Scoliosi laterale sinistra

La curvatura della colonna vertebrale è un problema comune, soprattutto tra gli studenti. Esistono molti tipi di curvature di questo tipo: ad esempio, se la colonna vertebrale si piega verso sinistra, si parla di una patologia chiamata scoliosi sinistra. Questo tipo di patologia è più comune rispetto a quella destra, il che è dovuto all'elevata percentuale di destrimani che preferiscono caricare passivamente il lato sinistro, poiché il lato destro è per loro più funzionale. [ 1 ]

Cosa c'è da sapere sulla scoliosi sinistra e come si può correggere la curvatura?

Epidemiologia

La scoliosi sinistra senza una causa apparente viene spesso rilevata durante l'infanzia. Secondo le statistiche tenute dall'American Physical Therapy Association, circa otto bambini su cento sviluppano una curvatura della colonna vertebrale tra i 9 e i 14 anni. Tra l'altro, questo periodo è considerato il più vulnerabile allo sviluppo della scoliosi, poiché il sistema scheletrico degli adolescenti inizia a crescere rapidamente in questo periodo. [ 2 ], [ 3 ]

Per quanto riguarda la statistica delle cause della scoliosi sinistra, nel 75-80% dei casi non è possibile identificarle: in tale situazione si pone la diagnosi di curvatura idiopatica della colonna vertebrale. [ 4 ], [ 5 ]

Le cause scoliosi laterale sinistra

Le cause più comuni della scoliosi sinistra sono:

• posizione prolungata e invariata del corpo (solitamente forzata);
• una scrivania scomoda, un banco scolastico scelto male, ecc.;
• mancanza di attività fisica e conseguente debolezza dei muscoli della schiena;
• trasportare oggetti pesanti su una spalla o in una mano;
• lesioni, malattie congenite. [ 6 ]

Nella maggior parte dei casi, la curvatura grave si riscontra nei pazienti affetti da poliomielite, paralisi cerebrale, osteoporosi, rachitismo, malattie del tessuto connettivo, osteomielite e patologie metaboliche. [ 7 ]

Fattori di rischio

La scoliosi sinistra può svilupparsi sotto l'influenza dei seguenti fattori:

• varie malattie come l'artrite reumatoide, la distrofia muscolare, la poliomielite, la paralisi cerebrale;
• storia di trapianto di organi, chirurgia renale, epatica e cardiaca;
• attività fisica debole o, al contrario, troppo intensa;
• debolezza articolare, obesità;
• ritardo dello sviluppo sessuale associato a una crescita alterata dell'apparato muscolo-scheletrico;
• praticare sport che comportano uno sforzo eccessivo o unilaterale sulla colonna vertebrale (tennis, hockey, ginnastica, getto del peso o lancio del martello, ecc.);
• lesioni spinali e costali, lesioni traumatiche al cervello, lesioni del midollo spinale;
• disturbi neurologici e muscolari, miopatie.

Patogenesi

Alla nascita, la colonna vertebrale umana è caratterizzata da una cifosi totale: esiste una sola curvatura naturale, ovvero la convessità posteriore della colonna. Man mano che il bambino cresce e si sviluppa la muscolatura, la colonna vertebrale acquisisce gradualmente altre curve. Ad esempio, quando il bambino inizia a tenere la testa sollevata, si forma la lordosi cervicale e, con l'inizio della posizione seduta, la lordosi lombare. La colonna vertebrale si trasforma nel corso dei sei-sette anni e già a partire da questa età si possono sospettare alcuni disturbi posturali. [ 8 ]

Prima della pubertà, il sistema muscolo-scheletrico del bambino cresce e si allunga attivamente. Per evitare lo sviluppo di scoliosi sinistra e altre curvature, si raccomanda al bambino di muoversi attivamente e di non rimanere seduto nello stesso posto per lungo tempo. Mantenere una postura corretta: questa abilità dovrebbe essere acquisita già in età scolare. [ 9 ]

A partire dai dodici anni, le ossa continuano a crescere rapidamente e si verificano cambiamenti ormonali che influenzano anche il processo di formazione della colonna vertebrale. Condizioni sfavorevoli come l'ipodinamica e la permanenza prolungata in posizioni scomode possono causare lo sviluppo di problemi, tra cui la scoliosi sinistra.

