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Sangue nella cistite durante la minzione: può essere?
Esperto medico dell'articolo
Ultima recensione: 12.07.2025

La cistite è una malattia piuttosto grave, accompagnata da forte dolore, fastidio e limitazione della capacità lavorativa. A volte si osserva la presenza di sangue in caso di cistite. Tuttavia, con un trattamento adeguato, può essere curata rapidamente e senza conseguenze.
È possibile che ci sia sangue in caso di cistite?
Le forme gravi di cistite possono essere accompagnate dalla presenza di sangue nelle urine. Questo è un segno piuttosto pericoloso, che indica un danno renale e lo sviluppo di una sindrome renale. In caso di presenza di sangue nelle urine, è necessario consultare un medico il prima possibile o, meglio ancora, chiamare un'ambulanza.
La presenza di sangue associata a dolore e bruciore può essere un segno di cistite da radiazioni, che si sviluppa in risposta a radioterapia e chemioterapia. Inoltre, nelle donne, è necessario accertarsi che la presenza di sangue sia segno di un danno al tratto genitourinario. Potrebbe trattarsi di perdite vaginali. In ogni caso, è consigliabile consultare un medico per accertarsi e determinarne l'eziologia, per poi scegliere il trattamento più adatto.
Epidemiologia
Secondo le statistiche, il sangue nelle urine si sviluppa come una delle complicanze della cistite a causa di una scarsa aderenza alla terapia, di un trattamento inadeguato e di un sistema immunitario indebolito. Pertanto, circa un paziente su sei affetto da cistite sviluppa emorragie. Allo stesso tempo, in un paziente su sette, l'emorragia porta a condizioni critiche.
Le cause cistite con sangue
La causa principale della presenza di sangue nella cistite è l'ematuria (una condizione in cui il sangue compare nelle secrezioni naturali di una persona). Questa condizione implica che il sangue ha raggiunto il suo sbocco. Significa anche che c'è una zona interessata che sanguina copiosamente.
Anche tumori e varie neoplasie possono essere una delle cause. A volte, il sanguinamento può essere causato da un'infezione o da un forte processo infiammatorio, che danneggia i vasi sanguigni, aumentandone la fragilità e la permeabilità. L'abuso di alcol e l'uso di droghe possono causare emorragie. Anche alcune lesioni possono portare a emorragie.
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Fattori di rischio
Il gruppo a rischio comprende persone che soffrono di raffreddori frequenti e malattie infettive, infezioni sessualmente trasmissibili, virus e infezioni latenti. Sono a rischio anche le persone con diverse patologie renali e malattie croniche. Il rischio di sviluppare la malattia aumenta significativamente in caso di alimentazione insufficiente, difese immunitarie ridotte e carenza di vitamine e minerali.
Patogenesi
La patogenesi si basa sulla diffusione dell'infezione e sullo sviluppo di un forte processo infiammatorio. Il processo patologico si sviluppa principalmente nell'area della vescica e dell'uretra. I reni vengono gradualmente coinvolti nell'infiammazione e i vasi sanguigni vengono danneggiati. La fragilità e la permeabilità dei vasi aumentano, la loro elasticità cambia. Allo stesso tempo, spesso vengono danneggiati, si rompono, con conseguente fuoriuscita di sangue che si riversa nelle urine. Le cellule e i tessuti della vescica sono soggetti a infiammazione. Si verifica una brusca interruzione della circolazione sanguigna e la circolazione sanguigna peggiora.
Sintomi cistite con sangue
La presenza di sangue nella cistite indica lo sviluppo di complicazioni, nonché il fatto che la malattia sta progredendo e richiede un trattamento immediato. Spesso, in caso di cistite complicata, si sviluppano anche forti dolori e bruciore al tratto genitourinario, particolarmente intensi durante la minzione. Richiede il ricovero ospedaliero obbligatorio e un trattamento complesso.
