^

Salute

A
A
A

Eteroforia nei bambini e negli adulti

 
, Editor medico
Ultima recensione: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tutti i contenuti di iLive sono revisionati o verificati da un punto di vista medico per garantire la massima precisione possibile.

Abbiamo linee guida rigorose in materia di sourcing e colleghiamo solo a siti di media affidabili, istituti di ricerca accademici e, ove possibile, studi rivisti dal punto di vista medico. Nota che i numeri tra parentesi ([1], [2], ecc.) Sono link cliccabili per questi studi.

Se ritieni che uno qualsiasi dei nostri contenuti sia impreciso, scaduto o comunque discutibile, selezionalo e premi Ctrl + Invio.

Il termine "eteroforo" deriva dalla confluenza delle parole greche "diverso" e "vettore". Denotiamo che questo termine è una violazione della normale posizione dei bulbi oculari, a condizione che entrambi gli occhi lavorino insieme. Questa patologia è anche chiamata strabismo nascosto, ed è causata da una scorretta funzione della muscolatura dell'occhio.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Epidemiologia

L'eteroforia viene diagnosticata più spesso durante l'infanzia, in particolare nei bambini di 5-9 anni. Allo stesso tempo, nelle ragazze, l'eteroforo si incontra un po 'più spesso - di circa l'1,4%.

In media, quasi 800 mila persone soffrono di eteroforia nel mondo.

trusted-source[6], [7]

Le cause eteroforia

Parlando delle ragioni della comparsa di eterofori, abbiamo in mente l'influenza di alcuni fattori di rischio, che sono considerati:

  • Caratteristiche individuali della posizione anatomica degli organi della vista (ad esempio, il diametro delle cavità oculari o il volume totale del cranio è importante).
  • Debolezza delle singole fibre muscolari responsabili della funzione motoria del bulbo oculare. Spesso questo è provocato da tali disturbi refrattivi come ipermetropia o miopia.
  • Disturbi endocrini - in particolare, la funzione anormale della tiroide.
  • Immunità indebolita e esaurimento nervoso causato da frequenti infezioni, che inevitabilmente influenzano il lavoro degli organi della visione.
  • Stress frequente, stress psico-emotivo.
  • Varie paralisi della muscolatura.
  • Lesioni, processi tumorali, localizzati all'interno dell'organo visivo e capaci di danneggiare i muscoli oculari.

In età adulta, in primo luogo, considerare tali fattori di rischio come varie malattie e danni meccanici agli organi della vista. Nei bambini, l'eteroforato è più spesso dovuto alla debolezza transitoria della muscolatura oculare, o dopo le patologie infettive trasmesse.

Spasmo di alloggio e Eteroforia può anche essere collegato, in quanto la funzione dei muscoli dell'occhio, che colpisce il corpo della proprietà vedere chiaramente gli oggetti lontani a distanze diverse falsa miopia disturbato. Parlando in modo diverso, lo spasmo di alloggio - una contrazione spasmodica dei muscoli oculari, che porta alla mancanza di chiarezza della percezione degli oggetti che sono il più vicino e lontano.

trusted-source[8], [9], [10], [11]

Patogenesi

Un tale stato, come eteroforo, è spiegato dalla diversa forza della muscolatura responsabile del movimento dell'occhio.

In condizioni normali, a causa della funzione di fusione del sistema visivo, i malfunzionamenti nell'equilibrio muscolare sono impercettibili. Se dividi gli organi di visione - per esempio, per coprire un occhio, o per posizionare un poliedro prismatico sopra o sotto, sarà già rilevato l'indebolimento parziale di qualsiasi fibra muscolare. E l'asse di fissazione di un occhio va dentro (con esoforia), verso l'esterno (all'esito), verso l'alto (con iperforia) o verso il basso (con ipoforia). In alcuni casi, il punto superiore del meridiano della cornea verticale può essere ritirato verso l'interno (all'incidenza) o verso l'esterno (durante l'escissione).

trusted-source[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Sintomi eteroforia

Eteroforo minore può manifestarsi senza sintomi evidenti per il paziente. Gli esperti associano questo con la presenza di abilità fusionale, responsabile di una singola immagine visiva tridimensionale ottenuta dalla fusione di singole immagini dagli occhi sinistro e destro.