Esiste anche il concetto di curvature congenite, ma tali disturbi non rappresentano più del 10% di tutte le deformazioni. Fondamentalmente, predominano i disturbi acquisiti, che si spiegano con l'indebolimento dei muscoli della schiena e della parete addominale anteriore, quando la "tensione muscolare" non è distribuita correttamente. Lo sviluppo non uniforme di alcuni muscoli rispetto ad altri causa la comparsa di deformazioni e lo sviluppo di scoliosi del lato sinistro. [ 10 ]

Sintomi scoliosi laterale sinistra

La scoliosi sinistra spesso non si manifesta in alcun modo. Con un piccolo grado di curvatura, il problema potrebbe non essere notato nemmeno dagli altri, compresi i genitori del bambino. Solo in alcuni casi l'eccessiva curvatura, la costante inclinazione della testa da un lato e le scapole sporgenti situate a diverse altezze attirano l'attenzione. Una persona con scoliosi di solito si inclina maggiormente da un lato e una spalla può essere più alta dell'altra.

I primi segnali vengono rilevati dal paziente stesso molto più tardi, ad esempio quando il mal di schiena compare dopo una breve camminata o una lunga posizione eretta. La schiena di una persona può spesso affaticarsi e diventa difficile per lei stare seduta a lungo su uno sgabello normale: si sente più a suo agio su una sedia con schienale.

La scoliosi può essere sospettata osservandosi dall'esterno, ad esempio guardando foto o video di amici. Segni caratteristici: diversa altezza delle spalle, inclinazione costante verso un lato. Per molti pazienti, cercare di stare in piedi dritti provoca disagio.

Scoliosi sinistra nei bambini

La scoliosi con curvatura sinistra della colonna vertebrale viene diagnosticata più spesso durante l'infanzia, quando il bambino cresce rapidamente. Sembrerebbe che il problema non sia così complicato: tuttavia, in molti casi, la causa della sua insorgenza non può essere determinata.

Nella maggior parte dei bambini, i segni della scoliosi sinistra non sono molto pronunciati, ma tendono a progredire. Ci sono anche casi gravi in cui la malattia ha portato all'immobilizzazione di una persona. Ad esempio, se una scoliosi grave limita eccessivamente lo spazio del torace, la funzione dell'intero apparato respiratorio viene compromessa. Di conseguenza, non solo mal di schiena, ma anche mancanza di respiro e disturbi cardiaci. [ 11 ]

A cosa bisogna fare attenzione per non trascurare un problema di postura nel proprio bambino?

• posizionamento irregolare delle spalle;
• sporgenza di una scapola rispetto all'altra;
• zoppicando, posizione più alta di un'anca rispetto all'altra.

Se si rileva qualsiasi sintomo, non si dovrebbe ritardare una visita medica, anche se il problema non è accompagnato da sensazioni dolorose. È meglio prendere misure in anticipo, prima che il problema peggiori.

In caso di dubbio, è possibile eseguire il seguente test:

• chiedere al bambino di chinarsi e di lasciare che le sue braccia pendano liberamente verso il basso;
• Ora dovresti guardare la schiena da dietro: in questa posizione la curvatura diventa particolarmente evidente.

Se c'è una curvatura, allora bisogna pensare di effettuare un esame radiografico. [ 12 ]

Fasi

Una scoliosi sinistra moderata nella fase iniziale dello sviluppo viene raramente rilevata anche dal paziente stesso, poiché non avverte alcun fastidio. Tuttavia, se la patologia continua a svilupparsi, la curvatura può peggiorare e complicarsi, ad esempio con osteocondrosi o ernia intervertebrale. Per evitare problemi, è importante consultare tempestivamente un medico.

L'entità della curvatura della colonna vertebrale varia: a seconda di ciò si distinguono diversi stadi, o gradi, della scoliosi sinistra:

• La scoliosi sinistra di 1° grado è una deviazione minima, non superiore a 10°. Tuttavia, molti esperti ritengono che quasi tutte le persone presentino tale deviazione, quindi può essere classificata come normale.
• La scoliosi sinistra di 2° grado è una deviazione con indicatori da 11 a 25°. Tale disturbo richiede già una correzione con l'intervento di un ortopedico.
• Si parla di scoliosi sinistra di 3° grado quando la deviazione sinistra della colonna vertebrale rispetto all'asse è di 26-50°.

