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Linfoma follicolare

 
, Editor medico
Ultima recensione: 23.04.2024
 
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La diagnosi è linfoma follicolare. Una malattia così incomprensibile e terribile a prima vista appartiene alla categoria delle patologie più leggere e relativamente sicure associate a neoplasie maligne. Allo stesso tempo ciò che piace, la patologia considerata risponde bene alla terapia medica complessa e, quindi, cede al trattamento.

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Le cause linfoma follicolare

Vale la pena ricordare subito che non devi gioire molto. La medicina moderna non può ancora ottenere la remissione completa. Non ci si può aspettare nemmeno quando il trattamento chirurgico è stato normale e il tumore è stato completamente rimosso. Anche con questo risultato, la malattia ritorna di solito entro tre anni, nel migliore dei casi - dopo cinque anni.

Questa terminologia è stata trattata perché, nella maggior parte dei casi, le neoplasie maligne hanno iniziato a formarsi e svilupparsi nelle cellule che rivestono l'epidermide, modificando patologicamente i follicoli piliferi o come vengono anche chiamati follicoli.

Ad oggi, nessuno dei medici, l'oncologo, può nominare tutte le cause del linfoma follicolare, dal momento che la sua natura non è stata ancora completamente studiata. Si può dire solo una cosa, che una delle fonti che provocano la degenerazione patologica della cellula sono mutazioni geniche. Ma ciò che è servito da catalizzatore per queste metamorfosi è che questa domanda, fino ad ora, rimane aperta.

Tuttavia, diverse ragioni che i medici potrebbero stabilire, ti portano a:

  • Intervento chirurgico correlato al trapianto di organi.
  • Endoprotesi - intervento chirurgico per sostituire l'articolazione con impianti.
  • Assunzione prolungata di alcuni agenti farmacologici, ad esempio, immunosoppressori.
  • Un'anomalia cromosomica definita congenita, ma da sola non è sufficiente per una spinta nello sviluppo del linfoma follicolare. Per questo, questa patologia deve essere accompagnata da altri fattori. Ad esempio, potrebbe essere la trisomia e / o la monosomia, anche in relazione a anomalie genetiche.
  • Varie malattie autoimmuni.
  • Basta stretto contatto quando si lavora con pesticidi, che oggi è quasi inevitabile evitare nel settore agricolo della vita umana.
  • La persona ha cattive abitudini. Questo è particolarmente vero per la nicotina.
  • Come conseguenza dell'ottenimento di una dose di radiazioni ionizzanti.
  • Contatto di qualsiasi tipo con composti chimici tossici, agenti cancerogeni.
  • Il rischio di sviluppare la malattia in questione aumenta se le persone vivono in aree ecologicamente inquinate. Può essere una grande metropoli con la presenza di grandi impianti industriali. Oppure, ad esempio, persone che vivono in una pericolosa prossimità di un impianto chimico.
  • Scoperta acquisita o congenita che colpisce lo stato immunitario di una persona.

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Sintomi linfoma follicolare

Molto spesso, l'area di localizzazione della malattia in esame è: cavità ascellari, zona inguinale, la testa di una persona e il suo collo. Come non è strano, ma questa malattia si verifica soprattutto nei giovani che rientrano nella categoria di età fino a quaranta anni.

Intrigo di questa malattia, tuttavia, così come altri legati al cancro, è che nelle prime fasi della sua progressione nulla del paziente di essere interessato e per diagnosticare la malattia può essere solo accidentale, passando controllo regolare, o in studi che sono stati assegnati in relazione con terapia di un'altra malattia.

Dopo che il tumore continua a progredire, può già essere riconosciuto dalla palpazione. In futuro, i sintomi del linfoma follicolare cominciano ad apparire:

