuto è una malattia associata a una grave carenza di vitamina C in una persona, che porta a una rottura della produzione di collagene e a cambiamenti negativi nella struttura del tessuto connettivo.

Codice ICD 10

  • E 00 - E 90 - malattie endocrine, disturbi alimentari e processi metabolici.
  • E 50 - E 64 - altri tipi di malnutrizione.
  • E 54 - carenza di vitamina C.

Cause dello scorbuto

La malattia si verifica con una carenza acuta di acido ascorbico nei tessuti. La patogenesi dello scorbuto può essere caratterizzata in fasi:

  • il corpo smette di ricevere vitamina C, c'è un deficit;
  • la produzione di proteina del collagene fibrillare, necessaria per la normale struttura del tessuto connettivo, viene interrotta;
  • gli elementi del tessuto connettivo sono presenti in tutti gli organi, ma principalmente il sistema di afflusso di sangue è interessato;
  • le navi diventano fragili, vulnerabili, facilmente permeabili.

Come risultato di questi cambiamenti, compaiono i primi segni di scorbuto:

  • le gengive si allentano, sanguinano;
  • iniziare ad allentare e rilasciare i denti;
  • piccole emorragie (ematomi) compaiono sulla pelle.

Si ritiene generalmente che in questo momento di malattie di massa non si verifichi lo scorbuto. Ma in alcune aree del nord, così come nei paesi del terzo mondo, si verificano rari casi di questa malattia. Pertanto, è importante conoscere le ragioni per resistere allo sviluppo della malattia.

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Sintomi di scorbuto

I primi segni si manifestano il più delle volte circa 2 mesi dopo l'insorgenza della carenza vitaminica nell'uomo.

Il paziente ha una sensazione di debolezza costante, stanchezza, è preoccupato per vertigini e dolore alla testa. Le persone vicine notano che la persona è diventata capricciosa, pigra. Il paziente stesso può lamentarsi di un improvviso dolore alle articolazioni e ai muscoli.

I sintomi elencati non sono ancora tipici dello scorbuto, ma questi segni possono già causare il sospetto che qualcosa non va nel corpo. Se, sullo sfondo dei sintomi di cui sopra, il paziente ha avuto periodi di fame, cattiva alimentazione o malattie del tratto digerente, allora si potrebbe pensare all'ipilosi.

Un'ulteriore espansione del quadro clinico è più tipica dello scorbuto:

  • pallore anemico patologico della pelle;
  • mucose bluastre;
  • scarico di sangue dalle gengive;
  • cambiare la forma delle gengive, gonfiore;
  • dolore quando mordere i denti;
  • aumento della salivazione;
  • in casi trascurati - perdita di denti.

Fondamentalmente sulle gambe nella zona del polpaccio ci sono diverse dimensioni di emorragia, il tipo di ematoma. Meno spesso, possono essere trovati sulle mani o su altre parti del corpo. Con il progredire della malattia, possono esserci sanguinamenti nel sistema digestivo, reni, bronchi, ecc.

Nelle fasi successive del corso dello scorbuto, le ulcere possono formarsi nel sito di emorragia.

Quasi sempre i pazienti hanno anemia, grave perdita di peso, deterioramento della pelle.

Conseguenze e complicanze dello scorbuto

Se il trattamento con lo scorbuto non viene avviato in tempo, può verificarsi un'infezione secondaria. Questo si manifesta con le piaghe nella zona della gomma, un odore sgradevole dalla bocca. I denti si allentano e alla fine cominciano a cadere.

I pazienti con lo scorbuto possono essere riconosciuti dal loro aspetto: pelle tuberosa con numerosi ematomi di vari gradi di maturità, edema. Queste persone difficilmente camminano, poiché le emorragie possono verificarsi anche nelle articolazioni e nei tessuti muscolari. L'emorragia articolare estesa spesso porta alla suppurazione: in tali situazioni, può essere prescritto un trattamento chirurgico.

Lo scorbuto può durare da diverse settimane a diversi anni, alternativamente acquisendo quella corrente facile, poi pesante. A volte si sviluppa una forma aggressiva della malattia, in cui i sintomi appaiono molto bruscamente e fortemente: questo decorso della malattia è chiamato "fulminante".

In casi trascurati, è possibile un esito letale - dall'esaurimento generale, dalle emorragie nel cuore e nel cervello, da numerose ulcere, ecc.

Se la malattia viene rilevata e trattata in modo tempestivo, la prognosi dello scorbuto può essere considerata favorevole.

