Discinesia dell'esofago nei bambini: cause, sintomi, diagnosi, trattamento
Ultima recensione: 23.04.2024
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Discinesia dell'esofago - violazione della motilità dell'esofago in assenza di reflusso gastroesofageo e segni di infiammazione della mucosa.
Il codice su metro quadrato-10
K22.4. Discinesia dell'esofago.
Classificazione della discinesia dell'esofago
- Violazione della peristalsi dell'esofago toracico:
- discinesia da ipermotore (esofagospasmo segmentario - "esofago dello schiaccianoci", esofagospasmo diffuso, disturbi motori aspecifici);
- discinesia dell'ipomotore.
- Perturbazione dello sfintere dell'esofago:
- inferiore (insufficienza cardiaca - reflusso gastroesofageo, cardiospasmo);
- la tomaia.
Cause e patogenesi della discinesia dell'esofago
Isolare discinesia primaria e secondaria dell'esofago. Presumibilmente, la patogenesi della discinesia primaria è causata da cambiamenti nella regolazione nervosa e umorale dell'esofago e le malattie secondarie sono considerate sintomi di malattie dell'esofago, di altri organi e sistemi.
Sintomi di discinesia dell'esofago
La discinesia di Hypermotor dell'esofago è caratterizzata da dolori al petto, sensazione di un nodulo alla gola, che spesso si verifica con nevrosi e isteria a causa di uno spasmo dell'esofago primario. La disfagia (nel 90% dei pazienti) è instabile, paradossale (difficoltà nel passaggio attraverso il cibo liquido con normale deglutizione), con aumento dei sintomi da cibo troppo caldo o freddo, così come con lo stress psicoemozionale. In tenera età sono possibili attacchi di apnea, bradicardia e rigurgito periodico.
Nel caso di discinesia ipocinetico dell'esofago sorgere disfagia, sensazione di pesantezza nella regione epigastrica dopo aver mangiato, l'aspirazione di cibo con lo sviluppo di bronchite cronica e polmonite, esofagite immagine endoscopica, riducendo la pressione nello sfintere esofageo inferiore.
In caso di violazione della tomaia esofageo difficoltà l'attività dello sfintere a deglutire a causa della indebolimento dello sfintere esofageo e-faringeo reflex; nelle lesioni del basso - cardiospasmo con un'immagine chiara della psicosomatica, la sensazione costante di un nodo alla gola, respirazione rapida e si lamentava della mancanza di aria, poporhivaniem cibo, sensazione e il dolore di bruciore al petto, bruciore di stomaco, eruttazione aria e il cibo mangiato.
Diagnosi di discinesia dell'esofago
Endoscopicamente la mucosa dell'esofago sembra normale, con la fluoroscopia è possibile rilevare gli spasmi. La diagnosi è stabilita sulla base dei dati ottenuti con manometria dell'esofago.
Diagnostica differenziale
La discinesia dell'esofago è differenziata con anomalie nello sviluppo dell'esofago e dei vasi maggiori, malattia da reflusso gastroesofageo.
Trattamento della discinesia esofagea
Discinesie esofago Il trattamento comporta la rimozione di situazioni di stress, dieta a parte un cibo freddo e molto caldo acuta e la terapia medicamentosa spasmolitico (calcio-antagonisti lento, nitrati, supra.). Dati pubblicati sull'efficacia degli antidepressivi, la psicoterapia.
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Использованная литература