  • La formazione maligna può sporgere sopra la superficie della pelle.
  • "Gonfiore" ha una struttura chiara.
  • La tonalità della lesione può essere leggermente rosata o porpora-scarlatta.
  • Sostanza di maggiore densità.
  • Nel posto del tumore ci sono sensazioni dolorose.
  • Neoplasma può sanguinare.
  • Esiste un'espressione dell'epidermide.
  • Il paziente inizia a sentire debolezza in tutto il corpo.
  • La differenza tra l'infiammazione dei linfonodi (dall'infezione) è che non sono solo dolorosi, ma anche non sensibili agli antibiotici.
  • Maggiore produzione di sudore con ghiandole appropriate.
  • I medici hanno una traslocazione cromosomica t (14:18).
  • Si può osservare un aumento della temperatura corporea.
  • Una persona inizia a perdere peso in modo ingiustificato.
  • Ci sono problemi con il tratto digestivo.
  • Diminuzione dell'efficienza.
  • Podtašnivanie.
  • Ci può essere una sensazione di trabocco nell'addome, una sensazione di pressione in faccia o sul collo, c'è difficoltà a respirare. Ciò può essere dovuto a una maggiore pressione sugli organi digestivi dal lato della milza, il fegato o direttamente il linfonodo (con una posizione specifica del tumore) o ad altri organi del corpo umano.
  • Vertigini, fino a svenire.
  • A seconda del sito di localizzazione, il paziente può avere problemi con la deglutizione, che è associato ad un aumento del volume dell'anello linfatico faringeo.
  • Senza ovvi motivi, può svilupparsi una febbre.
  • Perdita dell'udito

Va notato che la sintomatologia, a seconda della localizzazione del linfonodo interessato, può combinare le varie manifestazioni di cui sopra.

A volte questa malattia può essere identificata e diagnosticata solo quando il processo maligno inizia a colpire il midollo osseo. È positivo che il linfoma asintomatico sia raro.

Linfoma follicolare non Hodgkin

Il linfoma follicolare appartiene al tipo non Hodgkin secondo la classificazione medica. Poiché non è un suono deplorevole, ma la medicina moderna solo in alcuni casi riesce a riconoscere la malattia in una fase precoce del suo inizio. Nel 70% dei casi, il paziente consulta uno specialista per un consiglio, quando iniziano le manifestazioni ovvie della malattia. Ad esempio, nausea frequente e una persona inizia a svenire. Ciò è dovuto al fatto che il midollo osseo è già stato catturato.

Spesso, il linfoma non Hodgkin in una fase precoce dello sviluppo viene diagnosticato con una visita medica completa utilizzando moderne apparecchiature diagnostiche ad alta precisione. È a questo proposito, i medici insistono sul fatto che una persona almeno una volta all'anno dovrebbe sottoporsi a un esame preventivo completo. Questo approccio alla loro salute ridurrà significativamente il rischio di danni su vasta scala al corpo umano, ottenendo cambiamenti patologici irreversibili.

I linfomi di tipo non Hodgkin sono causati da escrescenze cancerose di tipo B e T. La fonte di tale patologia può originarsi in qualsiasi linfonodo o altro organo e quindi "infettare" la linfa. In futuro la metastasi si manifesta in tre modi: ematogena, linfogena, ematogena - linfogena.

Tali linfomi hanno una loro qualifica, che differisce nella morfologia, nei sintomi clinici e nei parametri del decorso della malattia. A seconda della posizione dei medici condividono linfoma - tumori del cancro che colpisce strati linfoidi con nucleazione primaria, non colpisce il midollo osseo e la leucemia - cambiamenti di cancro hanno colpisce soprattutto gli strati del midollo osseo.

Questa malattia colpisce tutte le fasce di età della popolazione, ma una percentuale ancora maggiore cade su coloro che hanno già 60 anni.

Ad oggi, l'eziologia del linfosarcoma è completamente nota. Pertanto, parlando delle cause che possono provocare la malattia, è necessario parlare di quegli aspetti che aumentano il rischio del suo inizio e sviluppo. Questi includono:

  • Patologie virali Ad esempio, l'AIDS, il virus Epstein-Barr, l'epatite, specialmente nell'epatite C.
  • L'infezione di Helicobacter pylori, che si crede essere un numero di scienziati, è il "colpevole" delle lesioni ulcerative della mucosa del tubo digerente.
  • Aumentare la probabilità della malattia può immunodeficienza congenita o acquisita.
  • E altri motivi, già specificati sopra.

Il tipo di linfoma follicolare non Hodgkin ha una sua classificazione piuttosto ampia:

Linfa sarcoma localizzato linfonodo hanno il termine - nodale, nel caso di altra localizzazione (ghiandole salivari, tonsille, tiroide, epidermide, cervello, polmoni e così via) - extranodale. Follicolare (nodulare) o diffuso rende la componente strutturale della neoplasia.

