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Determinazione dei nitriti
Ultima recensione: 23.04.2024
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Avvelenamento nitrito, nitroprussiato di sodio, nitroglicerina, e clorati, sulfamidici, tinte anilina, nitrobenzene, antimalarici, nitrito di butile o di amile nitrito può causare metaemoglobinemia. La metaemoglobina (MetHb) ferro ossidato alla forma ferrico, che è in grado di legare e trasportare ossigeno. I sintomi di tossicità includono mal di testa, affaticamento, mancanza di respiro, palpitazioni, vertigini, e cianosi generalizzata (che indica che il 15% della concentrazione nel sangue sopra MetHb). La cianosi non diminuisce con l'inalazione di ossigeno ed è combinata con la normale p a O 2.
La diagnosi di avvelenamento da nitriti è confermata dalla determinazione del livello di MetHb nel sangue. Il contenuto superiore al 50% indica intossicazione grave, che di solito è accompagnata da depressione del SNC, convulsioni, coma e disturbi del ritmo cardiaco; il livello superiore al 75% è fatale. In alcuni casi di metemoglobinemia tossica, il corpo Heinz-Erlich (inclusioni arrotondate di eosinofili o viola scuro costituiti da emoglobine difettose) viene rivelato nel test del sangue. Il ricovero è indicato per tutti i pazienti con manifestazioni cliniche di metaemoglobinemia e un livello di MetHb superiore al 20%.
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