Se, tuttavia, la funzione degli occhi si rompe in modo significativo (forte eteroforo), quindi con la tensione dei muscoli e dei nervi negli occhi, si possono osservare sintomi di disagio:

  • aumento dell'affaticamento degli occhi, aumento della fatica;
  • dolore alla testa associato con il ceppo della vista;
  • biforcazione dell'immagine visiva;
  • nausea con tensione visiva;
  • sensazione dolorosa quando le palpebre sono chiuse.

Tali primi segni di eteroforo - questa è la ragione per andare dal dottore e condurre ulteriori studi diagnostici, perché la diagnosi esatta dell'etereroporo può essere fatta dal medico solo dopo aver riassunto la diagnosi.

Eteroforia nei bambini

Molti bambini possono osservare la relativa eteroforia. Tuttavia, in questo caso non è appropriato parlare di patologia: il fatto è che la muscolatura oculomotoria dei bambini è ancora sottosviluppata e il controllo sui movimenti dei bulbi oculari è difficile. Quando il bambino si sviluppa, le fibre muscolari si rafforzano, diventano elastiche e appare il tono.

Nella stragrande maggioranza dei bambini, una tale violazione come eteroforia, passa, circa 4 mesi dopo la nascita. Di norma, nessun trattamento viene effettuato. Se il problema dell'eterophory rimane, e con l'età, non c'è stata una correzione, l'oftalmologo dei bambini può decidere di condurre un intervento chirurgico.

trusted-source[18], [19],

Complicazioni e conseguenze

Per eteroforia la complicazione più comune è il disturbo della fusione. La fusione è un complesso meccanismo visivo naturale che assicura la connessione di una coppia di immagini monoculari in un'unica immagine visiva. A livello eteroforo questo meccanismo può essere violato.

Inoltre, l'eterosi è tipicamente caratterizzata da un'ulteriore progressione dello strabismo. E soprattutto le persone di età giovane sono colpite.

Il maggior numero di complicanze si riscontra in pazienti con miopia, miopia, violazione della refrazione e astigmatismo diagnosticati .

In quasi tutti i casi, l'eterosi è accompagnata da strabismo in pazienti con errori di rifrazione di entrambi gli occhi. Molto spesso l'occhio è interessato, il che peggiora.

trusted-source[20], [21], [22], [23], [24]

Diagnostica eteroforia

La diagnosi con sospetto di eteroforo si basa sull'esclusione di un organo della vista dal principio visivo binoculare.

Le analisi in laboratorio con heterophory, di regola, non sono effettuate.

La diagnostica strumentale dell'eteroforia comprende test oftalmologici speciali:

  • Test del tappeto per heterophory.

Il medico suggerisce che il paziente guardi un soggetto molto remoto. Quindi il paziente copre prima uno e poi l'altro occhio, notando contemporaneamente a quale occhio è stato tracciato il movimento di installazione e quale no. Successivamente, il test può essere ripetuto, ma già utilizzando un soggetto più vicino.

  • Il test Maddox per eteroforato.

Questa tecnica comporta l'uso di una tabella speciale con una scala di gradi e un bastone (una fila cilindrica fatta di vetro rosso). Il test deve fornire una condizione per la dissuasione della normale visione binoculare. Il paziente attraverso la bacchetta guarda il tavolo illuminato: se c'è eteroforia, la linea dalla retroilluminazione si sposterà dal centro di fissazione a sinistra o a destra. La scala consente di conoscere l'angolo esatto dello spostamento.

trusted-source[25]

Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale in eteroforo non presenta alcuna difficoltà e viene eseguita con un esame approfondito della funzione dell'occhio motore. Di norma vengono differenziati diversi tipi di strabismo, tra cui strabismo immaginario e nascosto.

Chi contattare?

Trattamento eteroforia

Le tattiche di correzione di heterophory sono selezionate prendendo in considerazione il grado di patologia. Se lo spostamento non supera 3-4 pr Diottrie, la qualità della visione non si deteriora, quindi non è necessario correggere. È solo necessario prendere misure per garantire un carico visivo adeguato nel rispetto del regime di lavoro e di riposo.

Con il potere di rifrazione disturbato degli occhi, la correzione viene effettuata impostando lenti speciali decentrate e utilizzando anche la ginnastica oculare, che ripristina la normale fusione (synoptophor o prisma può essere usato).

Se la muscolatura dell'occhio del motore ha uno squilibrio di potenza pronunciato, e il paziente stesso lamenta un certo numero di sintomi espressi di eteroforo, allora si raccomanda di indossare occhiali con lenti prismatiche speciali. La base dei prismi viene applicata sul lato opposto alla direzione dello spostamento dell'occhio.