C'è anche una divisione secondo il tasso del decorso della malattia:

  • Indolente - la progressione passa senza intoppi. Senza terapia medica, un tale paziente è in grado di vivere da sette a dieci anni. Il trattamento dà una prognosi abbastanza favorevole.
  • Decorso aggressivo e altamente aggressivo della malattia. Senza trattamento, un tale paziente è in grado di vivere da pochi mesi a un anno e mezzo o due. Il trattamento dà una prognosi abbastanza favorevole.

Ad oggi, la medicina del cancro ha più di 30 diversi tipi di linfomi non-Hodgkin. La maggior parte di essi (circa l'85%) appartiene a linfomi a cellule B (linfociti B) e il restante 15% a linfomi a cellule T (linfociti T). Ognuno di questi tipi si distingue per i suoi sottotipi.

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Nel linfoma follicolare cellulare

Questo tipo di malattia domina chiaramente la diagnosi della malattia. Nei bambini, questo tipo di disturbo del sistema linfatico praticamente non si verifica.

Digitare B di linfoma cellulare da parte di personale medico è:

  • Il linfoma diffuso a grandi cellule B è il tipo più comune di malattia. Il 31% dei linfomi non-Hodgkin diagnosticati è di questo tipo. I principali parametri della malattia: aggressività, alto tasso di progressione. Ma, nonostante tali caratteristiche negative, con un tempestivo intervento medico, ha precondizioni elevate per il completo recupero.
  • Nel linfoma follicolare cellulare - il livello di diagnosi di questo particolare tipo è di 22 casi di linfomi non-Hodgkin riconosciuti. La patologia è indolente, ma ci sono casi in cui la corrente viene trasformata e acquisisce una forma aggressiva e diffusa. Gli oncologi hanno un tale criterio come un tasso di sopravvivenza a cinque anni. Quindi questa categoria di malattia mostra che da 60 a 70 persone su cento vivono in questo periodo di cinque anni. Il limite di dieci anni è in grado di superare dal 30 al 50% dei pazienti con questa diagnosi. Questo tipo porta le caratteristiche del follicolo secondario. La cellula è composta da centrociti e centroblasti. Questo tipo di patologia, secondo la composizione cellulare, è effettuata su tre specie citologiche. Con la composizione cellulare, si distingue il terzo tipo citologico di linfoma follicolare.
  • Linfomi a cellule B che colpiscono le cellule dell'area marginale - la percentuale di diagnosi non è elevata. Non sono aggressivi, hanno un basso tasso di crescita. Nel caso del suo rilevamento nel primo periodo di sviluppo sono abbastanza suscettibili al trattamento.
  • Linfoma da cellule del mantello - circa il 6% dei casi è attribuito a questa patologia. La malattia è abbastanza specifica. Il limite di cinque anni è superato solo da un quinto dei malati.
  • Linfoma linfocitico a piccole cellule e leucemia linfatica cronica - circa il 7% dei pazienti è suscettibile a questa malattia. Questo tipo di patologia è simile alla linfa di Hodgkin. Non è particolarmente aggressivo, ma ha una bassa sensibilità al trattamento antitumorale.
  • Linfoma mediastinico delle cellule B - la frequenza della diagnosi - 2%. Principalmente è diagnosticato in donne da 30 a 40 anni. Solo la metà dei pazienti può essere curata.
  • Il linfoma di Burkitt è circa il due percento. Il decorso della malattia è aggressivo, ma con una terapia intensiva è possibile ottenere una cura completa (50% dei pazienti).
  • La macroglobulinemia di Waldenstrom è solo l'1% dei casi. Porta ad un aumento della viscosità del fluido ematico, che porta alla trombosi e all'interruzione dell'integrità dei vasi sanguigni. Con una tale malattia una persona può vivere sia 20 anni che meno di un anno.
  • La leucemia a cellule capellute è molto rara e colpisce gli anziani. 1
  • Linfoma del sistema nervoso centrale - la fonte della lesione - il sistema nervoso centrale, dopo di che le metastasi iniziano a interessare le cellule dell'osso e del cervello. Per cinque anni sopravvive solo il 30% dei pazienti.