Esiste anche un quarto grado di patologia, in cui la curvatura supera i 50°. Sia il terzo che il quarto stadio della scoliosi sinistra sono estremamente difficili da trattare, ma tali casi sono registrati raramente: circa il 10% di tutti i pazienti con scoliosi. [ 13 ]

Forme

Innanzitutto, esistono diversi tipi di scoliosi sinistra: idiopatica, congenita e neuromuscolare.

La patologia idiopatica si riscontra nella stragrande maggioranza dei casi: questo termine significa che non è stato possibile individuare la causa del problema. È possibile che la scoliosi di tipo idiopatico possa essere correlata a un fattore ereditario. [ 14 ]

La curvatura congenita è causata da un difetto congenito della colonna vertebrale. Ciò può causare anomalie nello sviluppo delle vertebre. Il problema non si manifesta fin dalla nascita, ma solo tra gli 8 e i 12 anni, in concomitanza con una crescita accelerata della colonna vertebrale e un maggiore carico sulle vertebre "sbagliate".

La curvatura neuromuscolare è una conseguenza di lesioni alla schiena, patologie neurologiche, paralisi cerebrale, poliomielite, processi distrofici nei muscoli, miopatie, ecc.

Tra le altre cose, esistono altri tipi di scoliosi del lato sinistro:

• La scoliosi cervicale sinistra è una curvatura della colonna vertebrale nel segmento dalla III alla VI vertebra. La patologia viene solitamente diagnosticata nella prima infanzia ed è pericolosa a causa delle sue complicanze. Esiste il rischio di compressione dell'arteria vertebrale e di ictus.
• La scoliosi lombare sinistra si forma nella parte inferiore della schiena, quella lombare. Spesso è conseguenza di rachitismo, artrite reumatoide e varie malattie endocrine. Talvolta questo tipo di patologia è il segno iniziale di osteocondrosi, ovvero lo sviluppo di un'ernia intervertebrale.
• La scoliosi toracica sinistra è una curvatura della colonna toracica, che si forma spesso a causa di una postura scorretta forzata a lungo termine. Anche lesioni e patologie congenite possono esserne le cause. Gli atleti contraggono questo tipo di patologia a seguito di un'infiammazione muscolare, accompagnata da un carico eccessivo sulla colonna toracica.
• La scoliosi toracolombare sinistra è un termine collettivo che caratterizza la curvatura di due segmenti della colonna vertebrale contemporaneamente, ovvero il toracico e il lombare. La malattia è spesso associata a danni al tessuto osseo e cartilagineo.
• La scoliosi sinistra a forma di C (a forma di S) è caratterizzata dalla presenza di due archi di curvatura, chiamati arco principale e arco compensatorio. L'arco principale è formato da un carico iniziale scorretto a lungo termine sulla colonna vertebrale. L'arco compensatorio (piegatura opposta) è un tentativo della colonna vertebrale di assumere una posizione stabile. Tale curvatura è solitamente uniforme e interessa diversi segmenti vertebrali, ad esempio le regioni toracica e lombare.
• Scoliosi arcuata sinistra: questo termine si riferisce solitamente a qualsiasi curvatura arcuata della colonna vertebrale lungo il piano frontale, che si riscontra in combinazione con la torsione vertebrale. La torsione è una torsione verticale delle vertebre, con la loro parziale deformazione e spostamento l'una rispetto all'altra. Questi disturbi causano spesso disturbi funzionali a carico dell'apparato cardiovascolare, respiratorio e digerente.
• La scoliosi displastica sinistra è il tipo più complesso di curvatura della colonna vertebrale. La causa del disturbo è la displasia della colonna lombosacrale, quindi l'arco solitamente passa, interessando la quinta vertebra lombare e la prima vertebra sacrale. La scoliosi displastica è caratterizzata da ipermobilità delle articolazioni e della colonna vertebrale, a volte con piede piatto statico. [ 15 ]

Complicazioni e conseguenze

Anche in caso di sviluppo inespresso di scoliosi sinistra, possono presentarsi complicazioni. Stiamo parlando di:

• disfunzione degli apparati respiratorio e cardiovascolare (la curvatura del torace contribuisce alla compressione dei polmoni e del cuore, che provoca mancanza di respiro e difficoltà nel funzionamento del miocardio);
• mal di schiena regolare, anche dopo uno sforzo minimo;
• Una postura scorretta, un'andatura scorretta e cambiamenti nell'aspetto hanno un effetto negativo sull'autostima del bambino: spesso inizia a sentirsi inferiore e in imbarazzo, il che inevitabilmente influisce sul suo stato psicologico.

