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Massa ipoecogena nel seno: eterogenea, omogenea, con contorni chiari, avascolare
Esperto medico dell'articolo
Ultima recensione: 04.07.2025

"Formazione ipoecogena": questo termine viene spesso utilizzato per descrivere l'immagine durante un'ecografia. Cosa può significare questo termine misterioso per una paziente comune? Innanzitutto, niente panico: una formazione ipoecogena nella ghiandola mammaria non è ancora una malattia o una diagnosi, ma solo una descrizione strutturale di ciò che il medico vede durante l'esecuzione di un'ecografia. In parole povere, tutti i tessuti che hanno una densità relativamente bassa rispetto agli altri tessuti circostanti presentano una struttura ipoecogena.
Una formazione ipoecogena nella ghiandola mammaria non è sempre sintomo di una patologia. Tuttavia, in alcuni casi, la presenza di tale segno può indicare la presenza di una patologia piuttosto grave.
Epidemiologia
Le lesioni ipoecogene delle ghiandole mammarie sono considerate le patologie più comuni nella popolazione femminile. Pertanto, si riscontrano in circa la metà delle donne esaminate.
La frequenza di rilevamento di formazioni ipoecogene raggiunge il suo massimo a 45 anni di età e diminuisce con il raggiungimento del periodo premenopausale.
Le cause di una massa ipoecogena nel seno
Nei casi in cui un esame ecografico riveli una formazione ipoecogena nella ghiandola mammaria, si può ipotizzare la presenza delle seguenti patologie:
- il carcinoma ghiandolare è una formazione ipoecogena a contorni poco definiti e poco netti, con presenza di ombra acustica, strutturalmente eterogenea;
- l'adenosi è una formazione ipoecogena dai contorni sfumati, per lo più di forma irregolare;
- Una cisti comune è una formazione rotonda e ipoecogena nella ghiandola mammaria con contorni netti;
- cisti atipica: formazione ipoecogena della ghiandola mammaria con contorni netti, capsula spessa e un gran numero di calcificazioni interne; di solito, in una fase avanzata della malattia, il numero di calcificazioni aumenta significativamente;
- il fibroadenoma è una formazione focale ipoecogena della ghiandola mammaria con confini netti, ma talvolta può assomigliare a una neoplasia cancerosa con diffusione limitata;
- un tumore benigno è una formazione ipoecogena avascolare della ghiandola mammaria, la cui struttura è priva di rete vascolare;
- La mastopatia fibrocistica è una formazione ipoecogena omogenea nella ghiandola mammaria, spesso multipla. Nella maggior parte dei casi, ha un'eziologia ormonale.
È opportuno notare che anche le formazioni naturali della ghiandola mammaria, come i dotti galattofori o la rete vascolare, presentano una struttura ipoecogena.
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Fattori di rischio
I fattori che contribuiscono alla comparsa di formazioni ipoecogene patologiche nella ghiandola mammaria possono essere molteplici. Possono essere suddivisi condizionatamente in diversi gruppi:
- Fattore età: età media e avanzata.
- Fattore di genere: le donne si ammalano 100 volte più spesso degli uomini.
- Fattore costituzionale: le donne in sovrappeso si ammalano più spesso delle donne magre.
- Fattore ereditario: se i parenti diretti hanno avuto casi di malattie della ghiandola mammaria, queste possono ripresentarsi nelle generazioni successive.
- Fattore riproduttivo: lo sviluppo sessuale precoce e la mancanza di figli contribuiscono allo sviluppo di malattie della ghiandola mammaria.
- Fattore metabolico: il rallentamento del metabolismo e la sua interruzione contribuiscono allo sviluppo di patologie al seno.
- Fattori esterni: ipotermia, trauma toracico, condizioni ecologiche sfavorevoli, radiazioni possono influire negativamente sulle condizioni delle ghiandole mammarie.
- Fattori interni: l'abuso regolare di bevande alcoliche e le situazioni di stress frequenti possono portare allo sviluppo di patologie al seno.
L'elenco sopra riportato aiuta a determinare il grado di rischio di sviluppare lesioni ipoecogene nella ghiandola mammaria. Rifletti su cosa puoi cambiare nella tua vita per ridurre la probabilità di sviluppare malattie.
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Patogenesi
Il meccanismo principale della diagnostica ecografica è la generazione di vibrazioni sonore ad alta frequenza da parte di un sensore a ultrasuoni e la loro trasmissione ai tessuti in esame.
Il sensore a ultrasuoni riceve la riflessione della frequenza dai tessuti e viceversa: questo fenomeno può essere paragonato alla trasmissione naturale di un'eco. Ecco perché l'esame ecografico viene spesso chiamato ecografia.