Linfoma follicolare 2 di tipo citologico

Uno dei criteri principali per la diagnosi e la corretta somministrazione della chemioterapia è il risultato dell'analisi istologica. I medici pratici hanno confermato la necessità di dividere la malattia esaminata in tipi citologici (secondo il principio morfologico), a seconda del numero di grandi cellule definite nel corpo del paziente.

Gli oncologi condividono:

  • 1 tipo citologico - presenza di piccole cellule divise.
  • Linfoma follicolare di tipo 2 citologico è un insieme di cellule grandi e piccole morfologicamente commensurabili tra loro.
  • 3 tipo citologico - grandi cellule del follicolo.

Nel caso di una biopsia ripetuta, si può osservare una trasformazione del primo tipo nel secondo, ma mai nel terzo.

Durante la diagnosi di un tipo, i medici si basano sui risultati di un esame citologico. Da qui gli oncologi stabiliscono il tipo (in base al numero di centroblasti rilevati nel campo visivo del microscopio):

  • Tipo 1: da zero a 5.
  • Tipo 2 - da 6 a 15.
  • Tipo 3 - più di 15. Questo tipo è diviso:
    • Sul sottotipo 3 - a - nel campo visivo già osservato e centrocitato.
    • I sottotipi 3-b-centroblasti costituiscono formazioni estese senza centroociti.

I tumori cancerosi di tipo 2 citologico sono piuttosto aggressivi in progressione e richiedono misure più radicali dei farmaci chemioterapici. Ma le cifre generali del tasso di sopravvivenza dei pazienti in tutti i gruppi citologici sono all'incirca uguali.

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Linfoma follicolare 3a di tipo citologico

Se al paziente viene diagnosticato un linfoma follicolare di tipo citologico 3a, la prognosi per questa persona è molto sfavorevole. I pazienti con questo disturbo, anche dopo aver superato un controllo completo e un trattamento adeguato di qualità, più spesso e prima degli altri (nel linfoma follicolare in 1 o di tipo 2), ci sono segnali di ritorno malattia ricorrente.

Diversi miglioramenti a questa prognosi possono essere fatti quando si introduce nel protocollo di trattamento tale terapia paziente con doxorubicina. E la presenza di centrociti nel campo visivo è un'occasione per gli oncologi di prescrivere al paziente una terapia essenzialmente aggressiva. Tipo 3 (classificazione citologica) - questo stadio viene assegnato quando la diffusione del processo maligno interessa uno o due linfonodi distanti.

Distinti dalla più probabile comparsa di recidive precoci, tali pazienti mostrano una percentuale più elevata di sopravvivenza a 5 anni.

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Diagnostica linfoma follicolare

Anche con il minimo sospetto di un problema oncologico, il medico-terapeuta locale dà la direzione al suo paziente in un dispensario oncologico specializzato, dove passa l'esame necessario. La diagnosi di linfoma follicolare viene eseguita da uno specialista più focalizzato - onco - ematologi.

Le indicazioni per l'ispezione sono una serie di criteri, causando il quadro clinico patologico: l'aumento del volume di uno o più linfonodi, l'aspetto del paziente evidenti segni di tossicità (avvelenamento sistemico) organismo modifiche extranodali.

Per stabilire la diagnosi corretta, suggerendo la presenza di un paziente con linfoma non Hodgkin, l'oncologo prende necessariamente un campione del substrato cellulare della neoplasia per la ricerca. Per fare ciò, e per ottenere un quadro più completo dello stato della salute umana, vengono assegnate sia le tecniche strumentali che i test di laboratorio:

  • Esame esterno del paziente.
  • Palpazione dei linfonodi, che consente allo specialista di valutare il volume e la densità del tumore. Ma non tutta l'istruzione si presta a tale ricerca. Pertanto, senza un sondaggio completo non può fare.
  • Viene eseguita una biopsia del linfonodo interessato.
  • La laparoscopia è un esame terapeutico o diagnostico degli organi addominali.
  • La toracoscopia è un esame endoscopico della cavità pleurica.
  • Viene eseguita la puntura del midollo osseo - questa analisi consente di escludere o confermare la presenza di metastasi in questa parte del corpo.

