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Subunità beta libera della gonadotropina corionica

 
, Editor medico
Ultima recensione: 18.10.2021
 
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La gonadotropina corionica è una glicoproteina con un peso molecolare di circa 46.000, costituita da due subunità, alfa e beta. La proteina è secreta dalle cellule del trofoblasto. La gonadotropina corionica viene rilevata nel siero di una donna incinta dall'8 ° al 12 ° giorno dopo la fecondazione. La sua concentrazione aumenta rapidamente durante il primo trimestre, raddoppiando ogni 2-3 giorni. La concentrazione massima è di 8-10 settimane, dopo che inizia a diminuire e durante la seconda metà della gravidanza rimane più o meno stabile.

Il ruolo fisiologico della gonadotropina corionica umana è quello di stimolare la sintesi di progesterone corpo giallo nelle prime fasi della gravidanza, è anche previsto che la gonadotropina corionica umana stimola la sintesi del testosterone maschile ghiandole sessuali del feto e colpisce la corteccia surrenale dell'embrione.

Oltre alle intere molecole della gonadotropina corionica, le subunità alfa e beta libere possono circolare in una quantità minore nel sangue periferico. La sintesi attiva della gonadotropina corionica continua fino alla 9a-10a settimana di gravidanza (il tempo della formazione finale della placenta). Inoltre, la concentrazione dell'ormone nel sangue e, di conseguenza, nelle urine diminuisce e rimane costante fino alla fine della gravidanza.

Concentrazione della gonadotropina corionica nel siero nella dinamica della gravidanza fisiologica

Gravidanza, Ned

Mediana, ME / l

Valori di riferimento, IU / L

1-2

150

50-300

3-4

2000

1 500-5 000

4-5

20000

10 000-30 000

5-6

50000

20.000-100.000

6-7

100000

50 000-200 000

7-8

70 000

20 000-200 000

8-9

65000

20.000-100.000

9-10

60000

20 000-95000

10-11

55000

20 000-95000

11-12

45000

20 000-90 000

13-14

35000

15 000-60 000

15-25

22000

10.000-35.000

26-37

28 000

10 000-60 000

Il rapporto I trimestre di gratuito beta gonadotropina corionica umana e gonadotropina corionica umana è 1-4%, mentre il II e III trimestre - meno dell'1%. In presenza di aberrazioni cromosomiche nel livello feto di aumenti di gonadotropina corionica umana libera beta più veloce rispetto alla concentrazione totale di gonadotropina corionica umana, e quindi la determinazione della gonadotropina corionica preferibile per lo screening prenatale I trimestre (in modo ottimale settimana 9-11 minuti) di beta-umana.

Concentrazioni mediane di gonadotropina p-corionica nel siero per lo screening delle malformazioni congenite nel primo e nel secondo trimestre di gravidanza

Gravidanza, Ned

Concentrazioni mediane di gonadotropina p-corionica, ng / ml

10

41.5

11

34.6

12

32.7

13

28.7

15

14.1

16

11.0

17

10.5

18

9.4

19

6.8

20

4.7

Nel valutare i risultati dello studio, va tenuto presente che un certo numero di farmaci (gestageni sintetici) ampiamente utilizzati per il trattamento dell'aborto spontaneo, attivano la sintesi della gonadotropina beta-corionica. Nelle gravidanze multiple, il contenuto di gonadotropina beta-corionica nel sangue aumenta in proporzione al numero di frutti.

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