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Morsi di serpenti velenosi

 
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Ultima recensione: 23.04.2024
 
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Delle 3.000 specie di serpenti esistenti, solo circa il 15% a livello mondiale e il 20% negli Stati Uniti sono pericolosi per l'uomo, perché hanno un veleno o saliva velenosa. In ogni stato degli Stati Uniti tranne l'Alaska, Maine e le Hawaii, v'è almeno una forma naturale di un serpente velenoso. Quasi tutti - rattlesnake (indicato anche come vipere vipera rientranze yamoobraznyh dovuti su entrambi i lati della testa, che rappresenta un organi sensibili al calore) e comprendono rattlesnakes, Copperheads serpenti e cottonmouth (mocassini acqua). Ogni anno ci sono circa 7000-8000 morsi. I serpenti a sonagli mordono più spesso degli altri serpenti e quasi tutti i loro morsi sono mortali. La maggior parte degli altri morsi di serpente velenoso causa copperheads e, in misura minore - mocassini d'acqua. Morsi di serpente corallo (Al-lipidi), e varietà importate (negli zoo, scuole, aziende agricole di serpenti, amatoriale e collezioni professionali) costituiscono meno dell'1% di tutti i morsi. La maggior parte delle vittime - uomini 17-27 anni, il 50% dei quali sono stati sequestrati in uno stato o stuzzicare ubriachi serpenti. Il più delle volte, i serpenti mordono agli arti superiori. Ogni anno vengono registrati 5-6 decessi. Funesta influenza dell'età (un anziano o molto giovani), il trattamento con i serpenti, che si tiene in cattività (più importante che in caso di serpenti selvatici), il trattamento in ritardo e trattamento insufficiente.

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Prevalenza di serpenti velenosi

Habitat di serpenti

Serpenti

Africa

Serpente di lombata

Vipere del Gabon

Vipera della terra

Natal Black Snake

Bumslang

Snake-Tarantula

Vipera della terra

Mamba

Asia

Rattlesnake asiatico

Viper Russell

Chiaro asiatico acquoso

Rattlesnake malese

Krait

Cobra reale

Australia

La taiga

Tiger Snake

Brown royal

The Deadly Serpent

Rosso-gonfiato nero

America centrale e meridionale

Serpente a sonagli

Yam alla testa della vipera

Maestro di Bush

Serpente corallo

Woody viper adder

Mexican Shieldmound (Yamkogolovye)

Europa

Viper Convent

Vipera dell'Aspidian

Naso addetto

Vipera turca

Addizionatore touponaceo

Oceani indiani e del Pacifico

Serpenti di mare

Sea Krites

Medio Oriente

Sandy Ephah

Vipera cornea

Vipera della terra

Natal Black Snake

Vipera della terra

Cobra egiziano

Vina sinaitica

Il pastore palestinese

Nord America

Serpenti a sonagli (ad esempio, il sonaglio americano o texano, il serpente a sonagli cornuto, il serpente a sonagli a strisce, il serpente a sonagli verde, i serpenti a sonagli Mojave)

Muso di scudo rivestito di rame

Mocassini d'acqua

Serpente corallo

Fisiopatologia dei morsi di serpenti velenosi

I veleni del serpente sono sostanze complesse, costituite principalmente da proteine che hanno attività enzimatica. Nonostante l'importante ruolo degli enzimi, le proprietà letali del veleno possono essere causate da polipeptidi più piccoli. Molti componenti veleno associate con una varietà di recettori fisiologici, così tentativi di classificare veleni per effetti sul sistema specifico (ad esempio, neurotossina emotossina, tossine cardio, miotoksin) disorientano e possono causare giudizio clinico corretto.

Il veleno della maggior parte dei serpenti a sonagli del Nord America rende l'azione locale, provoca coagulopatia e altri effetti sistemici. Come risultato possibile danno vascolare locale, emolisi, una sindrome simile a coagulazione intravascolare disseminata (DIC), polmonare, cardiaca, renale e disturbi neurologici. Veleno modifica permeabilità della membrana dei capillari, causando perdite di elettrolita, albumina e globuli rossi nella zona interessata. Questo processo può verificarsi nei polmoni, miocardio, rene, cavità peritoneale e meno nel SNC. Prima si sviluppano edema, ipoalbuminemia, emoconcentrazione. Successivamente sviluppato il sangue e ritenzione di liquidi nel microcircolo, causando ipotensione, acidosi lattica, shock, e, nei casi gravi, insufficienza organica multipla. Il volume effettivo del sangue circolante diminuisce, il che può causare insufficienza cardiaca o renale. Dopo rattlesnake morso può essere trombocitopenia clinicamente significativa (conta piastrinica <20 000 cellule in 1 L), da soli o in combinazione con altri coagulopatia. Coagulazione intravascolare causata da veleno può provocare DIC con epistassi, sanguinamento delle gengive, ematemesi, ematuria, emorragia interna, così come spontanea sanguinamento nel sito del morso e prelievo venoso. Il risultato di grave ipotensione arteriosa, emolisi, rabdomiolisi, nefrotossicità del veleno o del motore a combustione interna può essere insufficienza renale. Dopo essere stato morso da un serpente a sonagli può proteinuria, emoglobinuria e mioglobinuria. Il veleno della maggior parte dei serpenti a sonagli del Nord America sono cambia leggermente la conduzione neuromuscolare, tranne veleni serpente a sonagli del Mojave Desert e serpente a sonagli romboidale, che può causare gravi danni neurologici.

Il veleno del serpente corallo contiene, principalmente, componenti neurotossici che causano il blocco neuromuscolare presinaptico e possono causare paralisi respiratoria. La mancanza di sufficiente attività enzimatica proteolitica spiega la bassa severità dei sintomi nella sede del morso del serpente.

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