Radiografia della laringe e della faringe

Laringe - un corpo cavo, quindi non c'è alcuna necessità di utilizzare contrasto per raggi X immagine Esame radiografico della laringe, ma in alcuni casi, questo metodo può essere il metodo di scelta. Con un sondaggio e l'esame tomografico della laringe, viene utilizzata una proiezione diritta e laterale. Poiché la proiezione diretta della sovrapposizione colonna vertebrale per cartilagini della laringe loro oscura quasi completamente, con questa proiezione è utilizzata rentgenotomografiyu che riprende il piano dell'immagine della colonna vertebrale ombra, mantenendo al centro di un'elementi radiopaco laringe.

Con una proiezione laterale sullo sfondo delle cavità ariose della laringe, il suo scheletro cartilagineo e i tessuti molli sono ben visibili.

Pertanto, con una proiezione laterale, l'epiglottide, la tiroide e la cartilagine cricoide sono chiaramente visibili, ma la regione delle cartilagini aritenoide viene visualizzata in modo peggiore. Per migliorare la visibilità della laringe e della parete posteriore di lei dalle vertebre cervicali all'esaminato al momento dell'esposizione, suggerisci di chiudere il naso e soffiare pesantemente su di esso (come il test di Valsalva). L'infiammazione dello spazio epiglottiale e il laringofaringe portano a una manifestazione più distinta dei margini dell'epiglottide, delle aree delle cartilagini aritenoidi e dei ventricoli della laringe.

Quando si analizzano i risultati degli studi a raggi X della laringe dovrebbe prendere in considerazione l'età del paziente e il grado di calcificazione della cartilagine della laringe, gli isolotti che appaiono, secondo I.Pane che vanno da 18-20 anni di età. La cartilagine tiroidea è la più suscettibile a questo processo.

La calcificazione della cartilagine cricoide inizia dal bordo superiore della piastra. I centri di calcificazione con l'età aumentano in direzioni diverse, acquisendo forme individuali imprevedibili. Calcificazione precoce e più intensa della cartilagine della laringe si verifica negli uomini.

In alcuni casi, ricorrere alla laringoscopia a raggi X con il metodo di contrasto della spruzzatura dell'aerosol dell'agente di contrasto.

La faringoscopia e la laringoscopia forniscono lo studio della mucosa della faringe e della laringe e la funzione delle corde vocali. Importanti dati aggiuntivi sulla condizione delle pareti di questi organi, in particolare sul tessuto circostante e sulla cartilagine della laringe, consentono di ottenere una tomografia computerizzata.

Per le lesioni sul calcolatore tomogrammi fratture visibili cartilagine, edema ed ematomi nella zona delle corde vocali, la laringe commissura anteriore, emorragia okologortannyh spazi spostamento dello scheletro e della laringe. Quando la stenosi della laringe causato da tubercolosi o scleroma, è possibile impostare il livello e il grado di restringimento e di infiltrazione crescite prevalenza di granulazione. Nel cancro della laringe CT permette di risolvere il compito principale - per stabilire la diffusione del tumore in okologortannye spazio, seni piriformi, il tessuto situato di fronte l'epiglottide. Inoltre, i tomogrammi computerizzati facilitano il rilevamento di metastasi nei linfonodi del collo. Il linfonodo che è colpito dal tumore emerge come una formazione arrotondata superiore a 2 cm con una densità ridotta al centro. Dopo il trattamento con radiazioni, la TC viene utilizzata per valutare la gravità dell'edema laringeo e quindi - per determinare il grado di fibrosi post-radiazione.

La tomografia computerizzata ha praticamente sostituito la tomografia e le tecniche radiografiche con il contrasto artificiale della faringe e della laringe. Tuttavia, in strutture che CT non è ancora disponibile, confinata alla faringe raggi X e della laringe (preferibilmente nella vista laterale) e tomografie convenzionali (soprattutto in proiezione diretta). Sul lato immagini tomogrammi scalo sufficientemente chiare telaio elementi principali organi anatomici: epiglottide fossa (vallekuly) seni sopraglottidee-linguale prednadgortannikovoe spazio piriforme, ventricolare e vero legamento guttural (morganievy) ventricoli cherpalonadgortannye cartilagine tiroidea legamento. A partire dall'età di 15-18 anni, i depositi di calcare appaiono nelle cartilagini della laringe; sono anche chiaramente visibili sulle radiografie e sui tomogrammi.

Lo sviluppo di un tumore laringeo porta ad un aumento del suo elemento affetto in immagini e tomogrammi; di conseguenza le cavità aeree adiacenti sono deformate - ventricoli gutturali, seni a forma di pera, ecc. Approssimativamente gli stessi sintomi sono caratteristici dei tumori della faringe: l'ombra del tumore stesso, spesso con una superficie tuberosa, e la deformazione del lume dell'organo. Nei bambini, immagini di indagine e tomogrammi consentono di rilevare chiaramente crescite adenoide che penetrano nel rinofaringe dall'arcata e dalla parete posteriore della faringe. I contorni arcuati delle grandi adenoidi sono chiaramente visibili, così come una piccola irregolarità nel contorno della parete posteriore del rinofaringe, causata da piccole crescite.