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Ultima recensione: 10.08.2022
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Encorat previene lo sviluppo di convulsioni che si verificano in varie forme di epilessia. Il farmaco non porta alla soppressione dell'attività respiratoria e inoltre non influisce sulla funzionalità renale e cardiaca e non modifica la temperatura. Previene efficacemente l'apparizione di crisi complesse, semplici e secondarie di tipo generalizzato.
Il Na di valproato è il principale elemento attivo del farmaco; aumenta gli indici GABA all'interno del cervello e dei nervi postsinaptici. L'effetto anticonvulsivante del farmaco si sviluppa anche influenzando il movimento degli ioni di potassio attraverso le pareti neurali.
Indicazioni Enkorata
È usato nel trattamento dell'epilessia, che ha una forma parziale o generalizzata (nel caso di crisi atoniche, miocloniche o tonico-cloniche, così come assenze).
Può anche essere prescritto nel caso di sindromi speciali in cui si osserva lo sviluppo di convulsioni (SLH o sindrome di West).
Modulo per il rilascio
Il rilascio della sostanza terapeutica è prodotto in compresse (volume di 0,2 o 0,3 g), che vengono confezionati in strisce da 10 pezzi. All'interno della scatola - 10 tali strisce.
Enkorat xrono
Encorate chrono è prodotto in compresse con un volume di 0,2 g - 10 pezzi all'interno della striscia; pacchetti interni - 3 tali strisce. Inoltre, è venduto in compresse con un volume di 0,3 o 0,5 g - 10 compresse all'interno della striscia; all'interno della scatola - 1 o 3 tali strisce.
Farmacodinamica
Encorate è un anticonvulsivante il cui principio di influenza è associato al rallentamento dell'azione dell'enzima della transferasi GABA, nonché ad un aumento dei valori di GABA all'interno del SNC. Di conseguenza, c'è un indebolimento della prontezza convulsiva e dell'eccitabilità delle aree cerebrali motorie. Allo stesso tempo, il farmaco migliora l'umore e lo stato mentale dei pazienti.
L'acido valproico può superare la placenta e la BBB, e inoltre viene rilasciato durante l'allattamento con il latte materno.
Farmacocinetica
Assorbimento.
Se usati per via orale, i valori di Cmax plasmatici vengono registrati dopo 1-4 ore. I valori plasmatici terapeutici sono 300-600 mmol / l. Il livello di biodisponibilità è del 96-100%.
Processi di distribuzione
Il livello di sintesi proteica è del 78-94%.
Processi di Exchange
Il Valproato Na è coinvolto nel metabolismo intraepatico attraverso la glucuronidazione e, in aggiunta, nell'ossidazione α e β.
L'escrezione.
Il farmaco viene escreto attraverso i reni. Il termine dell'emivita è compreso tra 6 e 16 ore e il livello di clearance è compreso tra 6 e 27 ml / ora / kg. Piccoli indicatori di Na valproato vengono escreti con latte materno.
Dosaggio e somministrazione
Il farmaco viene assunto per via orale - le compresse vengono ingerite senza masticare, insieme al cibo. Durante il giorno, prendi la medicina 1-2 volte.
Un adulto deve essere somministrato 1-2 volte al giorno per 300-600 mg di farmaco. In questo caso, il dosaggio viene gradualmente aumentato (1 volte in un periodo di 3-4 giorni); mentre dovrebbe aumentare fino a un massimo di 2,4 g al giorno.
Per un bambino di peso inferiore a 40 kg, il farmaco viene prescritto in una dose giornaliera di 20 mg / kg; se il peso supera i 40 kg - 40 mg / kg.
Annulla il farmaco dovrebbe essere gradualmente, riducendo periodicamente il dosaggio. Questo periodo dura 1-2 anni.
Utilizzare Enkorata durante la gravidanza
Non usare Encorat durante la gravidanza.