Il sintomo principale è la presenza di sangue nelle urine. Non dovrebbe trattarsi semplicemente di una miscela di sangue, ma di un intenso arrossamento dell'urina, che acquisisce una tonalità ematica stabile. Il sangue dovrebbe comparire a ogni minzione. In questo caso, possiamo affermare che si tratta effettivamente di sangue nelle urine. In caso contrario, si può presumere che il sangue sia penetrato nelle urine da un altro biotopo. Ad esempio, una donna deve assicurarsi che il sangue sia di origine renale e non sia penetrato nelle urine dalla vagina.
I primi segni sono la comparsa di gocce di sangue nelle urine. L'urina assume quindi un colore rosso. La tonalità è stabile e uniformemente distribuita in tutta l'urina. Le impurità non sono visibili, il liquido diventa uniforme. Il dolore di solito non si manifesta nelle fasi iniziali, ma si manifesta in seguito.
Questo è il segno più sicuro che la cistite sta progredendo e che sono sorte complicazioni renali. Il sangue può comparire con una maggiore fragilità dei vasi sanguigni, con tendenza alle emorragie. Il sangue può anche comparire con una maggiore permeabilità delle pareti dei vasi sanguigni. Il più delle volte, è il tessuto renale a essere soggetto a danno emorragico.
Coaguli di sangue nella cistite
I coaguli di sangue si formano quando coaguli di sangue o processi infiammatori o emorragie guariscono. La cistite con sangue è una forma grave di patologia, che richiede un trattamento immediato. In questo caso, è necessario un esame approfondito dei reni, poiché nella maggior parte dei casi si sviluppa un processo infiammatorio e infettivo.
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Sangue alla fine della minzione con cistite
Potrebbe essere un segno di danno al tratto genitourinario, all'uretere. Di solito si può osservare il seguente quadro: inizialmente si verifica una minzione normale, poi compaiono piccole tracce di sangue e, al termine della minzione, l'urina assume una colorazione completamente sanguinolenta. Nelle fasi iniziali della patologia, di solito non si manifesta dolore, ma in caso di patologia avanzata, se non si interviene tempestivamente, possono verificarsi sanguinamenti profusi e si può manifestare una sindrome dolorosa.
Sangue e dolore nella cistite
La presenza di sangue nelle urine associata a dolore indica quasi sempre un danno renale. In questo caso, i vasi sanguigni perdono solitamente elasticità e resistenza e sono soggetti a emorragia. Pertanto, è necessario assicurarsi che il sangue sia di origine renale e non sia un segno di danno all'apparato riproduttivo. È quindi fondamentale assicurarsi che non si tratti di sanguinamento uterino o di perdite vaginali. In presenza di sangue nelle urine, l'urina assume solitamente una tonalità rosso sangue, le impurità non sono visibili e diventa uniforme e omogenea.
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Sangue nella cistite cronica
La cistite cronica è un'infiammazione latente che può progredire lentamente nel corpo umano per lungo tempo senza causare alcun disagio, complicazioni, dolore o fastidio. Tuttavia, in determinate circostanze sfavorevoli, come ipotermia, stress o indebolimento delle difese immunitarie, la forma cronica di cistite può evolvere in una forma acuta. Ciò causa sangue, dolore e frequente bisogno di urinare. Tuttavia, molte di queste sono spesso false.
Sangue nella cistite nelle donne
Le donne sviluppano la cistite molto più spesso degli uomini a causa delle peculiarità della struttura anatomica del corpo femminile e delle sue caratteristiche fisiologiche. In questo caso, la cistite diventa rapidamente cronica e complicata, poiché l'infezione si diffonde facilmente in modo ascendente, causando danni infettivi e infiammatori ai reni. Questo processo può essere accompagnato dalla comparsa di sangue nelle urine.
Cistite con sangue in gravidanza
Non è consentito nemmeno la minima traccia di sangue nelle urine di una donna incinta. Ciò potrebbe indicare gravi danni renali. Il rischio di sangue nelle urine durante la gravidanza aumenta significativamente rispetto al normale periodo della vita. Ciò è dovuto al fatto che durante questo periodo il sistema immunitario della donna è significativamente indebolito e il carico sull'organismo aumenta. Innanzitutto, il carico grava sui reni e sull'apparato genitourinario.