Il medico che esegue l'esame ecografico può valutare l'immagine visibile sullo schermo secondo i seguenti criteri:
- più alta è la frequenza delle onde ultrasoniche, più nitida è l'immagine;
- Quanto più bassa è la frequenza delle onde, tanto più profonda è la penetrazione.
Durante l'esame, il medico valuta la posizione generale e le dimensioni delle ghiandole mammarie, nonché la loro struttura. Per valutare la struttura, si utilizza solitamente il concetto di "densità acustica". Questo concetto è stato creato per descrivere la velocità di trasmissione delle onde ultrasoniche nel tessuto in esame. Il grado di densità acustica (o, in altre parole, ecogenicità) varia a seconda dell'organo. Un ecografista (specialista in ecografia) conosce sempre il grado di ecogenicità di tutti i tessuti del corpo, quindi è in grado di determinare immediatamente la presenza di una condizione normale o patologica.
Sintomi di una massa ipoecogena nel seno
Cosa si intende con il termine "formazione ipoecogena nella ghiandola mammaria"? Questa descrizione significa che è stata rilevata un'area con ridotta densità acustica nella ghiandola mammaria.
I primi segni di tale zona sono una struttura più scura (rispetto ai tessuti circostanti), attraverso la quale le onde ultrasoniche si muovono più lentamente rispetto alle strutture vicine.
Una formazione liquida presenta caratteristiche simili. Il più delle volte, viene diagnosticata in seguito come una cisti, ovvero un elemento cavitario contenente contenuto liquido.
Perché un ecografo non classifica immediatamente una formazione ipoecogena come cisti?
Il fatto è che, a differenza del termine "ipoecoicità", una cisti è già una diagnosi, non una descrizione. E per confermare la diagnosi, un'ecografia non è sufficiente: sono necessari ulteriori esami e studi, che il medico prescrive in caso di sospetto di una particolare patologia.
Una formazione ipoecogena rotonda può eventualmente trasformarsi in:
- cisti;
- tumore;
- infezione da echinococco;
- galattocele.
Se la formazione ipoecogena ha confini poco chiari, allora si può sospettare:
- fibroadenoma;
- tumore canceroso.
Complicazioni e conseguenze
Lo sviluppo di conseguenze negative e complicanze in presenza di una formazione ipoecogena nella ghiandola mammaria dipende dalle sue caratteristiche strutturali. Pertanto, la prognosi peggiore può essere la malignità del tumore, ovvero la sua degenerazione in una neoplasia maligna. Questo può accadere, ad esempio, con un fibroadenoma non trattato: in un caso su 150, la malattia degenera in sarcoma.
In alcuni casi, la mastopatia fibrocistica può anche essere complicata da un tumore maligno, ma il più delle volte la malattia ha un decorso recidivante e "ritorna" periodicamente nonostante il trattamento. Questo accade quando la causa della mastopatia non viene stabilita o viene stabilita in modo errato.
Il trattamento prematuro di qualsiasi formazione nelle ghiandole mammarie può portare allo sviluppo di gravi conseguenze. Allo stesso tempo, se l'assistenza medica viene fornita tempestivamente, non è esclusa una guarigione rapida e completa della malattia.
Diagnostica di una massa ipoecogena nel seno
Se viene rilevata una formazione ipoecogena nella ghiandola mammaria, il medico prescriverà sicuramente ulteriori accertamenti diagnostici che chiariranno o confuteranno la diagnosi.
- Test:
- un emocromo completo, che indicherà la presenza di infiammazione e anemia;
- esame del sangue per gli ormoni;
- esame del sangue per il marcatore tumorale CA-15-3.
- Diagnostica strumentale:
- mammografia;
- biopsia degli elementi tissutali della formazione;
- tomografia computerizzata o risonanza magnetica;
- mammoscintigrafia.
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Cosa c'è da esaminare?
Diagnosi differenziale
La diagnosi differenziale viene solitamente effettuata tra diversi tipi di formazioni ipoecogene nella ghiandola mammaria. Le patologie più comuni sono cisti, tumori maligni e benigni.
Chi contattare?
Trattamento di una massa ipoecogena nel seno
Il regime terapeutico delle formazioni ipoecogene dipende interamente dalla diagnosi finale stabilita dopo una diagnosi completa.
Quando vengono rilevate cisti benigne e altre formazioni simili, si ricorre al trattamento farmacologico, che può includere i seguenti medicinali:
- Medicinali erboristici:
- Indinol - prescritto per la mastopatia fibrocistica, 1 capsula al giorno a stomaco pieno. Durante l'assunzione, la durata del ciclo mestruale può variare, così come il dolore addominale di breve durata.
- Fitolon – utilizzato per vari tumori al seno (inclusi quelli maligni). 1-2 compresse 2-3 volte al giorno. Il ciclo di trattamento è progettato per 1-6 mesi. A volte il farmaco può causare una reazione allergica.
