^

Salute

A
A
A

Stato post-ictus

 
, Editor medico
Ultima recensione: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tutti i contenuti di iLive sono revisionati o verificati da un punto di vista medico per garantire la massima precisione possibile.

Abbiamo linee guida rigorose in materia di sourcing e colleghiamo solo a siti di media affidabili, istituti di ricerca accademici e, ove possibile, studi rivisti dal punto di vista medico. Nota che i numeri tra parentesi ([1], [2], ecc.) Sono link cliccabili per questi studi.

Se ritieni che uno qualsiasi dei nostri contenuti sia impreciso, scaduto o comunque discutibile, selezionalo e premi Ctrl + Invio.

Disturbi acuti della circolazione cerebrale, caratterizzati dalla rapida comparsa di sintomi neurologici focali e / o cerebrali, i medici chiamano un ictus. La gravità di questa malattia non causa a nessuno il minimo dubbio. Le sue conseguenze - lo stato post-ictus - possono rimanere con il paziente fino alla fine dei suoi giorni. Le statistiche mediche sono inesorabili, secondo le sue informazioni, solo un terzo dei pazienti che hanno subito un ictus può ripristinare completamente le loro funzioni cerebrali. Il resto rimane disabilitato per tutta la vita.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Le cause stato post-ictus

Con l'età, molte persone sono sempre più confrontate con problemi associati alle caratteristiche fisiologiche del sistema cardiovascolare. Tali cambiamenti possono essere espressi in modo diverso e avere diversi gradi di gravità, manifestati individualmente nello stato del corpo umano.

Tuttavia, un ictus avviene sempre improvvisamente, cambiando drammaticamente la vita della vittima a "prima" e "dopo". E il modo in cui questo "dopo" dipenderà in gran parte dall'efficacia del periodo di riabilitazione.

Completamente fino alla fine il meccanismo di manifestazione dei sintomi patologici che si verifica dopo un ictus non è stato completamente rivelato, ma alcune ragioni per lo stato post-ictus del medico suonano ancora nello stato.

Al lead clinico considerato:

  • Gonfiore delle aree del cervello.
  • Problemi con il flusso sanguigno.
  • Violazione del flusso di sangue venoso.
  • Fallimenti nella normale alimentazione dei tessuti da parte dell'ossigeno, che è associato a una violazione di un numero di vasi sanguigni.
  • Umore psicoemotivo depressivo.
  • Violazione dei collegamenti riflessi dell'area interessata.
  • Sintomatologia dolorosa della tensione, che appare in un paziente bugiardo con una posizione errata del corpo.
  • Praticamente tutti i pazienti che sono sopravvissuti a uno sciopero apoplessico iniziano a sentire bruscamente il cambiamento delle condizioni meteorologiche, diventando meteodipendenti.
  • La ragione per la condizione di disagio può essere il grande carico di riabilitazione imposto al paziente durante il periodo di recupero.
  • Questa può essere la risposta dell'organismo colpito ai medicinali usati nella prevenzione secondaria della malattia.

trusted-source[7], [8], [9], [10]

Sintomi stato post-ictus

Immediatamente dopo l'inizio dell'attacco, il paziente entra nell'unità di terapia intensiva, dove riceve il primo soccorso.

Nei primi giorni dopo l'apoplessia, la manifestazione più pericolosa di un attacco è l'edema cerebrale, una reazione alla quale diventa un indice di temperatura elevata del corpo del paziente.

Questo fattore è un cattivo presagio, che può indicare lo sviluppo di un numero abbastanza pericoloso non solo per la salute, ma anche per le complicazioni della vita:

  • Gonfiore e comparsa di focolai di necrosi delle cellule della testa.
  • La localizzazione delle lesioni da ictus si trova nella regione del tronco e si estende fino al centro di termoregolazione.
  • Il processo infettivo si sviluppa nell'organismo della vittima.

Cioè, il verificarsi di febbre alta può indicare un alto rischio di recidiva o morte.

