^

Salute

Trattamento della neuropatia ischemica

, Editor medico
Ultima recensione: 19.10.2021
Fact-checked
х

Tutti i contenuti di iLive sono revisionati o verificati da un punto di vista medico per garantire la massima precisione possibile.

Abbiamo linee guida rigorose in materia di sourcing e colleghiamo solo a siti di media affidabili, istituti di ricerca accademici e, ove possibile, studi rivisti dal punto di vista medico. Nota che i numeri tra parentesi ([1], [2], ecc.) Sono link cliccabili per questi studi.

Se ritieni che uno qualsiasi dei nostri contenuti sia impreciso, scaduto o comunque discutibile, selezionalo e premi Ctrl + Invio.

Se si tratta di un caso di compressione situazionale (ad esempio, una persona era seduta a tavola per un lungo periodo, la gamba era schiacciata, a causa della quale la circolazione era complicata e compaiono sintomi di ischemia), non è richiesto un trattamento speciale. È necessario fornire la gamba con il calore (ad esempio, metterla in acqua tiepida) e fare un massaggio che aiuti a disperdere il sangue.

Tale trattamento aiuterà nella compressione del nervo non patologico a breve termine. Se la compressione dei nervi e dei vasi sanguigni è causata da malattie che causano gonfiore dei tessuti e cattivi cambiamenti in essi, l'uso di calore e massaggio può solo intensificare il dolore. Non è raccomandato il massaggio e le procedure termali senza il permesso del medico in presenza di patologie vascolari, in particolare la propensione a formare coaguli di sangue.

Poiché si tratta di danni ai nervi meccanici o distrofici, il trattamento della neuropatia si riduce a una riduzione della sindrome del dolore e al ripristino della funzione del nervo danneggiato, il che, purtroppo, non è sempre possibile. Se parliamo della varietà ischemica della patologia dei nervi, diventa chiaro che senza ripristinare il normale flusso sanguigno di fibre nervose, non ci si può aspettare un miglioramento della condizione.

Quindi, quali sono i gruppi di farmaci prescritti dai medici per il trattamento della neuropatia ischemica :

  • Mezzi per migliorare la circolazione del sangue (farmaci nootropici e vasodilatatori, anticoagulanti e agenti anti-coagulanti)
  • Preparazioni per normalizzazione di pressione arteriosa, compreso diuretici
  • Anti-infiammatori e decongestionanti (il danno ai nervi è spesso accompagnato da un processo infiammatorio nei tessuti circostanti che può essere fermato con FANS o corticosteroidi)
  • Antistaminici che aiutano a ridurre il gonfiore dei tessuti
  • Mezzi che normalizzano il metabolismo, migliorano il tessuto trofico e promuovono la stabilità delle fibre nervose all'ipossia (carenza di ossigeno), vale a dire farmaci rigeneranti
  • Rilassanti e spasmolytics muscolari (neuropatie esempio, compressione-ischemica, nervo quando spremuto muscoli spastici, nonché per il controllo del dolore)
  • Vitamine C ed E, preparati contenenti un complesso di vitamine del gruppo B.
  • Immunomodulatori (con immunità ridotta).

Trattare le fibre nervose con farmaci da solo non ha senso. Risultati molto migliori sono forniti da un approccio globale, che include trattamenti medici e  fisioterapici.

Se parliamo di neuropatie periferiche, saranno utili il massaggio terapeutico e il complesso LFK, la riflessoterapia, la magnetoterapia, l'elettrofarmaco medicinale, il phono e la plasmaferesi. Con la neuropatia ischemica del nervo ottico viene utilizzato il laser e l'elettrostimolazione del nervo interessato.

Per migliorare la circolazione del sangue nei tessuti, l'idroterapia, il darsonvalization, il massaggio subacqueo della doccia, la fangoterapia sarà utile. Per alleviare il dolore e ripristinare la sensibilità, si usa l'agopuntura.