Gli esperti avvertono: la scoliosi sinistra che si sviluppa in un bambino prima dei cinque anni ha maggiori probabilità di complicarsi con l'età a causa di problemi cardiaci e polmonari. La comparsa di curvature in adolescenza non è così pericolosa, ma può influire negativamente sullo stato mentale e sul comportamento sociale di una persona. [ 16 ]

Diagnostica scoliosi laterale sinistra

Esami preventivi e test di screening vengono spesso eseguiti in scuole, stabilimenti di produzione e grandi uffici. Come si diagnostica la scoliosi sinistra? Il test standard è un "tilt": la persona si piega in avanti, le gambe sono tenute unite, le ginocchia non sono piegate e le braccia devono pendere liberamente verso il basso. Si dice che la scoliosi è presente quando il test rivela una deformazione lungo la colonna vertebrale, una posizione scorretta delle scapole rispetto all'asse della schiena. [ 17 ]

Nonostante la popolarità della procedura di test, non è sicura al 100%: non riesce a identificare più del 15% dei pazienti con scoliosi. Pertanto, i medici non si limitano a un solo test: sono necessarie ulteriori diagnosi. [ 18 ]

La necessità di un trattamento viene determinata solo dopo che il paziente è stato sottoposto a una serie completa di procedure diagnostiche.

L'esame fisico prevede la misurazione della forza degli arti inferiori e della qualità dell'equilibrio. Il medico valuta la differenza di lunghezza delle gambe, controlla i sintomi neurologici e la qualità dei riflessi, nonché la prestazione muscolare. [ 19 ]

Il grado di curvatura viene determinato da uno scoliografo. Questo dispositivo identifica il punto più alto della curvatura superiore della colonna vertebrale e misura la curvatura laterale (ad esempio, quella sinistra) della colonna vertebrale acquisendo un'immagine dal piano frontale. L'utilizzo dello scoliografo è un passaggio importante, in base ai cui risultati il medico valuta la necessità di ulteriori esami radiografici. [ 20 ]

La diagnostica strumentale standard comprende le seguenti procedure:

• La radiografia è uno dei principali metodi diagnostici per rilevare la scoliosi sinistra e monitorarne la dinamica. La radiografia mostra chiaramente lo stadio della patologia, consente di individuare altri problemi alla colonna vertebrale e di valutarne il grado di evoluzione.
• La risonanza magnetica non è meno informativa delle radiografie, ma è molto più costosa. Oltre alla scoliosi, la risonanza magnetica può rilevare problemi al midollo spinale.

Gli esami di laboratorio non sono considerati essenziali per la diagnosi di scoliosi sinistra. Tuttavia, per informazioni generali sulla salute del paziente, il medico può prescrivere esami clinici generali del sangue e delle urine, oppure un esame del sangue completo.

Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale viene effettuata con la scoliosi destra, con la malattia di Scheuermann-Mau (curvatura cifotico-scoliotica progressiva della colonna vertebrale) e con la tubercolosi della colonna vertebrale.

Trattamento scoliosi laterale sinistra

I farmaci vengono utilizzati solo per la scoliosi sinistra di origine organica, ad esempio in caso di lesione spinale o curvatura tubercolare. Se la scoliosi è funzionale, non si procede con un trattamento, ma con la correzione del disturbo.

La correzione prevede l'uso dei seguenti metodi:

• indossare dispositivi correttivi, corsetti di sostegno, cinture;
• esercizio terapeutico, esecuzione di esercizi speciali per correggere il disturbo;
• massaggio, terapia manuale per alleviare gli spasmi muscolari, migliorare la microcircolazione e il metabolismo nei tessuti;
• fisioterapia;
• monitoraggio costante della postura e dei movimenti.

La correzione va effettuata regolarmente e per un lungo periodo di tempo: solo un duro lavoro può ripristinare la posizione sana della colonna vertebrale, e ciò richiede pazienza e notevole forza di volontà. [ 21 ]

Trattamento fisioterapico

La ginnastica e la terapia fisica sono efficaci a modo loro, ma non si può fare a meno della fisioterapia nel trattamento della scoliosi sinistra. La fisioterapia migliora il metabolismo e la circolazione sanguigna, arresta lo sviluppo dell'infiammazione e stabilizza il tono muscolare.