Inoltre, durante la gravidanza si verificano una serie di ulteriori cambiamenti che contribuiscono allo sviluppo di processi infiammatori e infettivi, tra cui danni renali. Sotto l'influenza degli ormoni, le emorragie possono aumentare e il processo infiammatorio progredisce.
Durante la gravidanza, non si possono assumere farmaci. Ma il sangue nelle urine non è il caso. Tale patologia deve essere trattata, poiché può causare lo sviluppo di complicazioni ancora più gravi, fino all'insufficienza renale e alla gestosi delle donne incinte, che comportano gravi complicazioni della gravidanza, rappresentano un pericolo per la madre e il feto e causano gravi complicazioni durante il parto.
Per ridurre al minimo tutti i rischi, è necessario seguire scrupolosamente le raccomandazioni del medico. In nessun caso è consigliabile automedicarsi, poiché questa pratica può avere gravi conseguenze. Il medico selezionerà il metodo più sicuro e aiuterà a eliminare questo fattore aggravante. Le future mamme devono comprendere che è necessario curare la cistite durante la gravidanza, perché se non trattata, non si possono evitare gravi conseguenze e complicazioni. Le donne incinte non dovrebbero permettere che la malattia diventi cronica. È importante ridurre il carico renale con qualsiasi mezzo.
Il sangue presente nella cistite deve essere eliminato il più rapidamente possibile. In caso di comparsa, è necessario chiamare un'ambulanza. È meglio non intraprendere alcuna azione fino all'arrivo dell'ambulanza. Si raccomanda di sdraiarsi e di non fare alcun movimento. È importante assicurarsi che non si tratti di liquido amniotico o di sanguinamento. Un medico si occuperà di questo. In caso di dolore intenso, è possibile alleviarlo con rimedi omeopatici che non abbiano gravi effetti collaterali e agiscano in modo delicato. Tuttavia, in nessun caso si dovrebbero scegliere questi rimedi da soli, senza consultare un medico. È necessario tenere presente che molti rimedi hanno proprietà abortive e possono causare parto prematuro o aborto spontaneo. È inoltre necessario bere molti liquidi.
Sangue nella cistite negli uomini
Le cause della comparsa di sangue negli uomini affetti da cistite non sono diverse da quelle delle donne. Il sangue può comparire durante un forte processo infiammatorio in continua evoluzione, durante lo sviluppo di processi purulento-settici e infettivi nell'organismo, nonché quando i reni, l'uretere e gli organi escretori stessi sono esposti a infezioni.
In ogni caso, è importante comprendere che la presenza anche della minima traccia di sangue nelle urine può indicare lo sviluppo di una grave complicazione, pertanto è fondamentale iniziare il trattamento il più rapidamente possibile. A tal fine, è consigliabile consultare un nefrologo che effettuerà un esame obiettivo e formulerà una diagnosi accurata. Il trattamento deve essere scelto esclusivamente da un medico, poiché qualsiasi azione scorretta può comportare gravi conseguenze. Prima si inizia il trattamento, maggiori sono le possibilità di guarigione, senza conseguenze e complicazioni.
Sangue nella cistite in un bambino
Un bambino può avere sangue nella cistite se il sistema immunitario è indebolito o ha problemi renali. Vasi sanguigni deboli e una ridotta permeabilità vascolare possono portare alla presenza di sangue nelle urine durante la minzione. L'urina diventa rossa, di colore uniforme, priva di impurità o sedimenti.
Complicazioni e conseguenze
Una delle complicanze più pericolose della presenza di sangue nelle urine può essere un grave danno ai reni, ai tubuli renali, al sistema portale del fegato e ai reni. In questo caso, possono svilupparsi processi infiammatori sia acuti che cronici e reazioni di intossicazione. In assenza di un trattamento adeguato, una delle complicanze più gravi può essere l'insufficienza renale e forme gravi di cirrosi epatica. Esiste anche il rischio di un ulteriore coinvolgimento dei reni nel processo patologico, che può essere pericoloso a causa della formazione di focolai infettivi secondari che si diffonderanno in tutto il corpo e causeranno infiammazione in altri organi e sistemi. Il rischio più grave è rappresentato da condizioni pericolose come la sepsi e la batteriemia, in cui l'infezione penetra nel sangue, causandone la contaminazione e contribuendo alla formazione di nuovi focolai infettivi.