Se è necessario utilizzare farmaci per HB, l'allattamento al seno per il periodo di terapia deve essere abbandonato.
Controindicazioni
Le principali controindicazioni:
- somministrazione a persone allergiche all'acido valproico e agli elementi contenuti nella composizione del farmaco;
- porfiria;
- diatesi emorragica;
- stadi gravi di malattie che colpiscono il pancreas e il fegato;
- leucocitopenia o trombocitopenia.
È necessaria cautela se usato in caso di disfunzione renale o del midollo osseo, oligofrenia infantile, enzimopatie di tipo congenito, malattie cerebrali, alterazioni del fegato o del pancreas e ipoproteinemia.
Effetti collaterali Enkorata
Nella fase iniziale della terapia si possono notare condizioni temporanee: aumento dell'appetito, vomito, dolore addominale, diarrea e anoressia.
Quando si utilizzano compresse, possono verificarsi irritabilità, letargia, tremori, mal di testa, atassia e cambiamenti di umore o comportamento. Inoltre, la disartria marcata, l'anemia, enuresi, disturbi visivi, con la consapevolezza del problema e aumentare le dimensioni del seno. Inoltre, v'è un aumento dell'attività degli enzimi intraepatiche, allergie (areata, eritema essudativa aventi natura maligna, rash, fotosensibilità eruzioni cutanee ed edema di Quincke), o leuco trombocitopenia, disturbi krovosvortyvaniya e l'aggregazione piastrinica. Inoltre, v'è un tipo secondario amenorrea o dismenorrea, edema periferico, iperammonemia o -kreatinemiya, valori di fibrinogeno diminuzione, aumentare parametri ematici bilirubina e variazione di peso (aumento o diminuzione).
Occasionalmente, Encorata provoca depressione, allucinazioni, stupore, aggressività o psicosi, e inoltre, ossessioni, sanguinamento, emorragie di tipo petecchiale, ematomi, galattorrea o coma. La pancreatite fatale è anche possibile.
Una singola iniezione del farmaco porta allo sviluppo della forma fulminante di epatite con esito fatale.
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Interazioni con altri farmaci
Il farmaco medicamento potenzia l'attività di altri anticonvulsivanti (fenitoina con lamotrigina), MAOI, ansiolitici, timoleptikov con etanolo, anticoagulanti e antipiastrinici.
La combinazione di farmaci e clonazepam può provocare uno stato di assenza in misura grave.
Il farmaco aumenta i parametri del sangue di primidone e barbiturici.
Nel caso di una combinazione con il farmaco, l'escrezione di lamotrigina rallenta.
I tranquillanti neurolettici e gli IMAO indeboliscono l'effetto terapeutico di Encorata, abbassando la soglia convulsiva.
L'efficacia del farmaco è migliorata se associata ai salicilati.
L'introduzione del farmaco insieme a carbamazepina, fenobarbital o meflochina riduce il livello ematico dell'acido valproico.
L'uso di droghe e sostanze mielotossiche aumenta la probabilità di sviluppare disfunzioni del midollo osseo.
Quando combinato con il felbamato, aumentano i livelli ematici di Encorata, per cui il dosaggio di quest'ultimo deve essere ridotto.
Condizioni di archiviazione
Encorate deve essere conservato in un luogo asciutto e buio, con indicatori di temperatura non superiori a + 25 ° C.
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Data di scadenza
Encorate può essere utilizzato entro 36 mesi dalla data di vendita della sostanza terapeutica.
Domanda per bambini
Il farmaco non è usato nelle persone di età inferiore ai 3 anni.
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Analoghi
Analoghi di medicinale sono gabapentin di droga, e tiapride bIGF con lamotrigina e inoltre Gabagamma, Tyson con Finlepsinum, e Konvalis Fezipam con Neurontin, e Elzepam, Lamolep con Falilepsinom e Rivotril. Inoltre, l'elenco include Convulsan e Gopantam, Nitrazepam e Toreal.
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