Malattie del sistema nervoso (neurologia)

Encefalopatia discircolatoria - Diagnosi

Per diagnosticare l'insufficienza circolatoria cerebrale cronica, è necessario stabilire una correlazione tra le manifestazioni cliniche e la patologia dei vasi cerebrali. Per la corretta interpretazione delle alterazioni rilevate, è fondamentale un'accurata raccolta anamnestica, una valutazione del decorso pregresso della malattia e l'osservazione dinamica dei pazienti.

Encefalopatia discircolatoria - Sintomi

I principali sintomi dell'encefalopatia discircolatoria sono: disturbi della sfera emotiva, disturbi del movimento polimorfici, deterioramento della memoria e delle capacità di apprendimento, che portano gradualmente a un disadattamento dei pazienti. Le caratteristiche cliniche dell'ischemia cerebrale cronica sono il decorso progressivo, la stadiazione e la sindromicità.

Encefalopatia discircolatoria - Rassegna informativa

L'encefalopatia discircolatoria è una disfunzione cerebrale lentamente progressiva che si verifica a seguito di danni focali diffusi e/o di piccole dimensioni al tessuto cerebrale in condizioni di insufficienza a lungo termine dell'afflusso sanguigno cerebrale.

Ematoma subdurale

L'ematoma subdurale è un grosso accumulo di sangue situato tra la dura madre e le membrane aracnoidee, che causa la compressione del cervello. La stragrande maggioranza degli ematomi subdurali si forma a seguito di traumi cranici. Molto meno frequentemente, si verificano in caso di patologie vascolari cerebrali (ad esempio, ipertensione, aneurismi arteriosi, malformazioni artero-venose, ecc.) e in alcuni casi sono conseguenza dell'assunzione di anticoagulanti.

Emorragia subaracnoidea

L'emorragia subaracnoidea è un tipo di emorragia intracranica in cui il sangue si diffonde nello spazio subaracnoideo del cervello e del midollo spinale. Si distingue tra emorragia subaracnoidea dovuta a trauma craniocerebrale e ictus acuto di tipo emorragico.

Ictus emorragico

L'ictus emorragico è qualsiasi emorragia spontanea (non traumatica) nella cavità cranica. Tuttavia, il termine "ictus emorragico" nella pratica clinica è solitamente utilizzato per indicare l'emorragia intracerebrale causata dalle più comuni malattie cerebrovascolari: ipertensione, aterosclerosi e angiopatia amiloide.

Come si può prevenire l'ictus ischemico?

L'obiettivo principale del sistema di prevenzione dell'ictus è ridurre la morbilità e la mortalità complessive. Le attività volte alla prevenzione primaria dell'ictus si basano sulla strategia sociale di popolazione per la prevenzione delle malattie cerebrovascolari a livello statale (strategia di massa) e sulla prevenzione medica (strategia ad alto rischio).

Trattamento dell'ictus ischemico

Gli obiettivi principali del trattamento dell'ictus ischemico (medico, chirurgico, riabilitativo) sono il ripristino delle funzioni neurologiche compromesse, la prevenzione delle complicanze e il contrasto alle stesse, la prevenzione secondaria degli accidenti cerebrovascolari ripetuti.

Diagnosi di ictus ischemico

La base della diagnostica strumentale dell'ictus è rappresentata dalle tecniche di neuroimmagine, in particolare TC e RM. Queste metodiche vengono utilizzate per la diagnosi differenziale tra ictus e altre forme di patologia intracranica, per chiarire la natura dell'ictus (ischemico o emorragico) e per monitorare la natura delle alterazioni tissutali nell'area interessata durante il trattamento.

Sintomi dell'ictus ischemico

I sintomi dell'ictus ischemico sono vari e dipendono dalla sede e dal volume della lesione cerebrale. La sede più comune dell'infarto cerebrale è la carotide (80-85%), meno frequentemente il bacino vertebro-basilare (15-20%).