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Fisioterapia per l'osteocondrosi della colonna vertebrale
Ultima recensione: 23.04.2024
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L'osteocondrosi della colonna vertebrale è una malattia degenerativa-distrofica della colonna vertebrale, caratterizzata da sindromi riflesse, radicali, spinali, vascolari-radicolari-spinali, sindrome delle arterie vertebrali. Le principali manifestazioni cliniche di questa malattia sono la sindrome del dolore della corrispondente localizzazione e gravità, così come i vari disturbi vegetativo-vascolari.
Il compito principale della fisioterapia per l'osteocondrosi della colonna vertebrale è quello di eliminare o ridurre significativamente i dolori caratteristici, che predetermina la scelta del metodo di influenza fisioterapica.
Come già notato, i metodi di fisioterapia, che hanno prevalentemente effetto analgesico, includono (elencati in ordine decrescente di efficacia clinica):
- terapia diadinamica;
- elettroanalgesia a breve impulso;
- terapia di amplifulse;
- elettroforesi farmacologica;
- terapia ad ultrasuoni e fonoforesi farmacologica;
- terapia laser (magnetolaser).
I principali sono l'elettroanalgesia a impulsi brevi, l'elettroforesi per farmaci e la terapia laser (magnetolaser).
L'elettroanalgesia a breve impulso è raccomandata per i pazienti con l'ausilio dell'apparecchio "Dia-DENS-T".
Colpire la superficie della pelle esposta alternativamente con due campi di paravertebrale nella zona di maggior dolore quando la palpazione del segmento corrispondente del midollo spinale. La tecnica di esposizione è a contatto, stabile.
La frequenza degli impulsi elettrici con una sindrome del dolore pronunciata è di 77 Hz; con dolori lievi e anche dopo una significativa riduzione della sindrome del dolore nel corso del trattamento a 10 Hz.
La tensione della corrente elettrica è strettamente individuale (secondo sensazioni soggettive sotto forma di un debole "formicolio" sotto l'elettrodo).
I primi 2 - 3 giorni la procedura viene eseguita 2 volte al giorno (al mattino a stomaco vuoto e prima di cena), quindi fino alla fine del ciclo di trattamento - una volta al giorno nelle ore del mattino (fino a 12 ore). Il tempo di esposizione per campo è di 10 minuti. Il corso del trattamento prevede da 5 a 15 procedure al giorno.
L'elettroforesi medicinale degli anestetici deve essere eseguita con l'aiuto del dispositivo "Elfor-I" ("Alfor ™") secondo i metodi di esposizione generalmente accettati in questa patologia.
La terapia laser (magnetolaser) dell'osteocondrosi spinale con manifestazioni neurologiche può essere eseguita in qualsiasi condizione con un divano, divano, letto. I dispositivi con emettitori a infrarossi (lunghezza d'onda 0,8 - 0,9 μm) vengono utilizzati sia in modalità continua di generazione di radiazioni che in modalità a impulsi con la frequenza appropriata. La posizione del paziente durante la procedura è sdraiata sullo stomaco. La tecnica di esposizione è a contatto, stabile.
Mediante emettitori o con una superficie di contatto con procedura irradiazione circa 1 esposizione cm2 viene effettuata sulla pelle nuda lungo la colonna vertebrale sul segmento del midollo spinale corrispondente tre campi: uno - tra i processi spinosi delle vertebre, gli altri due - paravertebrally destra ea sinistra.
Campi di influenza:
- I - III - la regione del segmento del midollo spinale corrispondente al più grande dolore alla palpazione della colonna vertebrale o durante il suo movimento;
- IV - VI - la regione del segmento del midollo spinale è più alta della più dolorosa;
- VII - IX - la regione del segmento del midollo spinale è più alta della precedente;
- X - XII - area del segmento del midollo spinale al di sotto del più doloroso;
- XIII - XV - la regione del segmento del midollo spinale è inferiore alla precedente.
Utilizzando un emettitore di matrice di 5-20 cm 2, l' effetto viene eseguito sulla pelle esposta sul segmento corrispondente del midollo spinale con un singolo campo, con la posizione trasversale del radiatore a matrice lungo la linea mediana della colonna vertebrale.
Campi di influenza:
- I - regione del segmento del midollo spinale corrispondente al più grande dolore alla palpazione della colonna vertebrale o durante il suo movimento;
- II - area del segmento del midollo spinale inferiore alla precedente;
- III - l'area del segmento del midollo spinale è più alta della precedente.
MRP O 5 - 10 mW / cm 2. Induzione dell'ugello magnetico 20 - 40 mT. Frequenza di generazione della radiazione laser pulsata: con sindrome da dolore grave 50 - 100 Hz; con dolori lievi, e anche dopo una significativa riduzione della sindrome da dolore nel corso del trattamento da 5 a 10 Hz. Tempo di esposizione a un campo: nel rachide cervicale 1 min, nella spina dorsale toracica - fino a 2 min, nel lombosacrale - fino a 5 min. Il tempo totale per una procedura con un regime di radiazione continua fino a 30 minuti, con un regime di radiazione pulsata fino a 20 minuti. Il corso di terapia laser (magnetolaser) comprende da 10 a 15 procedure giornaliere 1 volta al giorno nelle ore del mattino (fino a 12 ore).
È possibile eseguire costantemente le procedure in un giorno a casa con osteocondrosi della colonna vertebrale (l'intervallo tra le procedure non è inferiore a 30 minuti):
- terapia elettroforetica + laser (magnetolaser);
- elettroforesi di farmaci + magnetoterapia;
- elettroanalgesia a breve impulso (al mattino) + elettroforesi da farmaci (nelle ore serali).
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