Va notato e altri sintomi dello stato post-ictus, che si verificano nelle prime ore e nei giorni successivi al "colpo".

  • Si possono osservare i crampi, che vengono diagnosticati principalmente negli arti inferiori.
  • Paresi - paralisi parziale della muscolatura del corpo o attività mimica, a seguito della quale parte di essa cessa di svolgere le solite funzioni.
  • Completa paralisi
  • L'afasia è un disturbo del linguaggio che si verifica con lesioni locali della corteccia dell'emisfero sinistro del cervello (nei destri) e dell'emisfero destro (nei mancini).
  • Ci possono essere problemi con la riflessologia plantare.
  • Ci sono mal di testa che possono essere espressi in modi diversi ed essere:
    • Periodico o permanente.
    • Intenso (soffrono circa il 7% delle vittime, sono chiamati i dolori neuropatici) e moderati.
    • Hanno sintomi di accompagnamento (rumori nelle orecchie e nella testa stessa, moscerini prima degli occhi e così via). Tale clinica indica uno stato povero del sistema vascolare, che non esclude la possibilità di un attacco ripetuto.
  • Vertigini.
  • Stato d'animo Depressivo

Se si verifica uno dei suddetti sintomi, soprattutto per quanto riguarda i sintomi del dolore e gli indicatori di temperatura, è necessario informare immediatamente il proprio medico curante - neurologo. Condurrà un esame aggiuntivo e programmerà la terapia appropriata.

Ma è necessario mettere in guardia il paziente e i suoi parenti, dovrebbero essere costretti non solo da sintomi forti, ma anche deboli, di rara apparenza, dolorosi per diventare un motivo per contattare uno specialista.

Diagnostica stato post-ictus

Il periodo di recupero dopo un ictus è un processo molto complesso e lungo che può continuare per tutto il resto della vita di una persona.

Pertanto, la diagnosi dello stato post-ictus in tale paziente ha un ruolo sufficientemente significativo nel prevenire ripetuti "ictus".

Questa attività include l'analisi di un numero di caratteristiche del paziente.

  • Questa è la sua età. Come non è strano, ad esempio, i mal di testa gravi sono più comuni per i giovani.
  • Il sesso del paziente. I mal di testa nel periodo post-ictus hanno maggiori probabilità di perseguitare le donne rispetto ai rappresentanti della metà forte dell'umanità.
  • Nella maggior parte dei casi, la patologia associata al cervello appare già nella scheda ambulatoriale di tale paziente.
  • Livello di pressione sanguigna Così il neurologo cerca di ricevere il suo o il suo cambiamento in dinamica o cambiamenti. È necessario prevenire lo sviluppo di ipertensione.
  • Uno studio è fatto delle condizioni del sangue della vittima. Vengono analizzati l'analisi degli indicatori di zucchero (in dinamica) e il rapporto dei suoi valori con la manifestazione del dolore.
  • Un ecocardiogramma è obbligatorio, che consente di valutare le caratteristiche dei vasi del cuore e del cervello.
  • Risonanza magnetica - consente di ottenere un quadro più completo delle violazioni che interessano l'organo che ci interessa.
  • Controllo della pervietà dei poli venosi e dei vasi più piccoli nella regione del collo.
  • Se necessario, il medico curante può nominare un consulto di altri specialisti, ad esempio uno psicoterapeuta, se il paziente ha un umore depresso.

Sulla base dei risultati degli studi condotti, il medico emette il verdetto e nomina la terapia più appropriata.

trusted-source[11], [12], [13]

Chi contattare?

Trattamento stato post-ictus

L'attacco modifica significativamente la vita di queste persone. Tutti hanno quindi bisogno di una terapia lunga e competente. Il trattamento dello stato post-ictus, a seconda della gravità della patologia, può essere effettuato, sia nei muri dell'ospedale che a casa.

La durata della riabilitazione e la sua efficacia dipendono dal grado di danno cerebrale, dall'età e dalle caratteristiche individuali di una persona.