Se i metodi di cui sopra non hanno avuto successo, allora l'eterophore è trattato da una via operativa.

Le medicine per l'eterofrenia sono prescritte solo per indicazioni individuali. I seguenti preparati hanno l'effetto generale di rafforzamento sulla muscolatura oculare:

  • Optix è un prodotto a base di carotene contenente un numero di vitamine e minerali utili.
  • Mertilen Forte - una preparazione complessa con zinco e riboflavina, appartiene agli agenti ipoallergenici.
  • Vizualon è particolarmente adatto per i pazienti con miopia. Per i bambini è fornita una preparazione sicura di Vizualon con mirtillo.
  • Glazorol - collirio per migliorare la nutrizione dell'occhio e facilitare il funzionamento dei nervi degli occhi.
  • Blueberry Forte - è adatto come agente di rinforzo per i pazienti con eteroforia sullo sfondo di ipermetropia, miopia e altre deviazioni visive.

Tutti questi farmaci hanno un effetto restitutivo e rinforzante nell'eteroforia. I dosaggi sono determinati individualmente, in base al grado di patologia.

Vitamine

Al fine di sbarazzarci di eteroforato il più presto possibile, dobbiamo stabilire un'alimentazione corretta, che includa tutte le sostanze utili che rafforzano i muscoli oculomotori e migliorano la qualità della visione. Per ottenere dal cibo tutte le vitamine necessarie, è necessario includere nel menu tali prodotti:

  • pesce di mare, tacchino, pollo e uova di quaglia, prodotti a base di latte acido;
  • ortaggi a radice, verdure, fagioli (carote, zucche, peperoni, fagioli, pomodori, cavoli);
  • bacche, frutta (cachi, uva, albicocca, pesca, anguria, mirtilli, olivello spinoso);
  • porridge di farina d'avena e grano saraceno;
  • verdi, acetosella, sedano;
  • olio vegetale non raffinato;
  • cioccolato amaro (il contenuto di cacao - dal 60%, e meglio - 85%).

I prodotti elencati contengono vitamina A, acido ascorbico, vitamine del gruppo B e anche molti utili microelementi. Queste sostanze aiutano a rafforzare la muscolatura oculare e migliorare la funzione visiva in eteroforia.

Trattamento fisioterapeutico

Per trattare heterophory, la fisioterapia viene utilizzata per ripristinare i muscoli degli occhi deboli. La procedura di scelta diventa spesso stimolazione elettrica muscolare. È stato prescritto per migliorare la funzionalità delle fibre muscolari deboli.

Oltre all'elettrostimolazione, la darsonvalizzazione della regione oculare lungo il cerchio dell'orbita è un effetto positivo. Questa procedura ha l'effetto maggiore nel trattamento di pazienti appartenenti alla categoria giovane e di mezza età. Tuttavia, il trattamento proposto dovrebbe essere lungo: non aspettarti un risultato positivo dopo 10-15 sedute. Pertanto, la fisioterapia viene sempre applicata sullo sfondo della terapia generale dell'eteroforato. Anche gli esercizi per la visione sono efficaci .

Trattamento alternativo

Il muscolo oculare rafforza le carote, quindi questa radice dovrebbe essere mangiata cruda il più spesso possibile, o bere succo di carota appena preparato. È possibile preparare un'insalata o un succo di carote, cetrioli e barbabietole - questa combinazione di verdure è più adatta per rafforzare la muscolatura degli organi della vista. I medici raccomandano di bere circa 500 ml di succo di carota in combinazione con succo di barbabietola e cetriolo al giorno.

Per correggere l'eteroforato è spesso utile bere l'infusione dalle foglie di ribes nero. Prendi 200 ml di acqua bollente e inforna in esso 5 g di materie prime secche. Insisti e bevi al posto del normale tè ogni giorno.

Un'altra ricetta: lavare le foglie fresche di cavolo, immergerle nell'acqua bollente e farle bollire fino a quando le foglie non si sfaldano. Il farmaco viene raffreddato e consumato 4 volte al giorno, insieme a un decotto, come una zuppa.

