Il virus dell'epatite B si trasmette esclusivamente per via parenterale: tramite trasfusione di sangue infetto o di suoi preparati (plasma, massa di globuli rossi, albumina, proteine, crioprecipitato, antitrombina, ecc.), utilizzo di siringhe, aghi, strumenti da taglio non sterilizzati correttamente, interventi chirurgici, cure odontoiatriche, esami endoscopici.