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Segni ecografici di un tratto gastrointestinale normale
Esperto medico dell'articolo
Ultima recensione: 04.07.2025
L'esame ecografico può identificare diverse sezioni anatomiche del tratto gastrointestinale.
Esofago
La parte addominale dell'esofago può essere visualizzata in sezione longitudinale sotto il diaframma e davanti all'aorta. Nelle sezioni trasversali, l'esofago si trova dietro il lobo sinistro del fegato.
Stomaco
In assenza di riempimento, il fondo dello stomaco è facilmente identificabile come una struttura a forma di stella. Il corpo dello stomaco è visualizzato su sezioni trasversali immediatamente anteriori al pancreas. In caso di dubbio, somministrare al paziente 1 o 2 bicchieri d'acqua per distendere la cavità gastrica.
Intestino crasso e tenue
L'immagine ecografica dell'intestino varia significativamente a seconda del grado di riempimento, della quantità di liquido, materia fecale e gas. La peristalsi normale può essere determinata mediante esame ecografico. Se l'intestino è pieno di liquido, si possono rilevare ecostrutture caratteristiche in movimento. La peristalsi è solitamente riscontrabile nell'intestino tenue, occasionalmente anche nell'intestino crasso.
Durante l'ecografia, la parete intestinale viene definita come una struttura a due strati, con uno strato ipoecogeno esterno (tessuto muscolare) e uno strato iperecogeno interno (membrana mucosa a contatto con i gas dell'intestino). Lo strato muscolare, a seconda della sezione intestinale visualizzata e del suo riempimento, raramente supera i 3 mm di spessore.
Il gas nell'intestino è rappresentato da strutture iperecogene e può produrre artefatti di riverbero e ombre acustiche posteriori, mentre il fluido nell'intestino è anecogeno o presenta una determinata struttura interna dovuta alla presenza di materia fecale.
Bisogna distinguere i normali movimenti del fluido nell'intestino dovuti alla respirazione dai movimenti peristaltici.