Quando si diagnostica la malattia in questione, al paziente viene assegnato un complesso completo di trattamento diretto.

Nel modo prescritto, la terapia farmacologica viene effettuata con prodotti medicinali nootropici, la cui azione è volta ad ottimizzare i processi metabolici nel sistema nervoso centrale al fine di ripristinare le sue funzioni cognitive e motorie. Tra questi farmaci devono essere evidenziati: vinpotropil, nootobril, kombitropil, Nootropil, vinpocetina, amilonosar, aktovegin, pikamilon, resistenza, mexicor Fenotropil, Cereton e molti altri.

Obbligatorio nel protocollo per la terapia di tali pazienti sono iniettati con farmaci antipertensivi. Sono assegnati per controllare la pressione sanguigna. Sono: anaprilina, nevotenz, minoxidil, lorist, nifedipina, magnesio solfato, aminazina, barboval, veracard, papaverina, kapoten e altri.

Un ruolo importante nel processo di riabilitazione è giocato anche dalla vasotonica - i vasostimolanti, che stimolano il tono vascolare. Può essere: ippocastano, centro asiatico.

Nominati farmaci con caratteristiche antispasmodiche che riducono il tono della muscolatura liscia dei vasi sanguigni e degli organi interni. Hanno anche un effetto vasodilatatore e analgesico. Questi includono: Barboval, aminofillina, spazmalgon, drotaverine, aprofen, Vesicare, atropina solfato, Baralginum, papaverina cloridrato, spazmalgin, dibasol, renalgan, influbene, solfato di magnesio e altri.

Tale paziente prende e decongestiona necessariamente: imunret, diacarb, idrocortisone, lyoton 1000, indometacina, diclobene, lipril, lokoid, rinoprint e altri.

Attribuiti e antiaggreganti che hanno un effetto deprimente sul processo di coagulazione del sangue, che è importante nel processo di recupero. Questo Arvin, geparinoldy, sinkumar, papaverina, neodikumarin, Carbochromen, bishydroxycoumarin, eparina, nafarin, fenilin, eparina calcica, parmidin, omefin, indometacina, imipramina, Anturan, fenilbutazone e altri. Riducono la densità del sangue, prevenendo la riformazione dei coaguli di sangue, che riduce anche la probabilità di un secondo ictus. Questi farmaci possono ridurre il rischio di recidiva della malattia di un ordine di grandezza. Normalizzano efficacemente il flusso sanguigno cerebrale.

Nel trattamento dello stato post-ictus, la riabilitazione motoria non è l'ultimo, progettato per correggere i disturbi motori. Queste tecniche comprendono esercizi di ginnastica, ginnastica respiratoria, massaggi, sedute di fisioterapia. Queste tecniche aiutano a ripristinare il tono muscolare, prevenendo lo sviluppo di contratture nelle articolazioni e il trofismo dei tessuti.

Tra le procedure fisioterapiche, la magnetoterapia, la fonoforesi, la pressoterapia, la laserterapia, la terapia a microonde e ad ultrasuoni, il drenaggio linfatico, la terapia con amplificazione e UHF sono molto popolari.

La selezione di questi fondi è puramente individuale.

La maggior parte di questi pazienti deve essere sottoposta a riabilitazione vocale, poiché questa funzione è spesso danneggiata. Qui le lezioni sono condotte da un logopedista appositamente addestrato, che inizia l'attività dal semplice al complesso.

Molte persone che sopravvivono a un ictus, hanno bisogno dell'aiuto di uno psicologo qualificato e del supporto psicologico dei parenti.

Nvps riduttante neuronale negli stati post-ictus Nvps combinati di farmaci - riduttivi neuronali negli stati post-ictus - nella sua farmacodinamica si riferisce all'azione nootropica dei farmaci.