Il trattamento chirurgico  per l'ischemia del nervo ottico comprende operazioni ricostruttive sulle arterie carotidi (stenting), tromoectomia, endoarterectomia carotidea. Nel caso della neuropatia ischemica da compressione, vengono eseguite operazioni quali  epicondilectomia mediale,  decompressione del nervo o decompressione con trasposizione.

Farmaci

Ischemia - una condizione che è pericolosa da una violazione della funzionalità dei nervi, alterazioni degenerative nei tessuti, atrofia delle fibre nervose e muscolari. Il trattamento di questa condizione è possibile con farmaci vasodilatatori, anticoagulanti, nootropici e altri mezzi che ripristinano la normale circolazione sanguigna.

Pentoxifylline

Il farmaco che migliora la microcircolazione del sangue, che riduce la viscosità del sangue, dilata leggermente i vasi sanguigni e riduce la loro resistenza al flusso sanguigno, migliora l'apporto di ossigeno del sistema nervoso centrale e dei nervi periferici.

Il farmaco è particolarmente efficace nella neuropatia ischemica del nervo ottico e degli arti.

Il farmaco in vendita può essere trovato sotto forma di soluzione per iniezione e compresse. In condizioni acute, quando i farmaci richiedono velocità, è possibile inserire il farmaco intraarteriosamente o per via endovenosa.

La soluzione endovenosa viene somministrata come infusione lenta (1,5-3 ore). 1 fiala del farmaco viene diluita in soluzione salina o soluzione di glucosio (10,25-0,5 l). È possibile aumentare la dose giornaliera a 2-3 fiale.

Intraarterialmente, il farmaco viene anche somministrato lentamente (10 minuti), diluendo la soluzione dell'ampolla in 30-50 mg di soluzione salina. La dose di farmaco è di circa 1-3 fiale al giorno.

Di solito, il trattamento iniettivo è di breve durata e successivamente il paziente viene trasferito alle forme orali del farmaco. Le compresse prendono 2 pezzi tre volte al giorno (6 compresse) per una o due settimane. Quando le condizioni del paziente tornano alla normalità, la dose viene ridotta a 3 compresse al giorno, continuando il trattamento per 3 o più settimane.

Controindicazioni all'uso del farmaco sono considerati ipersensibilità al principio attivo o componenti ausiliari del preparato, ictus emorragico, il rischio di emorragia, ridotta coagulazione del sangue, sanguinamento nell'occhio, la fase acuta di infarto miocardico.

Il farmaco non viene utilizzato durante l'allattamento durante la gravidanza. In pediatria, l'uso di farmaci è consentito solo dall'età di 12 anni.

All'atto dell'arteriosclerosi espressa di navi di cuore e un cervello è consigliato entrare in preparazione peroralno.

È necessario osservare rigorosamente la dose prescritta, poiché un sovradosaggio del farmaco è irto di una caduta della pressione sanguigna, comparsa di convulsioni, febbre, alterazione della coscienza e funzione respiratoria, sanguinamento gastrico.

Il ricevimento del farmaco può essere accompagnato da tali effetti collaterali: mal di testa e vertigini, irritabilità, disturbi del sonno, pulsazioni frequenti, abbassamento della pressione sanguigna, fallimento del ritmo cardiaco. Quando per via orale di prendere il farmaco può essere osservata nausea, dolore addominale, riduzione della peristalsi intestinale, lo sviluppo di epatite a causa della stagnazione nella cistifellea (epatite colestatica), dispepsia, cambiamenti del peso corporeo. A volte i pazienti si lamentano di sintomi come sanguinamento, arrossamento della pelle, comparsa di reazioni allergiche.

Fenindion

Il farmaco dal gruppo di anticoagulanti indiretti, che indirettamente riducono la viscosità del sangue, che contribuisce ad aumentare il flusso sanguigno e impedisce la formazione di trombi. È usato per trattare la neuropatia ischemica, che si sviluppa a seguito di trombosi vascolare.

