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Tubercolosi primitiva - Complicazioni
Ultima recensione: 23.04.2024
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Le complicazioni della tubercolosi primaria si verificano con l'approfondimento dei disturbi del sistema immunitario e sono associati alla diffusione linfogemogenica e broncogena dell'infezione, così come alla formazione di distruzione nell'area interessata e alla generalizzazione del processo patologico. Lo sviluppo di complicazioni è facilitato dalla diagnosi tardiva della tubercolosi primaria, dall'iniziazione prematura del trattamento e dalla mancata aderenza ai principi di base della terapia, le complicanze più comuni si verificano nei neonati e nei bambini in età prescolare.
Complicazioni tipiche tubercolosi primaria: pleurite, e broncogena diffusione limfogematogennaya, atelettasia e il successivo sviluppo di patologie infiammatorie e cirrotico modifiche tubercolosi bronco nodulobronhialny fistola, così come nel nodo cavità o linfatico polmonare primaria.
Abbastanza gravi, ma le complicazioni rari della tubercolosi primaria sono ora la polmonite caseosa e la meningite tubercolare. Raramente sono state osservate complicanze come la compressione dei linfonodi ingrossati della trachea, dell'esofago, del nervo vago, la perforazione del nodo caseo-necrotico nel lume dell'aorta toracica.
[Disseminazione linfonematogena
La disseminazione linfoematogena porta alla comparsa di nuove lesioni tubercolari nei polmoni, che raramente si accompagnano a sintomi clinici vividi. Con la progressione della reazione infiammatoria nella zona focale, i sintomi di intossicazione e segni di danni locali all'apparato respiratorio si intensificano. Quando le ombre focali di esame a raggi X sono localizzate nelle parti superiori dei polmoni. Nel processo di sviluppo inverso, un aumento dell'intensità delle ombre, si osserva una diminuzione delle loro dimensioni, mentre i contorni delle ombre diventano più chiari. A volte viene rilevata l'inclusione di sali di calcio. Tali focolai di focolai nella parte superiore dei polmoni sono solitamente chiamati i fuochi di Simon.
Atelettasia dei polmoni
La violazione della pervietà bronchiale con lo sviluppo di atelettasia può essere sospettata in presenza di sintomi persistenti di intossicazione, dolore toracico, tosse secca e anche con la comparsa di segni di insufficienza respiratoria. La natura e la gravità dei sintomi clinici dipendono dal calibro del bronco interessato e dal tasso di sviluppo di atelettasia. Se osservati al di sopra della zona senza aria, a volte c'è la tendenza a diventare adornati o appiattiti nel torace, e il ritardo rispetto al lato colpito durante la respirazione. Il suono della percussione sopra la zona di atelettasia è attutito, il respiro e il tremito della voce sono indeboliti, e occasionalmente si sentono ronchi asciutti. L'esame radiografico determina un oscuramento uniforme con contorni distinti, a volte concavi. La proporzione atelettizzata del polmone è ridotta in volume, quindi la radice del polmone e il mediastino sono distorti verso la lesione. Altre parti del polmone possono essere eccessivamente trasparenti a causa dell'aumentata ariosità.