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Salute

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Furunkul

 
, Editor medico
Ultima recensione: 17.10.2021
 
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Foruncolo è un'infiammazione purulento-necrotica del follicolo pilifero e dei tessuti circostanti. La localizzazione delle bolle è diversa, non può essere solo nell'area delle palme e delle piante dei piedi, poiché non vi sono follicoli piliferi. La localizzazione preferita sono: avambraccio: gamba, collo, viso, glutei. La diagnosi è fatta semplicemente - sulla base di ispezione e palpazione.

Le cause pustola

L'eziologia è diversa, determinata principalmente da stafilococco o microflora mista. Le ragioni per l'introduzione dell'infezione sono: sfregamento della pelle, irritazione con sostanze chimiche, aumento della funzione di sudore e ghiandole sebacee, microtraumi, malattie metaboliche.

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Fasi

I boils attraversano diverse fasi di sviluppo. Il processo inizia con ostiofollicolite: un piccolo, doloroso nodulo (follicolo) si forma nello spessore del derma e un piccolo ascesso (pustola) si forma alla bocca dei capelli. L'infiammazione può essere interrotta in modo conservativo.

Quando viene estruso, il processo si approfondisce, diffondendosi al follicolo pilifero e al tessuto circostante. Lo stadio di infiltrazione si sta sviluppando. La pustola si apre, i capelli cadono. Edema e iperemia con bordi sfocati; un infiltrato si forma al centro, che si alza conicamente sopra la pelle - è rosso porpora sopra e diluito. La dimensione della bollitura varia da 1 a 2 cm, l'infiammazione reattiva dei tessuti circostanti può essere più ampia.

Il 3-4 ° giorno si sviluppa la fase di formazione di ascessi: l'infiltrazione si ammorbidisce, la pelle sopra di essa si rompe con un rilascio di una piccola quantità di contenuto purulento e la parte superiore della verga necrotica purulenta viene esposta. Può rifiutare con l'auto-guarigione. L'edema pronunciato e iperemia intorno all'ebollizione, l'asta saldamente legata ai tessuti e la localizzazione sul viso indicano un corso "maligno" di ebollizione e possibili complicazioni. Il paziente deve essere indirizzato a un ospedale. Di particolare pericolo sono le bolle, localizzate nella parte centrale del viso (dalle sopracciglia - agli angoli della bocca).

Il sangue venoso di questa zona penetra attraverso le vene angolari del viso (vena oftalmiha) direttamente nei seni cavernosi del cranio, che possono dare origine a meningite purulenta. Spesso, le bolle sul viso sono complicate da ascessi sottomandibolari, come risultato della linfoadenite.

Le bolle di altri siti, anche se rare, possono causare altre complicazioni: linfangite e linfoadenite, più spesso con localizzazione degli arti; osteomielite, specialmente quando è localizzata sulla superficie anteriore della tibia, con la transizione di infiammazione purulenta al periostio; sepsi, quando si cerca di estrudere un'asta o raschiamento di granulazione, distribuzione purulenta ascesso del tipo di processo con il passaggio al carbonchio, flebite, tromboflebite, in casi di infiammazione delle vene.

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Diagnostica pustola

La formazione della diagnosi è fatta secondo i seguenti principi: la diagnosi è indicata - "foruncolo"; localizzazione solo su un segmento del corpo, senza chiarimenti; fase del processo.

Ad esempio: "foruncolo della gamba destra, stadio di infiltrazione"; "Bollitore facciale, stadio di formazione di ascessi." Se ci sono molti foruncoli nella stessa regione anatomica, la diagnosi indica: "più bolle", il nome della regione anatomica e lo stadio del processo; ad esempio, "più corpi bolle nella fase di infiltrazione".

Con più bolle in tutto il corpo, di solito in fasi uguali di sviluppo, che indica la natura sistemica della malattia, viene fatta una diagnosi: "foruncolosi". Questi pazienti sono indirizzati a un dermatologo.

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Cosa c'è da esaminare?

Chi contattare?

Trattamento pustola

È necessario rimediare ai focolai di infezione cronica, alla dieta di restrizione dei carboidrati.

Con un solo foruncolo, è possibile solo la terapia locale - ittiolo puro, calore secco, UHF, levomikol, levosin, ecc., Sul foruncolo aperto. Cloxacillina 500 mg 4 volte al giorno, cefalosporine, syspres 500 mg 2 volte al giorno, rifampia 600 mg / die, una volta per 7-10 giorni, clindamicina 150 mg / die, ecc.). In caso di recidiva del processo cronico del processo, specifici (tossoide da stafilococco, apifagina, vaccino) e immunoterapia non specifica, vengono anche utilizzate vitamine (A, C, B). Nel caso di una grande ebollizione e di una necrosi estesa, viene utilizzato un intervento chirurgico. Diversi antisettici e pomate antibatteriche vengono utilizzati esternamente: in caso di scarso rigetto di una barretta necrotica, vengono utilizzati enzimi proteolitici (trypsin all'1%, chemopsip, ecc.).

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