Dopo aver eseguito le misure di cui sopra, il materiale cellulare entra in un ulteriore esame. Uno studio è stato condotto:

  • Immunoistochimico - una tecnica che consente di determinare con precisione la posizione di un particolare componente cellulare o tissutale (antigene) legandolo agli anticorpi marcati.
  • Citologico: studio delle caratteristiche della struttura delle cellule, della composizione cellulare dei tessuti, dei fluidi corporei del corpo umano per la diagnosi di varie malattie con l'uso di apparecchiature in aumento.
  • Studio citogenetico-microscopico dei cromosomi umani, un insieme di tecniche che stabiliscono connessioni tra i disordini ereditari e la struttura delle cellule (in particolare le strutture del nucleo cellulare).
  • Altri studi

Nel processo di registrazione del protocollo delle misure terapeutiche nel linfoma follicolare, vengono anche prescritti altri esami per determinare la posizione del tumore e l'estensione della metastasi da parte del medico:

  • Radiografia della zona di lesione proposta.
  • Esame ad ultrasuoni di linfonodi, tiroide e ghiandole mammarie, fegato, milza, scroto e altri organi.
  • Tomografia computerizzata del peritoneo e del torace, che consente di riconoscere anche le più piccole irregolarità nella struttura.
  • La linfoscintigrafia è una tecnica che consente di ottenere un'immagine di vasi linfatici.
  • Scintigrafia di ossa e organi interni - diagnosi di tumore maligno metastatico.
  • La risonanza magnetica (MRI) è una tecnica per la rilevazione visiva di focolai primari e metastatici di tumori cancerosi.
  • Analisi generale e biochimica del sangue.

Se nel processo di indagine vengono rilevate strutture singole cellulari a piccole dispersioni, l'oncologo pone il primo o il secondo tipo di patologia. Il linfoma a grandi cellule già parla di un più alto grado di malignità del processo: Stadio 3 - uno o due linfonodi localizzati distanti dal sito della localizzazione principale vengono catturati; Stadio 3-b - questa è una sconfitta più massiccia del corpo umano, e più specificamente il suo sistema linfatico.

Abbastanza spesso, oltre ai linfomi non-Hodgkin, l'oncologo rivela anche numerose patologie di accompagnamento, che aggravano solo la situazione.

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Chi contattare?

Trattamento linfoma follicolare

È in connessione con il deterioramento della situazione con le malattie del cancro, la cui percentuale aumenta di anno in anno, gli oncologi raccomandano di non ignorare gli esami preventivi. Prima si stabilisce la malattia, più le possibilità del paziente non sono solo di continuare la qualità della vita dopo aver ricevuto un trattamento antitumorale, ma in generale di salvare la sua vita in quanto tale. Il trattamento del linfoma follicolare è prescritto per ciascun paziente in modo strettamente individuale, correggendolo durante il corso del trattamento. Ci sono casi in cui gli oncologi, dando al paziente certe raccomandazioni, assumono un atteggiamento attendista, conducendo un monitoraggio periodico dello stato di salute del paziente e del livello di crescita del tumore. A causa del tasso relativamente basso di progressione del tumore, possono essere necessari fino a dieci anni prima che inizi a manifestarsi, quindi i medici sono lenti nell'adottare misure radicali, perché anche la nomina di farmaci chirurgici e chemioterapici non passa senza lasciare traccia al corpo umano.

Cioè, se diagnosticata con il primo o il secondo stadio della malattia con forma indolente di sviluppo, un quadro così clinico può osservare tutto il decennio, periodicamente alternando periodi di remissione e ricaduta, il medico solo monitora continuamente le condizioni del paziente, pronto in qualsiasi momento a prendere misure adeguate.

Ma immediatamente dovrebbe essere rassicurato, il linfoma follicolare, con rilevazione tempestiva e terapia adeguata in alcuni casi diventa la causa della morte del paziente.