Diagnostica cistite con sangue
Se compare del sangue, non si può rimandare. Il medico tradizionalmente interroga il paziente, raccoglie informazioni generali su di lui, l'anamnesi e la storia clinica. Sono queste informazioni che possono diventare una fonte per comprendere le specificità della malattia e indicarne la causa. Eliminando questa causa, si può alleviare significativamente la condizione e sarà più facile curarla.
Successivamente, il medico raccoglie l'anamnesi della malattia. Sulla base dei dati ottenuti, il medico ha l'opportunità di valutare le caratteristiche del decorso della malattia, trarre conclusioni e previsioni specifiche sul decorso e l'esito della malattia. Il paziente deve fornire al paziente tutte le informazioni sulla malattia, che possono essere molto utili per lui. È importante riferire da quanto tempo e in quali circostanze sono comparse le impurità ematiche, se si avverte dolore, se il sangue compare spontaneamente o solo durante la minzione, se ci sono circostanze in cui la patologia si intensifica o, al contrario, si attenua. Altrettanto importanti possono essere le informazioni sull'eventuale somministrazione di un trattamento e sulla sua efficacia.
Una condizione altrettanto importante per una diagnosi efficace è l'esame obiettivo del paziente. Durante l'esame, possono essere necessari diversi metodi e mezzi di indagine, come metodi clinici, di laboratorio e strumentali. Tra i metodi classici, tradizionalmente utilizzati sono la palpazione, la percussione e l'auscultazione dell'area renale. È importante palpare attentamente eventuali lesioni, valutare il grado di iperemia, l'edema tissutale e la temperatura locale. L'auscultazione prevede una procedura in cui vengono ascoltati il respiro e il battito cardiaco. La percussione consente di rilevare lesioni multiple, come infiammazione, edema e compattazione.
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Test
Per formulare una diagnosi possono essere necessari diversi esami. In caso di presenza di sangue nelle urine, vengono solitamente prescritti esami clinici. Gli esami clinici convenzionali sono molto informativi: analisi cliniche e biochimiche di sangue, urine e feci. Se necessario, vengono prescritti un coagulogramma e un'analisi dettagliata del sistema immunitario (immunogramma). Questi consentono di valutare la direzione generale dei processi che si verificano nell'organismo.
È possibile determinare approssimativamente il processo infiammatorio, infettivo o allergico. Vengono quindi prescritti i test necessari per chiarire la diagnosi sospetta. È anche possibile ipotizzare approssimativamente in quale parte del corpo si sta sviluppando il processo patologico principale, qual è il suo grado di sviluppo e intensità. Ad esempio, la comparsa di una grande quantità di zucchero nelle urine o nel sangue può indicare un sovraccarico renale, lo sviluppo del diabete. Se si rileva una grande quantità di proteine nelle urine, si può parlare di infiammazione renale. Un aumento del contenuto di eosinofili e un aumento del livello di istamina possono essere un segno dello sviluppo di una reazione allergica.
I test possono indicare la presenza di un'infezione batterica o virale nell'organismo. Per chiarire la diagnosi, determinare il tipo di microrganismi che hanno causato la malattia, le loro caratteristiche quantitative e qualitative, selezionare un farmaco efficace e il suo dosaggio, viene eseguito uno studio batteriologico o virologico.
Talvolta si effettuano diagnosi rapide, che consentono di determinare rapidamente la causa della patologia. In questo caso, si può utilizzare il metodo della reazione a catena della polimerasi (PCR), che consente di rilevare frammenti del DNA del patogeno nel campione in esame.