Esistono molti metodi fisioterapici raccomandati dagli specialisti per i pazienti con scoliosi sinistra. Naturalmente, non vengono utilizzati tutti contemporaneamente: il medico può scegliere una o più procedure più adatte a una determinata persona. Consideriamo i principali metodi per correggere la postura nella scoliosi:

• La miostimolazione elettrica è un metodo fondamentale per alleviare gli spasmi muscolari, spesso presenti nelle curvature spinali e causati dalla compressione delle terminazioni nervose. Gli impulsi elettrici aiutano ad alleviare il dolore causato dalla compressione locale di una terminazione nervosa da parte dei muscoli ipertonici. Oltre alla scoliosi sinistra, la miostimolazione elettrica è utilizzata attivamente per l'osteocondrosi e la spondilite anchilosante.
• L'elettroforesi è un metodo per accelerare la penetrazione di sostanze medicinali nei tessuti corporei sotto l'effetto della corrente galvanica. Il metodo è estremamente efficace grazie alla proprietà di alcuni componenti dei farmaci di ionizzarsi e penetrare in profondità negli strati cutanei, dove il loro effetto persiste per 20 giorni. Inoltre, non vi è alcun effetto tossico dei farmaci somministrati.
• Fonoforesi: migliora la circolazione sanguigna nei tessuti e allevia l'infiammazione nella zona interessata. La fonoforesi ha pochi effetti collaterali, soprattutto se paragonata all'assunzione di miorilassanti o all'iniezione di analgesici.
• La termoterapia comprende un'ampia gamma di metodi fisioterapici che utilizzano il calore a scopo terapeutico, sia da una fonte naturale che artificiale. Il calore può essere umido (bagni o docce, impacchi, ecc.) e secco (borse di acqua calda, paraffina, cera, ozocerite, aria secca o luce elettrica). Il calore contribuisce a migliorare la circolazione sanguigna e linfatica, a migliorare i processi metabolici, a formare sostanze bioattive e ad accelerare la rigenerazione dei tessuti. In generale, si manifesta un pronunciato effetto antinfiammatorio, analgesico e antisettico.
• La magnetoterapia è uno dei metodi fisioterapici naturali che non presenta controindicazioni e, tra le altre cose, è molto efficace. Il campo magnetico creato ha un effetto positivo sul flusso sanguigno nella zona interessata dal trattamento, ottimizzando il ripristino dei tessuti danneggiati.
• Trattamento laser: prevede l'uso di un fascio di luce potenziato composto da raggi UV, IR e spettro emesso nel rosso. La procedura ha un effetto antinfiammatorio e analgesico, aiuta a gestire il gonfiore e accelera i processi metabolici.
• La terapia UHF è un metodo che utilizza un campo ad altissima frequenza, che provoca oscillazioni ioniche e l'orientamento di dipoli di particelle cariche. Il potenziale elettrico viene convertito in potenziale termico e l'influenza delle onde ad alta frequenza consente la correzione della curvatura scoliotica rilassando i muscoli ed eliminando l'infiammazione nei tessuti molli. Inoltre, vengono attivati punti bioattivi nel corpo, innescandone l'autoguarigione. [ 22 ]

Trattamento chirurgico

Si discute della necessità di un intervento chirurgico quando la scoliosi del lato sinistro è di terzo o quarto grado, ovvero quando presenta una curvatura grave.

Nella maggior parte dei casi, l'intervento prevede l'installazione di impianti metallici stabili o dinamici di ogni tipo, realizzati in leghe di alta qualità e affidabilità. Le strutture installate non influiscono negativamente sullo stile di vita abituale del paziente e non rappresentano una controindicazione all'attività sportiva. Di solito, un impianto è un sistema di supporto in titanio assemblato con raggi e attacchi che non causano rigetto o reazioni allergiche.

I chirurghi ortopedici si trovano spesso ad affrontare la necessità di eseguire interventi di resezione vertebrale, inserimento di placche specifiche nella colonna vertebrale ed escissione di aderenze. La chirurgia consente la correzione della posizione della colonna vertebrale e il fissaggio della corretta posizione delle vertebre. [ 23 ]

La maggior parte degli interventi viene eseguita con il minimo intervento possibile, senza eccessivo trauma tissutale. La correzione viene eseguita con manipolatori microchirurgici attraverso piccole punture.