Ma è possibile osservare e invertire il quadro clinico, quando il tumore inizia a progredire rapidamente, diffondendosi in tutte le direzioni come le tentacoli metastasi. Con un quadro così clinico, i medici iniziano ad agire immediatamente, dipingendo il corso del laser e / o della terapia chimica. Se il paziente ha metastasi colpite dal midollo osseo, l'oncologo può decidere di prescrivere un intervento chirurgico per il suo trapianto. Vale la pena ricordare immediatamente che con una tale immagine della malattia, non vale la pena contare sulla remissione completa. Anche se il focus della patologia è stato completamente rimosso, un tale paziente è in grado di sopravvivere per 3-5 anni.

Nelle fasi successive dello sviluppo patologico, con la comparsa di metastasi e più lontano dagli organi di messa a fuoco, il medico-oncologo presente nomina un paziente con laser e / o polichemioterapia.

Ad oggi, il regime di trattamento più popolare e di successo è il metodo CHOP, che è rappresentato da un protocollo di trattamento, che include tali farmaci come vincrestine, ciclofosfamide, doxorubicina, prednisolone.

Un alcaloide di origine vegetale, la vincrelina, ha un effetto antitumorale sul corpo del paziente. Il farmaco viene somministrato per via endovenosa al paziente. Presentazione del programma - una volta alla settimana.

Il medico che prescrive il dosaggio del medicinale è nominato individualmente. La singola quantità iniziale del farmaco somministrato per un paziente adulto è compresa tra 0,4 e 1,4 mg, calcolata per m2 della superficie corporea del paziente, prelevata una volta alla settimana. La dose iniziale per i piccoli pazienti è di 2 mg calcolati su 2 m della superficie corporea, prelevati una volta alla settimana.

Se necessario, il medico può prescrivere la somministrazione intrapleurica del farmaco, cioè il fluido farmacologico viene fornito alla cavità tra le membrane polmonari. Con questo metodo di alimentazione il paziente riceve 1 mg del farmaco, che immediatamente prima della procedura è stato diluito con 10 ml di soluzione salina.

Controindicazioni all'uso di questo farmaco comprendono le malattie mediche del sistema nervoso centrale o periferico, l'aumentata sensibilità del corpo del paziente a uno o più componenti del farmaco. Questo include la gravidanza di una donna o di lei che allatta un neonato.

Ci sono anche raccomandazioni sul trattamento stesso dei farmaci di questa categoria farmacologica.

  • È necessario introdurre questo medicinale con particolare attenzione, dopo aver verificato che l'ago sia nella vena. Non è necessario ammettere il liquido farmacologico ricevuta nevenovogo, al fine di evitare la formazione di necrosi.
  • Durante l'esecuzione di questa procedura medica, l'infermiera manipolatrice deve proteggere gli occhi e, in caso di assunzione di farmaci, sciacquarli molto rapidamente e accuratamente con acqua corrente pulita.
  • Prima dell'introduzione di farmaci chemioterapici sullo sfondo del trattamento, è necessario un monitoraggio regolare delle condizioni del sangue periferico.
  • È anche necessario un monitoraggio costante delle caratteristiche biochimiche del funzionamento del fegato.
  • Con una diminuzione del livello dei neutrofili, al di sotto del livello critico, la procedura di input chemioterapico non viene assegnata, rinviata fino al ripristino dei parametri normativi.
  • Per prevenire lo sviluppo di un effetto epatotossico, un farmaco chemioterapico non deve essere assunto in concomitanza con la radioterapia che colpisce l'area dei reni e del fegato.

Il personale medico che lavora con questi farmaci utilizzati per la chemioterapia è tenuto a rispettare tutti i requisiti di protezione individuale imposti a stretto contatto con sostanze chimiche tossiche.

Insieme a CHOP, non meno efficace è il regime di CVP, che include farmaci quali vincrestina, ciclofosfamide, prednisolone.

Agenti antineoplastici ciclofosfamide, un alchilante relativa ai composti chimici che il medico curante, sulla base di un modello patologico può designare come intramuscolare, endovenosa, intraperitoneale e intrapleurica.

Immediatamente alla vigilia della procedura, il farmaco viene diluito con acqua per iniezione, mentre il flacone del farmaco con una dose di 0,2 g è 10 ml di diluente. In questo caso, l'indicatore di controllo della qualità del farmaco è il momento in cui il farmaco si dissolve in acqua - non deve superare i quattro minuti.

