Segni a raggi X di malattie del naso e dei seni paranasali

Il danno ai seni è associato a fratture ossee, nell'ambiente in cui si trovano. La frattura e lo spostamento dei frammenti sono determinati da immagini a raggi X o tomogrammi. L'emorragia nel seno danneggiato è accompagnata dalla sua attenuazione. Se l'aria dal seno penetra attraverso la frattura della sua parete ossea nei tessuti circostanti, quindi sui modelli a raggi X è possibile vedere bolle di gas leggere sullo sfondo di questi tessuti. Molto spesso, ci sono fratture delle ossa nasali, che sono caratterizzate dallo spostamento dei frammenti avanti e indietro. Il compito del radiologo è ridotto non tanto a rivelare la linea di frattura, ma come stabilire il grado di deformazione della parte ossea del naso prima e dopo la riparazione dei frammenti.

Qualsiasi sostituzione di aria nel seno con un altro tessuto (essudato, sangue, granulazione, gonfiore) porta ad una diminuzione o scomparsa del suo lume e, di conseguenza, ad oscurarlo nelle immagini.

Il coinvolgimento sinusale infiammatorio acuto è espresso in iperemia, edema e infiltrazione della mucosa. Sulle immagini a raggi X, un'ombra stretta appare sotto forma di una striscia lungo i margini del seno. La trasparenza del seno diminuisce sempre di più a causa del gonfiore della mucosa e della comparsa dell'essudato infiammatorio. Alla fine, sulle radiografie e sui tomogrammi, viene rilevato un intenso oscuramento uniforme del seno. Nella posizione verticale del paziente in questo seno, si può vedere il livello orizzontale del liquido e il gas sopra di esso. La transizione del processo infiammatorio alle pareti ossee del seno è accompagnata dal loro ispessimento dovuto agli strati periostali o alla distruzione.

Nella sinusite cronica izeroplastica, a causa dell'ispessimento della membrana mucosa lungo le pareti del seno mascellare sui raggi X e in particolare sui tomogrammi, viene determinato un oscuramento parietale intenso. Il loro contorno, girato all'interno del seno, è chiaro, ma di solito leggermente ondulato o irregolare. Con lo sviluppo della sinusite da poliposi, l'oscuramento parietale diventa irregolare e sullo sfondo del lume deformato del seno arcuato o dei contorni ricci di polipi adenomatosi.

Le cisti si osservano principalmente nei seni mascellari. Si sviluppano dalla mucosa e contengono un liquido giallo chiaro, ricco di cristalli di colesterolo. I raggi X e tomografie queste cisti sono allocati come la formazione di circolare, ovoidale o sferica, adiacente ad una delle pareti del seno. Al fine di distinguere dalla cisti della ritenzione seno mascellare cisti origine dentale, incarnite nel seno dall'osso alveolare (cisti radicolare o follicolare) devono anche produrre immagini denti. Essi consentono di impostare il rapporto tra la cisti alle radici dei denti e la parte inferiore della cisti seno mascellare Quando è necessario prendere in considerazione i dati clinici e radiografici differenziazione e polipi di grandi dimensioni, ma è più semplice per farlo con l'aiuto di computer o la risonanza magnetica in quanto quest'ultimo indica immediatamente il contenuto liquido nel caso di cisti

I tumori benigni e maligni compaiono nel seno corrispondente sotto forma di una tonalità rotonda, ovale o fantasiosa con contorni lisci o tuberosi. È molto semplice riconoscere l'osteoma, poiché ha densità e struttura ossea. I condri forniscono un'oscurità limitata con contorni ondulati; nel loro spessore può essere determinato da inclusioni calcaree. L'angiofibroma forma nodi di tessuti molli che possono diffondersi lontano dal nasofaringe nella cavità nasale o nel seno paranasale e causare la distruzione delle ossa del viso e della base del cranio cerebrale. Cancro e sarcomi che si formano nei seni paranasali e nelle loro ossa costitutive portano rapidamente alla distruzione delle pareti del seno e al suo intenso oscuramento nelle immagini. Un ruolo speciale nella loro diagnosi è svolto dal computer e dalla risonanza magnetica.