In alcuni casi, per eliminare la scoliosi negli adulti si ricorre all'autotrapianto: gli elementi ossei del paziente (costole, parti del femore) vengono utilizzati per correggere la colonna vertebrale. [ 24 ]

Come dormire con la scoliosi sinistra?

Ai pazienti con scoliosi sinistra si raccomanda di dormire principalmente sul lato destro del corpo, con la gamba sinistra piegata all'altezza del ginocchio. Per una posizione più comoda, è possibile posizionare un cuscino o uno speciale cuscino ortopedico morbido tra i fianchi o le ginocchia.

Non è consigliabile sdraiarsi a pancia in giù per lungo tempo, ma dormire sulla schiena è consentito. Tuttavia, non bisogna alzare le braccia né metterle dietro la testa.

Per un sonno confortevole e la prevenzione del mal di schiena, è consigliabile scegliere un materasso di alta qualità, rigido o medio-duro, e un cuscino ortopedico. Nella scelta della biancheria da letto, è importante ricordare che durante il sonno, il segmento cervicale della colonna vertebrale deve essere parallelo alla superficie del letto.

Terapia fisica per la scoliosi sinistra

Gli esercizi per la scoliosi sinistra dovrebbero essere eseguiti almeno tre o quattro volte a settimana. Se non si rispetta questo regime, la fisioterapia sarà inefficace e non sarà possibile ripristinare una postura normale. In generale, si consiglia ai pazienti di prestare attenzione ad attività sportive come nuoto, camminata intensa e corsa. Il nuoto è particolarmente raccomandato per la scoliosi sinistra, poiché l'immersione in acqua riduce il carico sulla colonna vertebrale e stabilizza le condizioni dei dischi intervertebrali. [ 25 ]

Cosa può fare la terapia fisica per i pazienti con scoliosi sinistra:

• insegnare come mantenere una postura corretta e rafforzare questa abilità;
• rafforzare i muscoli, bilanciare il tono muscolare;
• stabilizzare i processi trofici nei muscoli;
• correggere e raddrizzare la curvatura esistente.

La ginnastica per la scoliosi del lato sinistro viene praticata in cliniche, centri specializzati in terapia fisica, asili e scuole (le lezioni si tengono più volte a settimana, almeno 3-4 volte). Un ciclo completo standard di esercizi dura dalle sei alle otto settimane. I cicli possono essere ripetuti, ma l'intervallo tra di essi dovrebbe essere di 4-5 settimane. Per la scoliosi del lato sinistro, è ottimale effettuare 2-3 cicli di trattamento all'anno. [ 26 ]

All'inizio del ciclo di trattamento, vengono utilizzati esercizi appositamente selezionati con un numero limitato di ripetizioni. Il paziente deve acquisire un'idea visiva e fisica della postura corretta e i muscoli devono essere preparati al carico. La parte principale degli esercizi consiste nell'aumentare il numero di ripetizioni. La ginnastica specifica viene eseguita da posizioni più semplici: il paziente è sdraiato sulla schiena, a pancia in giù, in posizione accovacciata o in ginocchio. Il riposo passivo tra gli esercizi è obbligatorio.

Quali esercizi non si dovrebbero fare in caso di scoliosi sinistra?

Gli esercizi fisici sono indicati per quasi tutti i pazienti con scoliosi sinistra, poiché la terapia fisica è considerata l'unico metodo veramente efficace per il rafforzamento e l'allenamento del corsetto muscolare e la correzione del tono. [ 27 ]

Nella fase iniziale degli esercizi terapeutici non è consigliabile praticare:

• corsa intensa;
• salto in lungo o salto in alto;
• atterraggi duri;
• esercizi in posizione seduta;
• esercizi che offrono un'ampia gamma di movimento.

Si sconsiglia ai bambini di età inferiore all'adolescenza di eseguire esercizi di "sospensione" alla barra orizzontale: un'estensione brusca della colonna vertebrale, così come la conseguente contrazione muscolare, danneggerebbe piuttosto che apportare benefici. Qualsiasi movimento brusco dovrebbe essere seguito da un rilassamento e da uno scarico. Questo vale soprattutto per gli esercizi sulla colonna vertebrale.