Il medicinale viene scelto dall'esperto in modo indipendente. Esistono diversi schemi di questo tipo.

  • Una singola dose è calcolata come 3 mg per chilogrammo del peso del paziente, circa 200 mg, che vengono somministrati una volta al giorno. Metodo di somministrazione del farmaco: per via endovenosa o intramuscolare.
  • Una singola dose è calcolata come 6 mg per chilogrammo del peso del paziente, circa 400 mg, che vengono somministrati una volta due volte due volte al giorno. Metodo di somministrazione del farmaco: per via endovenosa o intramuscolare.
  • Una singola dose viene calcolata come 15 mg per chilogrammo di peso del paziente, circa 1 g, che viene somministrata per via endovenosa una volta ogni cinque giorni.
  • Una singola dose viene calcolata come 30-40 mg per chilogrammo del peso del paziente, da 2 a 3 g circa, che vengono somministrati per via endovenosa una volta ogni due o tre settimane.

La quantità di farmaco utilizzata per un ciclo di terapia è compresa tra 6 e 14 G. Alla fine del corso principale viene solitamente praticata la terapia di mantenimento, che fornisce una somministrazione endovenosa o intramuscolare di 0,1-0,2 g del farmaco due volte per una settimana.

Questo farmaco è usato e come immunosoppressore. In questo caso, il medico nomina un componente quantitativo del farmaco ad una velocità da 1,0 a 1,5 mg per chilogrammo del peso del paziente, che corrisponde ad una quantità giornaliera da 50 a 100 mg. Se il corpo ha una maggiore tollerabilità del farmaco, il medico può prescrivere una dose e da 3 a 4 mg per chilogrammo del peso del paziente.

Con l'iniezione intraperitoneale o intrapleurica, il dosaggio del farmaco può corrispondere a 0,4-1,0 g.

Controindicazioni all'uso del farmaco in esame è la sensibilità aumentata a composizione componente del corpo del paziente della preparazione, così come se v'è una storia di disfunzione renale grave del paziente, (livelli ematici dei leucociti inferiore a 3,5 x 109 / L) leucopenia, osseo ipoplasia, anemia o cachessia, trombocitopenia (con un livello piastrinico nel sangue inferiore a 120 · 109 / L). Questa raccomandazione si applica alla fase terminale della malattia stessa, così come se la donna è incinta o allatta un neonato.

Ma la direzione oncologica della medicina è in costante miglioramento, gli scienziati e i farmacologi trovano tutte le nuove medicine, tecniche e forme. Ad oggi, alcune cliniche oncologiche praticano metodi innovativi di trattamento con l'uso delle cellule staminali del paziente. Sebbene persino sullo sfondo dell'attuale livello della medicina, una malattia come il linfoma follicolare non è stata ancora completamente studiata e completamente incurabile.

Per i fattori che aumentano il rischio di un risultato sfavorevole, gli oncologi includono:

  • Il gruppo di età di pazienti di età superiore a 60 anni.
  • Il livello di emoglobina del paziente è determinato da cifre inferiori a 120 g / l.
  • Se al paziente viene diagnosticata una terza o quarta fase di sviluppo.
  • Crescita di lattato deidrogenasi.
  • Se il medico osserva che il paziente ha una oncologia che colpisce più di quattro gruppi di linfonodi.

Dopo il corso di chemioterapia o terapia laser, il paziente è obbligato a prescrivere una terapia di mantenimento, progettata per aumentare il suo stato immunitario, significativamente ridotto dal trattamento.

Dopo aver ricevuto i farmaci chemioterapici, l'immunità del paziente è notevolmente ridotta e per non ottenere un'infezione secondaria, che in molti casi è la causa della morte, un tale paziente dovrebbe rimanere in un ambiente sterile per un certo periodo di tempo.

Se viene rilevata una leucemia secondaria che si sviluppa sullo sfondo del linfoma follicolare, che colpisce le aree del midollo osseo, l'oncologo è costretto a prescrivere un trapianto di questa sostanza al paziente da uno dei suoi parenti più stretti. Altrimenti, sarà difficile trovare un donatore a tutti gli effetti. Ma se l'operazione era normale, allora questa tecnica mostra risultati terapeutici elevati.