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Diagnosi di scorbuto

La diagnosi di scorbuto si effettua principalmente sui segni clinici caratteristici della malattia. La maggior parte dei medici può fare la diagnosi corretta anche durante l'intervista e l'esame del paziente. Il medico chiarirà definitivamente la natura della nutrizione della persona ammalata: cosa, come e quando mangia, in quale quantità, ecc. Guardando il paziente, è importante prestare attenzione alla sua pelle e alle sue mucose.

Con le forme precoci e nascoste dello scorbuto si fanno test per determinare il grado di saturazione del corpo con acido ascorbico e altre vitamine. Tale analisi viene effettuata mediante test sottovuoto della forza capillare. Sopra una certa area della pelle c'è un vuoto, e poi calcolato quante emorragie si sono formate. Più i capillari sono danneggiati, minore è la vitamina C nei tessuti del corpo.

La diagnosi strumentale può essere utilizzata solo nello sviluppo di complicazioni, ad esempio con emorragie estese nello stomaco, nei reni, nelle articolazioni, ecc.

La diagnosi differenziale viene eseguita con diatesi emorragica. A tal fine, viene eseguito un esame del sangue per il livello delle piastrine e viene valutato il sistema di coagulazione del sangue.

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Trattamento dello scorbuto

Il trattamento dello scorbuto comporta la nomina del singolo farmaco più efficace: l'acido ascorbico. La vitamina viene somministrata per via orale per via endovenosa, 250 mg 4 volte al giorno. Inoltre, una dieta a tutti gli effetti è arricchita con fonti naturali di vitamina C - verdure, bacche, verdure, frutta, succhi di frutta freschi.

Nel processo infiammatorio nella cavità orale, risciacqui con perossido di idrogeno, così come la lubrificazione della soluzione di olio di muco delle vitamine A ed E.

Con l'anemia, il corso del trattamento può essere integrato con farmaci contenenti ferro e cianocobalamina.

Il cibo allo scorbuto dovrebbe includere una grande quantità di alimenti vegetali, comprese le radici, agrumi, kiwi, erbe, bacche e anche frutta secca. Frutta e verdura devono essere consumate principalmente in forma grezza o con un periodo minimo di trattamento termico.

Il trattamento alternativo dello scorbuto non è solo il trattamento delle erbe, ma anche molte raccomandazioni utili sulla nutrizione:

  • è necessario consumare più latte vaccino fresco possibile;
  • in primavera è utile includere nella dieta la linfa di betulla naturale;
  • con le piaghe nella cavità orale, un buon effetto è fornito dal succo di rafano nero, che la bocca si sciacqua fino a 4 volte al giorno;
  • dopo aver mangiato si consiglia di bere succo fresco di carote o patate;
  • va bene dopo aver mangiato per sciacquare la bocca con una calda infusione di corteccia di quercia (5 grammi di corteccia per 250 ml di acqua bollente);
  • È utile masticare almeno uno spicchio d'aglio al giorno;
  • con il dolore delle gengive può essere trattata con olio di olivello spinoso del muco, fino a 3 volte al giorno;
  • durante il giorno a bere tisane a base di rosa canina, ribes, piantaggine, dente di leone.

Nel trattamento dello scorbuto, può anche essere usato l'omeopatia, tuttavia, l'uso dell'acido ascorbico e la revisione della dieta sono già uno strumento efficace per accelerare il processo di recupero. Pertanto, prima di acquistare un altro barattolo con il farmaco, chiedi al tuo medico se ce n'è bisogno.

Profilassi dello scorbuto

La profilassi è l'assunzione giornaliera sufficiente di acido ascorbico. Negli adulti, il dosaggio giornaliero può variare da 50 a 120 mg e nei bambini da 30 a 75 mg. Durante la bassa stagione, si dovrebbe prestare particolare attenzione alla questione della prevenzione.

Vale la pena dire che l'acido ascorbico non è prodotto nel corpo umano, quindi la quantità necessaria di vitamina dovrebbe venire con il cibo. Soprattutto ha bisogno di grandi dosi di vitamina C, studenti e studenti, lavoratori del lavoro fisico e mentale.

Con l'uso frequente di alcol e fumo, la vitamina C entra nell'apparato digerente e viene distrutta e non assorbita dall'organismo, pertanto, per prevenire l'avitaminosi, si raccomanda di abbandonare le cattive abitudini.

Fortunatamente, nel nostro tempo lo scorbuto - una malattia abbastanza rara. Tuttavia, nessuno è immune dal beriberi. Pertanto, è necessario trattare attentamente la dieta e lo stile di vita, non permettere lunghi scioperi della fame e diete debilitanti, perché tutto ciò influisce negativamente sulla salute generale.

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