Massaggio

Per eliminare la scoliosi sinistra si utilizzano diversi tipi di massaggio:

• terapeutico (massaggio di tipo classico);
• punto;
• segmentale.

Diversi tipi di massaggio vengono praticati sia nelle cliniche ortopediche e riabilitative specializzate, sia nei centri sanitari orientali. Cosa offre questo trattamento? Con il suo aiuto, è possibile stimolare la circolazione sanguigna e migliorare l'attività del sistema nervoso centrale, migliorare la conduzione degli impulsi nervosi, normalizzare i processi metabolici e ottimizzare il funzionamento degli organi interni.

Tra tutte le tecniche di massaggio conosciute, le più rilevanti sono:

• carezze (dal superficiale al più profondo);
• picchiettamento leggero e intenso;
• sfregamento e impastamento leggeri e intensi;
• elementi di vibrazione.

Le tecniche di carezzamento sono utili per alleviare il dolore e hanno un effetto calmante.

Movimenti di carezza più profondi migliorano la conduzione nervosa, ma non sono adatti ai pazienti con spasmi muscolari gravi e forti dolori alla schiena.

Le tecniche di sfregamento aiutano a migliorare rapidamente la circolazione sanguigna in una determinata area. E l'impastamento superficiale aiuta ad alleviare il dolore lieve.

Prevenzione

Scarsa attività fisica, posizioni corporee scorrette prolungate, organizzazione inadeguata del posto di lavoro: questi fattori portano nella quasi totalità dei casi a cambiamenti posturali patologici, patologie dell'apparato muscolo-scheletrico e scoliosi del lato sinistro. Il problema è particolarmente rilevante nei bambini e negli adolescenti.

In ortopedia, si distinguono diverse regole preventive, particolarmente adatte ai pazienti di età compresa tra 6 e 7 anni, così come a quelli di 12 e 15 anni. Se si interviene tempestivamente, è possibile prevenire o rallentare la progressione della curvatura.

• Fin dalla prima infanzia, è necessario prestare attenzione al fatto che il letto del bambino sia duro e piatto. Per quanto riguarda il cuscino, potrebbe non esserci affatto, o potrebbe essere piccolo: la testa del bambino dovrebbe essere parallela al letto. Non bisogna mettere il bambino su un'amaca o su un morbido piumone.
• Per un adeguato sviluppo dell'apparato muscolo-scheletrico del bambino è necessario fornirgli regolare attività fisica, senza dimenticare di camminare, nuotare e andare in bicicletta.
• È importante scegliere correttamente le scarpe per bambini.
• Se un bambino rimane seduto a un tavolo o a una scrivania per molto tempo, è necessario ricordargli ogni 30-40 minuti la necessità di fare una pausa e di fare una pausa associata all'attività fisica.
• È necessario prestare attenzione a come lo studente indossa uno zaino, una valigetta o una borsa. Fino a circa 10 anni, è ottimale indossare uno zaino rigido con schienale (zaino scolastico). Se lo zaino viene indossato su una spalla o portato a mano, è necessario cambiare regolarmente il lato destro e sinistro.
• I mobili che il bambino usa devono essere comodi, sia a scuola che a casa. È consigliabile che il tavolo e la sedia siano regolabili in base all'altezza del bambino.

Seguendo queste semplici regole, lo sviluppo fisico dei vostri bambini sarà armonioso, la loro postura sarà corretta e i problemi di salute saranno minori.

Previsione

I programmi di prevenzione scolastici e lavorativi implicano la diagnosi precoce della maggior parte dei casi di scoliosi. Ciò consente di iniziare il trattamento tempestivamente, senza ricorrere a metodi complessi, compresi quelli chirurgici.

Fortunatamente, la maggior parte dei pazienti a cui viene diagnosticata la scoliosi sinistra è in grado di vivere una vita normale e completa. Le donne con scoliosi possono concepire e partorire facilmente, e gli uomini possono dedicarsi ad attività professionali e persino a molti sport. Tuttavia, tutte queste persone presentano sempre un rischio elevato di mal di schiena, ad esempio quando camminano o stanno in piedi a lungo, così come durante la gravidanza. [ 28 ]

In generale, la prognosi dipende in larga misura dalla parte della colonna vertebrale in cui si è formata la curvatura, dal suo stadio e dalla rapidità del suo peggioramento. La prognosi peggiore si ha in caso di scoliosi sinistra grave e in rapida progressione.