La dose del farmaco dipende dal giorno della terapia. Il primo giorno i pazienti ricevono 40 mg 3 o 4 volte al giorno, nel secondo 30 mg con la stessa frequenza di applicazione. Un ulteriore anticoagulante viene prescritto in una dose giornaliera da 30 a 60 mg (il dosaggio è impostato in base al livello di protrombina nel sangue). La riduzione della dose del farmaco in futuro dovrebbe essere graduale.

Il farmaco non è prescritto per la sensibilità individuale ai suoi componenti, l'emofilia e le condizioni in cui vi è il rischio di sanguinamento, con le mestruazioni, e anche 2 giorni prima dell'inizio del sanguinamento mestruale.

Il farmaco è pericoloso da usare durante la gravidanza, specialmente nei primi mesi. È pericoloso usare il medicinale nella prima settimana dopo il parto. Il produttore non raccomanda il farmaco durante l'allattamento.

Devono essere prese precauzioni per trattare i pazienti anziani con il farmaco, nonché coloro che hanno gravi danni al fegato e ai reni con una violazione delle loro funzioni.

Tra gli effetti collaterali del farmaco vi sono nausea, diarrea, alterazione della funzionalità epatica e renale, miocardite, varie emorragie ed emorragie, febbre, mal di testa, allergie. A volte i pazienti notano un cambiamento nel colore dei palmi sull'arancio. L'urina può anche essere tinta di rosa.

È chiaro che la normalizzazione della circolazione stessa non è in grado di ripristinare la conduzione nervosa, ma impedisce solo la sconfitta delle cellule sopravvissute. E poiché la fibra nervosa è indebolita, devono essere prese misure per aiutare a ripristinare la conduttività degli impulsi.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Neyromidin

Il farmaco ad azione anticholestina, promuove il ripristino della conduzione nervosa, simulando la trasmissione neuromuscolare, aumentando il tono della muscolatura liscia, migliorando le capacità intellettive e cognitive. Ha anche un debole effetto sedativo e antiaritmico.

Il farmaco viene rilasciato in compresse, capsule e fiale con una soluzione per iniezione. Intramuscolarmente il farmaco può essere somministrato 1 o 2 volte al giorno. Singola dose - 1 fiala.

Le forme orali del farmaco prendono 1 capsula 1 o 3 volte al giorno per un lungo periodo. La dose giornaliera massima è di 8 compresse. Il corso terapeutico è di 30-60 giorni.

Una grave overdose del farmaco può causare broncospasmo, convulsioni, calo della pressione e del polso, una forte debolezza fino al coma.

Il farmaco non è prescritto per l'ipersensibilità ai componenti del farmaco, con epilessia e asma bronchiale, con patologie dell'apparato vestibolare. Le controindicazioni comprendono anche l'angina pectoris, l'impulso stabile diminuito, ulcere e l'erosione sulla mucosa del tratto gastrointestinale.

Il farmaco è in grado di penetrare la placenta e aumentare il tono dell'utero, che è pericoloso durante la gravidanza, quindi durante questo periodo, "Neuromidina" non è prescritto. Indesiderabile per lui e durante l'allattamento.

Le soluzioni iniettabili non devono essere somministrate a pazienti di età inferiore ai 14 anni.

Durante il trattamento con il farmaco possono verificarsi sintomi come nausea, diarrea, vertigini, intensa secrezione di saliva, diminuzione della frequenza cardiaca, broncospasmo, reazioni allergiche. Tali sintomi compaiono molto raramente e richiedono un aggiustamento della dose o una piccola interruzione nell'assunzione del farmaco.

Quando si tratta di neuropatia ischemica del nervo ottico come farmaco che migliora la microcircolazione del sangue, è meglio prendere "Vinpocetina" e dai diuretici - "Diacarb".

Vinpocetine

Un farmaco che migliora il metabolismo cerebrale e l'apporto di sangue al cervello, normalizzando la viscosità del sangue. È considerato un agente neuroprotettivo. La sua caratteristica è il miglioramento del flusso sanguigno nei siti di tessuto ischemico.

