Sepsi otogena

Esistono tre forme cliniche di sepsi otogena: setticemia, setticopatia e shock batterico.

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Sintomi di sepsi otogena

Un sintomo caratteristico della sepsi è la febbre frenetica accompagnata da brividi seguiti da un sudore torrenziale. Tali alti e bassi netti di temperatura durante il giorno possono essere diversi, quindi la temperatura del chela viene misurata ogni 4 ore.I bambini hanno spesso un aumento costante della temperatura.

Diagnosi di sepsi otogena

All'esame, si nota il pallore della pelle con una sfumatura terrosa. Il giallo della pelle e la sclera itterica si sviluppano a causa della sindrome DIC e dell'epatosplenomegalia.

Manifestazione trombosi seno sigmoideo è gonfiore e dolore dei tessuti molli lungo il bordo posteriore della mastoide (sintomo Griesinger) che figurano nella trombosi emissario collega questa zona con il seno.

La trombosi della vena giugulare interna è accompagnata da un irrigidimento e dolorabilità dopo la palpazione del fascio vascolare del collo (sintomo di Whiting).

La comparsa di focolai metastatici purulenti è più spesso osservata nell'otite media purulenta cronica, complicata dalla sinistrombosi, e peggiora significativamente la prognosi. Vi sono ascessi cerebrali (profondi e controlaterali), polmoni, articolazioni, muscoli e grasso sottocutaneo. La complicazione della sepsi è polmonite focale bilaterale, pielonefrite, endocardite e altre lesioni setticopemiche degli organi interni. Sotto l'influenza di farmaci antibatterici, il quadro clinico può essere cancellato. Mal di testa, nausea e vomito nella normale composizione del liquido cerebrospinale possono essere una conseguenza dell'aumento della pressione intracranica.

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Ricerca di laboratorio

I cambiamenti nel sangue sono espressi leucocitosi passaggio dei leucociti lasciato granulazione tossica di neutrofili, aumento della VES, aumentando ipocromica anemia, ipoproteinemia e ipoalbuminemia.

La diagnosi di sepsi nel 50% dei casi è confermata dal risultato positivo della coltura ematica sulla flora con determinazione simultanea della sua sensibilità agli antibiotici. Nel caso di sinustrombosi e sepsi, il sangue viene assunto durante la temperatura di picco, che è associata all'ingresso di microbi dal fuoco purulento nel flusso sanguigno. Con risultati negativi, vengono effettuati studi ripetuti.

Diagnosi strumentale di sepsi otogena

Per diagnosticare la sinistrombosi, la sepsi otogennogo utilizzava metodi di diagnosi delle radiazioni (radiografia delle ossa temporali, CT) e sinusografia.

La scansione a raggi X e TAC dell'osso temporale ci sono notevoli cambiamenti distruttivi del processo mastoide, distruzione cellulare, mancanza di contorno antro o salvare nella forma di una piccola illuminazione a fessura con bordi croccanti sottolineato. In presenza di colesteatoma, vengono determinate una cavità e un osso temporale con bordi chiari, delineati e delineati nella regione della parete esterna della soffitta o nel processo mastoideo. L'assenza di un'ombreggiatura della parete posteriore superiore del canale uditivo esterno porta alla fusione di antrum e radura di sottotetto.

La prova più accurata della sinustrombosi può essere ottenuta con la sinusografia.

Indicazioni per la consultazione di altri specialisti

La consultazione con altri specialisti (neurochirurgo, neurologo, oculista, specialista in malattie infettive, internista, pediatra) sono necessari per la conferma della diagnosi, così come per una valutazione complessiva dell'efficacia del trattamento di pazienti con complicazioni intracraniche otogenny.

I termini approssimativi di incapacità al lavoro vanno da 1 a 3 mesi.