- Agenti ormonali:
- Utrozhestan è un progestinico prescritto per la mastopatia fibrocistica: 200-300 mg al giorno. Il farmaco può influenzare il decorso del ciclo mestruale e causare mal di testa.
- L'Estrogel è un agente estrogenico utilizzato esternamente per trattare i tumori estrogeno-dipendenti. Una dose di gel viene applicata una volta al giorno, quotidianamente, sulla pelle dell'addome o della parte interna delle cosce.
- Dufaston è un progestinico prescritto secondo uno schema individuale, in base all'andamento del ciclo mestruale. Il farmaco può causare mal di testa, emicrania, a volte nausea e irregolarità mestruali.
- Farmaci antinfiammatori:
- Ibuprofene - prescritto per infiltrati infiammatori e sindrome dolorosa, 200 mg fino a 4 volte al giorno. L'uso del farmaco è talvolta accompagnato da dolore addominale e dispepsia. Può svilupparsi pancreatite.
- Wobenzym è un farmaco antinfiammatorio spesso prescritto per la mastopatia. Il dosaggio medio del farmaco è di 3 compresse tre volte al giorno.
Il trattamento delle lesioni ipoecogene nella ghiandola mammaria viene prescritto solo dopo aver formulato una diagnosi definitiva. Come accennato all'inizio dell'articolo, il termine "lesioni ipoecogene" è solo un segno di una possibile patologia o una descrizione strutturale dell'immagine ottenuta con un ecografo.
Vitamine
Per quanto riguarda l'assunzione di vitamine, è consigliabile assumerle principalmente sotto forma di prodotti vegetali: frutta e verdura.
Ad esempio, la vitamina A – il retinolo – è presente in grandi quantità in carote, pesche, pomodori, albicocche e uva spina. Il retinolo ha un effetto diretto sulla crescita cellulare, favorisce la funzionalità epatica e la produzione di ormoni.
Quasi tutti i prodotti vegetali contengono in misura maggiore o minore vitamina C, l'acido ascorbico, che potenzia le reazioni di ossidoriduzione, migliora l'apporto energetico dell'organismo e favorisce l'eliminazione delle sostanze tossiche.
La vitamina E – tocoferolo – si può ottenere da oli vegetali, latte e uova. Il tocoferolo protegge le cellule sane dagli effetti dei radicali liberi e normalizza la produzione proteica.
Se si riscontrano formazioni ipoecogene patologiche nelle ghiandole mammarie, si raccomanda di bere almeno 100 ml di succo fresco di frutta o verdura al giorno. La sera, si può aggiungere una tazza di composta di frutta secca o un prodotto a base di latte fermentato.
Trattamento fisioterapico
Se vengono rilevate formazioni ipoecogene nella ghiandola mammaria, è severamente vietato ricorrere alla fisioterapia nella zona toracica finché non venga stabilita una diagnosi definitiva che non proibisca tali procedure.
Il fatto è che una formazione ipoecogena potrebbe in definitiva rivelarsi un tumore maligno o presentare un alto rischio di degenerazione maligna. E la fisioterapia in questo caso può fungere da catalizzatore per i processi maligni, quindi tali procedure non vengono mai prescritte prima di una diagnosi definitiva.
Rimedi popolari
È possibile utilizzare ricette di medicina tradizionale se si riscontra una formazione ipoecogena nella ghiandola mammaria? Diciamolo chiaramente: finché non si ottiene una diagnosi definitiva, qualsiasi intervento terapeutico dovrebbe essere rimandato, compresi quelli basati sui metodi tradizionali.
Se viene rilevata una formazione ipoecogena nella ghiandola mammaria:
- Non puoi applicare impacchi caldi, andare in sauna o prendere il sole;
- Non applicare unguenti riscaldanti;
- Non è possibile utilizzare lozioni e impacchi a base di alcol.
Bisogna sempre aspettare che il medico faccia una diagnosi accurata e solo allora, dopo aver consultato lo stesso medico, iniziare il trattamento.
- Di notte, puoi applicare una foglia di bardana o di farfara sul seno dolorante e al mattino, asciugarlo con un panno umido e applicare un po' di olio di bardana.
- Puoi preparare una miscela di parti uguali di radice di bardana fresca macinata, miele e olio di ricino. Distribuiscila uniformemente su un tovagliolo di lino e applicala sulla ghiandola mammaria durante la notte.
- È utile applicare impacchi di polpa di zucca fresca grattugiata durante la notte.
- Si può prendere una foglia di cavolo fresca, spalmarvi sopra un po' di burro fresco, cospargerla di sale fino e applicarla sul seno interessato. È consigliabile usare questo impacco anche di notte.