La preparazione è fatta sotto forma di compresse e concentrato per la composizione per infusione in fiale.

La soluzione per infusione viene preparata sulla base di 4-10 fiale del farmaco e 0,5 litri di soluzione fisiologica. Inserire la formulazione lentamente ad una velocità non superiore a 80 gocce / min. Il trattamento è continuato per 1,5-2 settimane.

Il numero di infusioni è determinato dal medico, dopo di che passano a prendere le forme orali del farmaco. Le compresse devono essere assunte dopo i pasti, che non peggiora il loro assorbimento, ma aiuta a proteggere la mucosa gastrointestinale. Un giorno è prescritto da 3 a 6 compresse.

Il farmaco è destinato al trattamento di pazienti adulti. Non è prescritto per l'ipersensibilità ai suoi componenti, nei casi gravi di aritmia o ischemia del cuore, nella fase acuta dell'ictus emorragico, con basso tono vascolare e pressione instabile. Si presta attenzione nel trattamento di pazienti con ipotensione e insufficienza epatica.

Il farmaco è in grado di aumentare la circolazione sanguigna nella placenta, che può provocare aborto e penetrare la barriera placentare. Questo rende molto indesiderabile l'uso durante la gravidanza. Grandi concentrazioni del principio attivo nel latte materno suggeriscono che l'allattamento al seno durante il periodo di trattamento è meglio non essere eseguito.

Il farmaco può causare cambiamenti nel ECG (vari malfunzionamenti del cuore) e la composizione del sangue, lo sviluppo di ipercolesterolemia e diabete, eccitazione nervosa e irritabilità, perdita dell'udito e la comparsa di acufeni. Si possono anche notare sintomi come mal di testa, sonnolenza, tremori nel corpo, svenimenti, disturbi della vista, fluttuazioni della pressione sanguigna, varie reazioni dal tratto gastrointestinale, reazioni allergiche.

Diakarb

Questo farmaco non è un semplice diuretico, combatte efficacemente con la sindrome edematosa. A causa dell'effetto diuretico, è in grado di ridurre la pressione intraoculare, che impedisce lo sviluppo di glaucoma. Ha anche un effetto antiepilettico.

Il farmaco può essere prescritto agli adulti in un dosaggio giornaliero da 1 a 4 compresse a seconda della diagnosi e delle condizioni del paziente. La dose per i bambini è calcolata come 10-30 mg per chilogrammo del peso del bambino. La dose giornaliera deve essere divisa in diversi ricevimenti.

Il farmaco non è presa quando assegnare sensibilità individuale al farmaco, sodio e carenza di potassio nel corpo (ipokaliemia e iponatriemia), ambiente interno iperacidità (acidosi), riduzione della funzione adrenocorticale, diabete, malattie renali causa tossica (uremia). Controindicato nel trattamento della cirrosi epatica e urolitiasi, con gravi violazioni del fegato e dei reni.

In pediatria, il farmaco può essere usato dai 3 anni di età. È pericoloso usare il farmaco nei primi mesi di gravidanza.

Si deve osservare cautela nel trattamento delle donne in gravidanza nel 2-3 trimestre, sindrome edematosa causata da malattie epatiche e renali, gravi patologie polmonari, glaucoma ad angolo chiuso (può essere solo un breve periodo).

Durante la terapia con il farmaco si possono notare effetti collaterali come perdita dell'udito e sensibilità del corpo, vertigini, convulsioni, fotofobia e debolezza nei muscoli. Le compresse possono irritare la mucosa gastrointestinale causando nausea e vomito, diarrea, alterazione del gusto, deterioramento dell'appetito. Le reazioni allergiche sono possibili. È necessario preparare per il fatto che la frequenza di minzione aumenterà.

trusted-source[6]

Trattamento alternativo della neuropatia ischemica

Le ricette alternative hanno aiutato ciascuno di noi con varie malattie più di una volta. Ma nel caso della neuropatia ischemica, non ha senso contare su di loro da soli. Tali ricette aiuteranno ad alleviare il dolore e il gonfiore, ma difficilmente possono influenzare fondamentalmente la circolazione del sangue e la conduttività delle fibre nervose. Non per niente i medici raccomandano un trattamento alternativo da utilizzare come mezzo aggiuntivo, contribuendo a migliorare rapidamente la condizione.