Viene utilizzato il metodo immunoenzimatico (EIA), basato sulla reazione di agglutinazione. L'essenza di questa reazione è che, in caso di infezione nell'organismo, il sistema immunitario inizia a produrre anticorpi che forniscono una protezione affidabile contro gli agenti estranei. Virus e batteri agiscono come agenti estranei. Il loro apparato genetico è estraneo al corpo umano e contengono antigeni. Durante la reazione di agglutinazione, antigeni e anticorpi si legano in un unico complesso di agglutinogeni. L'indicatore quantitativo determina il numero di virus o batteri che hanno causato la malattia.
Potrebbe essere necessario un raschiamento, per il quale vengono prelevati degli strisci. Gli strisci, così come il sangue, vengono esaminati al microscopio. In caso di una malattia di eziologia incerta, è consigliabile condurre uno studio per infezioni latenti o malattie parassitarie.
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Diagnostica strumentale
Prima di iniziare il trattamento, è importante formulare una diagnosi corretta e determinare la causa esatta del dolore e del sangue nelle urine. Questo è fondamentale, poiché il trattamento in questo caso è principalmente eziologico, ovvero mirato a eliminare la causa delle complicanze. Per fare ciò, è necessario condurre una visita completa, che includerà un esame obiettivo completo, la prescrizione di esami di laboratorio e strumentali.
Gli esami strumentali più efficaci possono essere l'ecografia degli organi pelvici, dei reni, del fegato e dell'intera cavità addominale. Potrebbero essere necessarie anche la risonanza magnetica o la computer imaging, che forniscono un'immagine a grandezza naturale degli organi interni, compresi i reni. Con l'aiuto di questi metodi di ricerca, è possibile identificare patologie precoci nelle fasi iniziali del loro sviluppo. Ciò consentirà di intervenire rapidamente, selezionare tempestivamente il trattamento ottimale ed eliminare la patologia nelle fasi iniziali del suo sviluppo.
Diagnosi differenziale
Innanzitutto, è necessario differenziare la malattia da altre patologie simili che presentano sintomi simili. Pertanto, è necessario escludere tutte le principali patologie renali, quindi escludere la presenza accidentale di sangue nelle urine. Ad esempio, per le donne, è necessario escludere sanguinamenti uterini e vaginali, nonché qualsiasi altra perdita di sangue dagli organi genitourinari. È necessario escludere un'eccessiva permeabilità dei vasi sanguigni dei genitali esterni. È importante confermare la presenza di infezione e infiammazione nell'area renale, che ci permetterà di ipotizzare la presenza di sangue di origine renale. Ciò consente anche di utilizzare un esame del sangue batteriologico. Se è presente un certo livello quantitativo di microrganismi nel sangue, è possibile confermare o escludere la presenza di infezione o infiammazione di origine renale.
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Chi contattare?
Trattamento cistite con sangue
Se non trattata correttamente, la malattia progredisce molto rapidamente e colpisce i reni, portando a gravi complicazioni, malattie renali e persino insufficienza renale. La maggior parte di questi casi di automedicazione si conclude con il ricovero ospedaliero del paziente per un attacco acuto, ostruzione urinaria e un grave processo infiammatorio e infettivo, che successivamente si conclude con insufficienza renale, cirrosi epatica o insufficienza completa delle funzioni principali.
Il pericolo risiede anche nel fatto che l'insufficienza renale contribuisce a compromettere il normale funzionamento di altri organi, in particolare può portare allo sviluppo di congestione e a un aumento del carico su altri organi. Possono svilupparsi insufficienza epatica e insufficienza cardiaca.
Maggiori informazioni sul trattamento
Prevenzione
La prevenzione del sangue nelle urine è un trattamento tempestivo per la cistite, poiché il sangue spesso ne diventa una complicazione. È necessario sottoporsi a visite preventive e trattamenti almeno due volte all'anno, anche se la malattia è in remissione e non causa alcun disturbo.
Le misure preventive includono farmaci e procedure fisioterapiche, rimedi popolari o preparati omeopatici. Con una prevenzione tempestiva, la cistite ematica è praticamente esente da sanguinamento.
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