La cosa più importante è non perdere il momento e rivolgersi ad uno specialista il prima possibile! A volte dipende dal tempo non solo l'ulteriore qualità della vita di una persona, ma anche la sua vita!

Prevenzione

È abbastanza difficile dare consigli sulla prevenzione della patologia considerata in questo articolo, ma vale la pena di stipulare alcuni momenti vitali che contribuiranno a ridurre il rischio di qualsiasi crescita cancerosa.

Pertanto, la prevenzione del linfoma follicolare è indicata da diverse raccomandazioni:

  • Mantenere uno stile di vita sano.
  • Rifiuto dalle cattive abitudini.
  • Alimento equilibrato e razionale, ricco di oligoelementi e vitamine.
  • Mantenere il corretto sistema immunitario.
  • Quando la malattia (di qualsiasi natura), il trattamento deve essere trattato in modo tempestivo e fino al completo recupero.
  • Assicurarsi che il corpo non risponda all'ipotermia prolungata o al surriscaldamento.
  • Non abusare di bagni di sole, bagni, saune e solarium.
  • Quando si sceglie la posizione della propria casa, è preferibile dare la preferenza alle aree con un ecosistema pulito, lontano dalle grandi zone industriali.
  • Eccezione di ipodynamia. Il movimento è vita.
  • Molti esperti ritengono che l'idea sia materiale, in modo da non controllare l'aspetto negativo di questa espressione - pensa solo positivamente, rilassati e la musica piacevole è accolta favorevolmente.
  • La modalità della giornata della persona dovrebbe combinare armoniosamente il tempo dei carichi di lavoro e dei periodi di riposo.
  • Regolarmente, almeno una volta all'anno viene sottoposto ad un esame preventivo completo in un istituto medico specializzato.

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Previsione

È problematico valutare le conseguenze della patologia per un paziente con una diagnosi di linfoma di neo-Hodgkin, poiché il risultato della terapia antitumorale dipende in larga misura dal grado della malattia.

Se i medici diagnosticato la patologia di primo o secondo grado, mostrando tasso di progressione nodulare, con nove su dieci pazienti affetti da linfoma follicolare prognosi è abbastanza favorevole, che si basa su una diagnosi corretta e adeguata regime chemioterapico.

Nel caso dell'istituzione di linfoma non Hodgkin, che ha una delle varietà del terzo stadio di sviluppo, la prognosi del decorso nodulare della malattia è meno favorevole. Il tasso di sopravvivenza per questo quadro clinico è solo di cinque casi su dieci diagnosticati.

Sono lieto che lo sviluppo patologico della malattia del quarto stadio, quando le metastasi stanno già colpendo e organi sufficientemente remoti, è molto raramente stabilito. La prognosi per questo decorso della malattia è sfavorevole, anche quando vengono prese le necessarie misure terapeutiche. La terapia terapeutica rende possibile solo prolungare la vita del paziente un po '(nella migliore delle ipotesi per diversi anni), ma l'esito letale è quasi inevitabile.

Abbastanza spesso, la morte di un tale paziente non proviene direttamente da una crescita cancerosa, ma la causa della morte è un'infezione secondaria che cade facilmente in un organismo indebolito.

Monitorare il tasso di sopravvivenza di tali pazienti è abbastanza deplorevole, su venti pazienti a cui è stato diagnosticato un linfoma follicolare del quarto stadio, da due a tre sopravvivono.

L'ambiente contaminato, il cibo e il ritmo rapido della vita non danno salute alla persona moderna. Un tumore monoclonale costituito da linfociti B maturi è un linfoma follicolare. La diagnosi di cancro uccide una persona, ei suoi parenti stretti, dal solco, confrontandosi con un dilemma: cosa fare? La risposta è una sola: non esitare per un minuto a chiedere consiglio a un centro oncologico specializzato, sottoporsi a un esame completo e ad un possibile trattamento nominato da oncologi. Solo una risposta tempestiva e tempestiva al problema e una terapia adeguata possono aumentare le probabilità del paziente della qualità della sua vita futura, o anche solo della vita stessa. Non ignorare gli esami preventivi. "Prenditi cura della tua salute nei giovani" - questa saggezza alternativa arriva al tema dell'articolo di oggi! Abbi cura di te e stai bene!

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