Quindi, come puoi aiutare te stesso in caso di sintomi di neuropatia? In primo luogo, parliamo dell'uso di vari prodotti e prodotti, e quindi toccheremo la terapia a base di erbe, che ha un effetto abbastanza buono ed è generalmente innocua.

Anche i nostri nonni, in assenza di farmaci efficaci nella neuropatia periferica, usavano l'argilla. Ma gli esperti consigliano di migliorare l'effetto di non prendere argilla ordinaria, ma blu o verde.

L'argilla può essere diluita con acqua in una sospensione semi-liquida, applicare la composizione al tessuto e applicarla come un impacco a un punto dolente. Tenere l'impacco fino a quando la composizione curativa si asciuga.

Il trattamento con le compresse può essere integrato prendendo soluzione di argilla all'interno. Per la sua preparazione un pezzo di argilla secca del peso di circa 20-25 g viene versato 3/4 tazza riscaldato in acqua tiepida e preso per un quarto d'ora prima di mangiare. La procedura viene ripetuta tre volte al giorno per un ciclo di 1,5-2 settimane.

La neuropatia ischemica del nervo facciale che i guaritori alternativi offrono per trattare con l'aiuto della carne di datteri, che deve essere consumata tre volte al giorno dopo i pasti. In un momento è necessario mangiare tre o quattro cucchiaini del prodotto schiacciato. Il corso del trattamento è di 1 mese.

Con le neuropatie dei nervi periferici, puoi provare a fare un massaggio riscaldante con olio di canfora. Dopo un quarto d'ora sfregamento con alcool (vodka) e calore avvolto.

La rifilatura può essere eseguita con tripla colonia. Questo mezzo fragrante aiuta ad alleviare l'infiammazione e il dolore al posto dei danni ai nervi. Il trattamento viene effettuato per 2 settimane.

Se la causa dell'ischemia dei nervi è l'aterosclerosi dei vasi, è possibile combattere la malattia con l'aiuto del cavolo marino. È necessario prendere il prodotto essiccato, macinarlo in polvere e prendere 1 cucchiaino da caffè ogni giorno.

Aiuta a pulire i vasi ostruiti e le spezie che bruciano come cipolle e aglio. In caso di malattia, dovrebbero anche essere consumati giornalmente.

E ora parliamo di trattamento a base di erbe. Poiché la causa della neuropatia ischemica è ancora una violazione della circolazione del sangue, quindi per il trattamento è necessario scegliere tali erbe che possiedono le proprietà di fluidificare il sangue e abbassare la pressione sanguigna.

Aiuta a ridurre la fragilità dei vasi sanguigni, migliorare la circolazione sanguigna e la nutrizione dei tessuti, ridurre l'eccitabilità dei fiori del sistema nervoso centrale e dei frutti di biancospino. Come un farmaco usato tintura (alcol e materie prime vegetali, prendere 1: 1, e insistere per 3 settimane) e piante brodo (in un bicchiere di frutta è necessario prendere mezzo litro di acqua bollente, aggiungere 2 cucchiai di zucchero, far bollire per ridurre della metà il volume di liquido).

La tintura dovrebbe essere presa su 1 cucchiaino da tè e decotto di 1 cucchiaio da tavola prima di mangiare, così come ritirarsi a letto.

È bene mescolare un tale rimedio con brodo di rosa selvatica, che contribuirà a rendere il sangue meno viscoso e rafforzare l'immunità.