Questo farmaco consente:

  • È più efficace ripristinare l'attività motoria e la sensibilità degli impulsi nervosi, che di conseguenza riduce l'area dei fuochi delle cellule necrotiche e dei disturbi vascolari.
  • Aiuta a normalizzare la coordinazione del movimento.
  • Migliora il flusso sanguigno cerebrale.
  • Riduce significativamente l'area del danno secondario.
  • Normalizza la viscosità del sangue.
  • Aumenta la qualità dell'assorbimento di ossigeno da parte delle cellule cerebrali.
  • Migliora tutte le funzioni del cervello, della memoria e dei centri del linguaggio.

Conveniente e forma del farmaco è uno spray rapidamente assorbito dalla mucosa orale, che è particolarmente importante per tali pazienti.

Nvps viene applicato in un dosaggio corrispondente a cinque iniezioni orali, da quattro a cinque volte al giorno. La durata del trattamento dipende dalla gravità del paziente e può variare da tre mesi a un anno.

Compresse fortemente attive in stato post-ictus

Senza dubbio, la complessa terapia include, nello stato post-ictus, pillole potenti. Uno di questi è il farmaco nootropico, la cui azione è volta a ottimizzare i processi metabolici nel sistema nervoso centrale al fine di ripristinare le sue funzioni cognitive e motorie. Tra questi farmaci devono essere evidenziati: vinpotropil, nootobril, kombitropil, Nootropil, vinpocetina, amilonosar, aktovegin, pikamilon, resistenza, mexicor Fenotropil, Cereton e molti altri.

Actovegin è prescritto da un dosaggio corrispondente alla gravità della patologia. Questa cifra viene selezionata dal medico individualmente per ciascun paziente.

Nella forma di iniezione, il farmaco viene assunto sia per via endovenosa che per via intramuscolare. La dose iniziale è 10 - 20 ml. Il medicinale viene somministrato, a discrezione del medico, ogni giorno o più volte alla settimana.

Il dosaggio del farmaco può essere regolato durante il trattamento. La velocità di somministrazione della soluzione del farmaco deve essere di circa 2 ml / min.

Controindicazioni alla somministrazione del farmaco nel protocollo di trattamento possono essere edema polmonare, insufficienza cardiaca scompensata, intolleranza individuale dei costituenti del farmaco, patologia associata a ritenzione di liquidi nel corpo, anuria, oliguria.

Il cappuccio viene portato all'interno, iniziando con le dosi minime, selezionando gradualmente una quantità individuale del farmaco.

L'inizio può iniziare con 6 ml tre volte al giorno, per lo più nella maggior parte dei casi mantenendo una dose giornaliera pari a - 25 mg due o tre volte durante il giorno.

La dose massima consentita per un giorno è di 150 mg. In caso di segni di ipotensione, la quantità di farmaco somministrata deve essere ridotta.

Controindicazione per la consegna di un medicamento è considerato angioedema, gravi disfunzioni renali e / o epatiche, maggiore intolleranza dei componenti, iperkaliemia, stenosi dell'aorta e delle arterie renali, i problemi con periodo deflusso del sangue dopo il trapianto renale, gravidanza e l'allattamento.

Il dibazolo viene iniettato nel corpo del paziente per via orale per un paio d'ore prima o dopo un pasto. Il farmaco viene assunto 20 - 50 mg due volte - tre volte al giorno per tre o quattro settimane. Dose massima consentita: giornaliera - 150 mg, dose singola - 50 mg.

L'agente in questione non è ammesso al ricovero se una storia del paziente ha un'ipotensione arteriosa o un'intolleranza individuale alla composizione del componente del farmaco.

Tale paziente prende e decongestiona necessariamente: imunret, diacarb, idrocortisone, lyoton 1000, indometacina, diclobene, lipril, lokoid, rinoprint e altri.