Modo interessante e popolare per trattare il cioccolato fondente heterophory. Per il trattamento, è adatto solo cioccolato fondente senza ripieni e pori, con un contenuto di cacao non inferiore al 60% e zucchero - non più del 40%. Questo metodo è adatto solo per quei pazienti che non sono allergici al cioccolato, così come il diabete e l'obesità. Gli esperti indicano anche che il metodo del cioccolato è più efficace nelle prime fasi della malattia, e specialmente nei bambini di 3-4 anni. Un paziente con eteroforo dovrebbe mangiare 4 fette normali di leccornie, 60 minuti dopo la colazione e il pranzo. Il corso della terapia del cioccolato - 4 settimane. Gli specialisti sottolineano che il cioccolato amaro può rafforzare e tonificare i muscoli degli occhi.

trusted-source[26], [27]

Trattamento a base di erbe

Per rafforzare la muscolatura oculare è utile rizoma aira. Preparare l'infusione di 10 grammi di radici tritate e 200 ml di acqua bollente, quindi prendere questo medicinale per ¼ di tazza al mattino, prima di cena e prima di cena.

Se l'eteroforato si trova nella fase iniziale di sviluppo, allora il tè normale della rosa canina aiuterà - è preparato al ritmo di 100 g di bacche per 1 litro di acqua bollente, insistito in un thermos per 3 ore. Nel tè finito, puoi aggiungere un po 'di miele e bere 200-250 ml prima dei pasti, 4-5 volte al giorno.

Puoi preparare aghi di pino - per questo hai bisogno di 100 g di aghi e 500 ml di acqua bollente. L'infusione viene presa dopo che si è raffreddato 1 cucchiaio. L. Dopo aver mangiato, 4-5 volte al giorno, per lungo tempo.

Inoltre, puoi influenzare la malattia esternamente, per questo hai solo bisogno di preparare speciali gocce di piante. Aneto macinato nella quantità di 10 g viene versato 200 ml di acqua bollente. Il prodotto risultante viene attentamente filtrato e utilizzato come collirio, 2-3 gocce al giorno, diverse gocce nell'occhio interessato. Il brodo viene conservato in frigorifero per non più di un giorno. Prima della digestione, le goccioline vengono riscaldate alla temperatura corporea.

Omeopatia

Il trattamento omeopatico per l'uso eteroforo non è così comune: in molti bambini questa condizione non richiede alcuna correzione medica e, con un problema pronunciato, i medici ricorrono spesso a un pronto intervento.

Medici-omeopati in eteroforia raccomandano come mezzi di supporto e correttivi per prestare attenzione ai seguenti farmaci:

  • Cyclamen 6c - nella quantità di 3 granuli a stomaco vuoto al mattino, tutti i giorni;
  • Cicuta 12c - nella quantità di un granulo una volta ogni tre giorni, preferibilmente la sera.

Alcuni pazienti possono essere trattati con altri farmaci:

  • Agarikus muskarius 12s;
  • Gelziumium 3c;
  • Eufrasia 3c;
  • Ruta Graveolens 3c;
  • Fizostigma 6s.

Il trattamento con farmaci omeopatici richiede un approccio individuale, pertanto non vengono fornite raccomandazioni generali sul dosaggio di questi farmaci. Gli effetti collaterali sono generalmente assenti.

Trattamento chirurgico

Il metodo dell'intervento chirurgico è appropriato solo a significativi valori di intergrowth angolare, o quando altre tecniche terapeutiche non portano al risultato desiderato.

Se si riscontra un eteroforo in un bambino, l'intervento chirurgico viene eseguito solo dopo una conversazione preliminare tra il medico e i suoi genitori.

L'essenza del trattamento chirurgico sotto eteroforo è la correzione della lunghezza della muscolatura dell'occhio per la stabilizzazione e il bilanciamento durante l'operazione di entrambi gli organi di visione.

Prevenzione

Le misure preventive possono essere identificate osservando tali regole:

  • Monitorare e diagnosticare regolarmente qualsiasi patologia degli occhi;
  • consultare prontamente un medico e seguire tutte le sue prescrizioni;
  • osservare la misura nel carico per gli organi della vista, specialmente durante l'infanzia;
  • proteggere gli occhi da ogni tipo di irritazione, ad esempio da luce intensa.

Se c'è già un eterophore, può ridurre la sua manifestazione effettuando regolarmente una ginnastica oculistica particolare, con la quale i muscoli oculari vengono rafforzati e il suo tono è stabilizzato.

trusted-source[28], [29], [30], [31], [32],

Previsione

L'eterofilia è un fenomeno che non richiede necessariamente un intervento medico. Ma, se ci sono disabilità visive significative, è meglio rivolgersi a specialisti qualificati competenti che hanno l'esperienza e le capacità di trattare patologie simili. Solo in tali circostanze possiamo parlare di una prognosi favorevole di questo stato.

trusted-source[33], [34], [35]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.