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Trattamento a base di erbe
- Versando acqua bollente sulle foglie di assenzio e avvolgendole in un tovagliolo di lino, si può applicare un impacco simile sul petto dolorante al mattino e alla sera, per circa 1 ora. Le stesse foglie possono essere utilizzate fino a 4 volte.
- È possibile preparare un impacco a base di infuso di iperico: versare 1 cucchiaio di erba in 1 bicchiere di acqua bollente e lasciare agire per 40 minuti. Quindi, immergere un fazzoletto nell'infuso e applicarlo sulla zona interessata. A volte si utilizzano altre piante al posto dell'iperico, ad esempio il poligono del Giappone, il trifoglio dolce o la genziana.
- Gli impacchi preparati a base di infuso di trifoglio hanno un buon effetto antitumorale. Per preparare questo infuso, prendete 2 cucchiai di fiori di trifoglio e versatevi sopra 250 ml di acqua bollente. Dopo 10-15 minuti, il preparato può essere utilizzato per gli impacchi.
- La foglia di bardana viene passata in un tritacarne. La massa risultante viene applicata sulla zona interessata, coperta con un asciugamano. Questo metodo è consigliato per il trattamento, ad esempio, della mastopatia.
Omeopatia
Il trattamento omeopatico può essere utilizzato come coadiuvante, ovvero in aggiunta al trattamento principale. Per le patologie delle ghiandole mammarie accompagnate dalla comparsa di formazioni ipoecogene, si raccomanda l'uso dei seguenti rimedi omeopatici:
- Mastodinone: assumere per almeno 3 mesi, 1 compressa due volte al giorno.
- Ciclodinone: assumere 1 compressa al giorno per 3 mesi.
- Mastopol - dosaggio standard del farmaco: 1 compressa tre volte al giorno mezz'ora prima dei pasti. Durata del trattamento: 2 mesi.
- Mastiol-Edas 127 - a meno che il medico non abbia prescritto un altro regime terapeutico, assumere 5 gocce del farmaco in 1 cucchiaino d'acqua tre volte al giorno. La durata del trattamento è di 3 mesi (con pause per le mestruazioni).
I preparati omeopatici elencati sono praticamente privi di effetti collaterali negativi. Solo raramente sono possibili reazioni allergiche al farmaco.
Trattamento chirurgico
L'intervento chirurgico viene spesso prescritto quando una formazione ipoecogena nella ghiandola mammaria si rivela essere un tumore maligno: in questo caso, l'intervento chirurgico può essere considerato come metodo di trattamento indipendente o in combinazione con radioterapia e chemioterapia. Un approccio integrato consente solitamente di raggiungere il più alto tasso di guarigione.
Il trattamento chirurgico come metodo indipendente viene eseguito nei pazienti con tumori benigni che non rispondono o rispondono male alla terapia farmacologica.
Tuttavia, a volte l'operazione può essere controindicata: le controindicazioni possono includere l'età avanzata del paziente, malattie cardiache e vascolari in fase di scompenso, nonché tumori maligni in stadio avanzato con metastasi di massa. Il miglior risultato dopo l'operazione si ottiene se il trattamento viene eseguito nelle fasi iniziali dello sviluppo del tumore, tenendo conto di un approccio globale al problema.
Prevenzione
Condurre uno stile di vita sano è il modo migliore per prevenire lo sviluppo di diverse malattie, tra cui quelle al seno.
Si raccomanda di muoversi di più, di mangiare in modo corretto ed equilibrato, di riposare a sufficienza ed evitare situazioni stressanti e infortuni.
Per avere un seno sano è importante non indossare reggiseni stretti e scomodi: la biancheria intima deve essere comoda, ma allo stesso tempo sostenere bene il seno.
Cattive abitudini, come il fumo e il consumo di alcol, aumentano il rischio di malattie al seno. Tra i fattori negativi rientrano anche:
- vicinanza alle autostrade;
- radiazione;
- industrie dannose.
Non si dovrebbero assumere contraccettivi per lunghi periodi senza la prescrizione del medico, poiché possono alterare significativamente i livelli ormonali, che sono la causa di vari tumori al seno.
È opportuno sottoporsi a controlli medici regolari con un ginecologo: la diagnosi precoce di varie formazioni ipoecogene nella ghiandola mammaria aumenta le probabilità di un esito favorevole.
Previsione
La presenza di una formazione ipoecogena non implica lo sviluppo di un processo maligno. Tuttavia, tale segno può indicare la presenza di altre patologie, non meno complesse. Solo l'uso di una diagnostica complessa aiuterà a determinare con precisione la patologia.
Ulteriori procedure diagnostiche dopo l'ecografia non devono essere trascurate. Una diagnosi dettagliata consentirà di stabilire la diagnosi corretta e di applicare metodi di trattamento efficaci. Non è raro che una formazione ipoecogena nella ghiandola mammaria si trasformi in una cisti tipica che si risolve con un semplice trattamento.