Molti pazienti dopo un ictus cadono in uno stato di depressione, a tali persone vengono prescritti antidepressivi. Questo gruppo di farmaci comprendono, diversa resistenza agli urti: moclobemide, eprobemide, toloksaton, pirazidol, imipramina, amitriptilina, Anafranil, pertofran, Trimipramine, azafen, maprotilina, mianserin, fluoxetina, fevarin, citalopram, sertralina, paroxetina, Cymbalta e altri. Tali farmaci attenuano la sensazione di paura, panico e ansia, stabilizzando le caratteristiche psicologiche del paziente.

Pirazidolo - un farmaco interno efficace, assunto nel dosaggio iniziale di 50-75 mg due volte al giorno. Se l'efficacia terapeutica non viene osservata, la quantità di pirazidolo somministrato può essere aumentata dal medico, fino a 150-300 mg al giorno. Quindi il dosaggio diminuisce gradualmente.

Controindicazione all'uso del farmaco è l'ipersensibilità ai componenti di pirazidolo, epatite acuta o grave danno al sangue (ad es. Infezione).

Agenti nominati e antipiastrinici, hanno un effetto deprimente sul processo di coagulazione del sangue, che è importante nel processo di recupero. Questo Arvin, geparinoldy, sinkumar, papaverina, neodikumarin, Carbochromen, bishydroxycoumarin, eparina, nafarin, fenilin, eparina calcica, parmidin, omefin, indometacina, imipramina, Anturan, fenilbutazone e altri. Riducono la densità del fluido ematico, prevenendo la riformazione dei coaguli di sangue. Ciò riduce il rischio di sviluppare un ictus secondario. Questi farmaci possono ridurre la probabilità di ricorrenza della malattia di un ordine di grandezza. Normalizzano efficacemente il flusso sanguigno cerebrale.

L'eparina viene iniettata o infusa in una vena. La terapia di supporto è indicata da una quantità di 20.000 - 40.000 UI al giorno. La preparazione immediatamente prima della procedura viene diluita con 1 litro di soluzione isotonica di NaCl. Se necessario, le iniezioni vengono effettuate ogni 4-6 ore, ma uno specialista può scegliere un'altra modalità di immissione.

Nessun uso di eparina in forma acuta di leucemia, diatesi e altre patologie associate con scarsa coagulazione del sangue, sanguinamento di qualsiasi genesi, processi infiammatori che si verificano nella cavità interna del cuore, embolica polmonare miocardico o rene, con grave disfunzione renale e / o epatica, qualsiasi forma di anemia, cancrena venosa e fisiologia simile.

Motherwort in stato post-ictus

Un filisteo semplice percepisce questa pianta medicinale come un sedativo. Ma, come mostrano le osservazioni a lungo termine, la motherwort è abbastanza efficace nell'ipertensione, permettendo di abbassare le indicazioni della pressione arteriosa, e anche la sua ricezione influenza positivamente il lavoro del sistema nervoso centrale e periferico dell'uomo. E, sorprendentemente, gli studi hanno trovato una netta riduzione della quantità di colesterolo "cattivo" nel sangue della persona che assume il medicinale.

Alla luce di quanto sopra, il motherwort in stato post-ictus è una buona soluzione per una serie di problemi patologici che si presentano dopo un attacco di cuore.

La composizione di questo dono della natura è molto impressionante. Questo flavonoidi, saponine, acidi organici, glicosidi, alcaloidi, vitamine C, A ed E, tannino e dolcificanti, oltre a numerosi microelementi macro e.

Motherwort Tintura, che è facilmente acquistato in qualsiasi farmacia, viene introdotto influenzata da 30 - 50 gocce (può essere diluito con una piccola quantità di acqua) facendo tre - quattro approcci al giorno.

Il Motherwort calma, normalizza la funzione del sonno e del cuore, e ha anche moderate caratteristiche ipotensive, antispasmodiche e diuretiche.

L'estratto di Motherwort viene rilasciato sotto forma di compresse e viene assunto in quantità da tre a quattro pezzi al giorno, immediatamente prima dei pasti.