Come mezzo per la liquefazione del sangue, vengono utilizzate le piante: pelle di capra e patata dolce. Una qualsiasi delle erbe in forma secca per la preparazione della medicina è presa nella quantità di 1 cucchiaio del gambo. Versare le materie prime vegetali con due bicchieri di acqua bollente e lasciare per 2-3 ore. L'infusione filtrata deve essere assunta tre volte al giorno per 100 g.

I semi di aneto e le carote hanno un effetto vasodilatatore. Per il trattamento dell'ischemia, possono essere utilizzati come infusi o decotti, nonché nella composizione delle cariche vegetali.

Qui, per esempio, la collezione, che è prescritta per la circolazione cerebrale, che può benissimo causare ischemia del nervo ottico. Si compone di: erba mosto e fiori di borago (20 g ciascuno), erbe di timo, motherwort, menta, cetrioli e semi di aneto (10 g ciascuno). A 3 cucchiai. Miscele vengono prese 750 ml di acqua bollente. L'infusione viene lasciata al calore per 2 ore. Diluito per 3 volte. Puoi prendere il cibo dopo 15-20 minuti.

Un'altra terapia a base di erbe che l'uso a lungo termine può migliorare la circolazione sanguigna, normalizzare i processi metabolici nei tessuti e per attivare il sistema nervoso. Nella sua struttura troviamo: semi di lino e menta (10 g) origano, bloodroot, ortica, fiori di elicriso e rosa canina (20 g), lettere erba, foglie di betulla, biancospino (40 g), tè (rene 40 g), erba di San Giovanni (60 g).

2 cucchiai di vapore secco da raccolta per la notte 2 tazze di acqua bollente. Al mattino, l'infuso viene filtrato e bevuto tutte le parti durante il giorno. Il corso del trattamento non è inferiore a 2 settimane.

trusted-source[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Omeopatia

Probabilmente, riguardo all'omeopatia, puoi dire che tutto è lo stesso che per quanto riguarda il trattamento alternativo. Come supplemento al trattamento tradizionale, i rimedi omeopatici sono molto popolari, ma possono essere utilizzati come farmaci principali solo nei casi lievi di neuropatia ischemica.

Vengono prescritti dei preparati, basati sulla causa che ha causato danni ai nervi a causa dei processi ischemici, nonché sulle caratteristiche costituzionali del paziente.

Con violazioni della circolazione cerebrale e aterosclerosi delle navi possono essere prescritti farmaci: Edas-138, Cerebralik, Barijodeel, Cerebrum compositum. In caso di disturbi del flusso sanguigno coronarico, saranno utili Angio-Injeel, gocce e soluzione composta di Cactus, soluzione composta di Cor.

Con le violazioni della circolazione sanguigna periferica, i farmaci scelti possono essere: gocce Aesculus compositum, Arteria-Heel, Circulo-Injeel, Placenta compositum. Con stasi venosa e tromboflebite - unguento Hamamelis-Homaccord e gocce di Aesculus-Heel.

Nelle neuropatie dovute a malattie articolari, può essere prescritta una soluzione di Discus compositum Ampulen, ampolle e gocce di Gelsemium-Homaccord, Kalmia Compositum.

Per qualsiasi disturbo neurologico, la preparazione di Cimicifuga-Homaccord, Neuralgo-Rheum-Injeel, Thalamus compositum si rivelerà utile.

Le gocce di Apis-Homacsord sono adatte per rimuovere il gonfiore dei tessuti. Se la neuropatia si sviluppa a seguito di un trauma, usa il popolare farmaco Traumeel, che è disponibile in gocce, compresse, fiale, come un unguento. Per alleviare il dolore e l'infiammazione con la neuropatia, puoi usare le compresse di Bryaconeel, le gocce di Rhododendroneel S.

Molto utile per i farmaci omeopatici di neuropatia ischemica è prodotto dalla società tedesca Heel. I suoi prodotti occupano un posto d'onore negli scaffali delle farmacie omeopatiche in Ucraina da oltre 20 anni, consentendo a molti pazienti di essere convinti della loro elevata efficienza.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.