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Ormone tireotropico nel sangue dei neonati (test per ipotiroidismo congenito)
Esperto medico dell'articolo
Ultima recensione: 19.11.2021
Ipotiroidismo congenito può essere causato da aplasia o ipoplasia della tiroide nei neonati, carenza di enzimi coinvolti nella biosintesi degli ormoni tiroidei, e carenza di iodio o eccesso in utero. La causa può essere l'effetto di radionuclidi iodio come da 10-12 settimane di sviluppo fetale tiroide fetale di iodio inizia ad accumularsi. Le manifestazioni cliniche dell'ipotiroidismo congenito includono un grande peso corporeo del neonato; gonfiore di mani, piedi, viso, pelle densa; ipotermia; debole riflesso di suzione; aumento di peso intensivo.
Valori di riferimento (norma) della concentrazione di ormone stimolante la tiroide nel sangue dei neonati
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Età |
Il livello di TSH neonatale, mU / l |
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Neonato |
<20 |
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1 ° giorno |
11,6-35,9 |
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2 ° giorno |
8,3-19,8 |
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3 ° giorno |
1,0-10,9 |
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4-6 giorni |
1,2-5,8 |
Se si sospetta un ipotiroidismo congenito, l'ormone stimolante la tiroide viene determinato al 4 ° -5 ° giorno dopo la nascita. Un aumento del livello di ormone stimolante la tiroide è considerato un'indicazione per il trattamento con ormoni tiroidei. Il trattamento inizia non più tardi del 5 ° -17 ° giorno dopo la nascita. L'adeguatezza della dose di farmaci è controllata dalla concentrazione di cT 4 e dell'ormone stimolante la tiroide.
Se combinato con ipotiroidismo insufficienza cronica della corteccia surrenale, lo stato necessario corticosteroidi correzione e accurata selezione di dosi di ormone tiroideo per prevenire crisi surrenale.