In questo caso, la medicina di origine vegetale è ben tollerato dal corpo, ma ne vale la pena di limitare o escludere dal protocollo di trattamento, se non v'è l'ipotensione (abbassamento della pressione sanguigna) nella storia del paziente, così come il rallentamento della frequenza cardiaca e ipersensibilità al prodotto.

Maggiori informazioni sul trattamento

Prevenzione

Immediatamente si deve rilevare che la prevenzione di stato post-ictus dipende in gran parte dalla gravità delle vittime sofferenti della malattia, appartenente ad una particolare fascia di età, la natura dei cambiamenti neurologici che hanno interessato il tessuto cerebrale e il "bouquet" di altre patologie, con una storia del paziente.

Non l'ultimo posto nel processo di recupero è l'atteggiamento psicologico del paziente. Pertanto, è molto importante sostenere la sua famiglia e i suoi amici. Se necessario, il medico curante può collegare la formazione psicologica di uno specialista.

Molto dipende, ovviamente, dall'esperienza dei medici che guidano questa patologia.

Non puoi fare a meno di una corretta alimentazione. Nella dieta di un tale paziente deve essere presente un numero sufficiente di acidi grassi polinsaturi. Dalla sua dieta dovrebbero scomparire prodotti dei moderni supermercati, che nella loro composizione hanno stabilizzanti, emulsionanti, vari coloranti e esaltatori di sapidità.

Il paziente deve anche dimenticare le cattive abitudini. L'alcol, la nicotina e le droghe sono morte per il cervello interessato.

Camminare all'aria aperta, moderata attività fisica. Tutto ciò può anche essere attribuito a misure preventive.

trusted-source[14], [15], [16],

Previsione

Molti, probabilmente, sanno che un ictus è una malattia aggravata da un'alta percentuale di decessi. Ma l'essenza del problema non è solo in questo fatto. La prognosi dello stato post-ictus è piuttosto vaga. Dopotutto, come mostrano le statistiche, solo il 10 percento dei pazienti riesce a riprendersi completamente dopo un apoplessia, circa un terzo riacquista solo parzialmente le sue precedenti capacità motorie, parlanti e di pensiero. Il resto, coloro che sono stanchi di sopravvivere all'attacco, rimangono disabili per il resto dei loro giorni. Allo stesso tempo, la gravità della loro disabilità varia da lieve a completa paralisi e coma.

E questo finale si osserva anche sullo sfondo di tecnologie innovative che vengono in aiuto alla medicina moderna.

Tuttavia, come hanno dimostrato studi recenti, un fattore importante in una previsione soddisfacente è il periodo di riabilitazione, che è appesantito o meno da altre patologie e complicazioni.

I medici dicono che i più difficili e fatali sono i primi sei a dieci mesi dopo l'ictus. È durante questo periodo che viene decisa la qualità della vita successiva di una persona malata. Sebbene sia possibile capire i parenti di un paziente sdraiato, quando capiscono cosa li attende in un determinato periodo di tempo.

Persone vicine a questo paziente sono in preda al panico, non sanno come affrontare questa situazione. Qui il consiglio dei medici è lo stesso. Almeno una parte delle preoccupazioni per il paziente passa a un infermiere esperto che può occuparsi professionalmente del paziente, aiutando a superare il periodo post-ictus in modo più efficace.

Corsa - questa diagnosi nella memoria di molti suoni come una frase. Ma disperare e piegare le mani non dovrebbe essere. Se tu o la persona amata siete abbastanza fortunati da sopravvivere dopo un apoplessia, dovreste sfruttare al meglio i vostri sforzi e la vostra fede, in modo che lo stato post-ictus, determinato dopo l'attacco, abbia avuto una prognosi favorevole. In una tale situazione, la malattia può essere superata solo con sforzi congiunti. Il desiderio di una vita piena nel paziente, l'aiuto e il supporto dei parenti e la professionalità dei medici è un impegno che la malattia sarà sconfitta e la persona tornerà alla normale vita a pieno titolo nella società.

trusted-source[17], [18], [19]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.