Appendicite acuta catarrale

Con appendicite catarrale si intende lo stadio iniziale di cambiamenti nello strato mucoso dell'appendice. In questo caso, l'infiammazione ha un carattere prevalentemente superficiale, il che significa che non influisce sui tessuti profondi, ma si sviluppa nelle cellule dell'epitelio.

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Epidemiologia

Secondo le statistiche, questa malattia nel campo della chirurgia è una delle più comuni (circa il 90%). La fase iniziale dura circa dodici ore. Dopo che la malattia si trasforma in appendicite flemmonica. La malattia si verifica indipendentemente dall'età del paziente. L'appendicite viene diagnosticata anche nei bambini piccoli.

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Fattori di rischio

La medicina moderna non può dare una risposta esatta, perché questa malattia si verifica. Tuttavia, gli esperti identificano un numero di teorie che descrivono le cause dell'appendicite catarrale:

• La teoria meccanica afferma che la patologia deriva dall'ostruzione dell'appendice con tumori, parassiti o calcoli, un'ansa piegata o con aderenze nella regione addominale. Di conseguenza, il processo di rimozione del contenuto dal processo è difficile. Il blocco porta ad un significativo aumento della pressione all'interno del processo e provoca l'infiammazione della mucosa;
• allergica. Secondo la teoria, le reazioni allergiche del 3 ° e 4 ° tipo portano all'esordio del processo infiammatorio. La funzione protettiva delle pareti dell'appendice diminuisce e sostanze tossiche o agenti infettivi possono penetrarvi;
• infettiva. La teoria è un po 'meccanica. Dice che l'inizio dell'infiammazione è strettamente correlato agli agenti infettivi;
• la teoria vascolare dice che l'infiammazione si sviluppa come conseguenza della lesione vascolare dell'appendice da vasculite sistemica;
• teoria alimentare. Secondo questa teoria, gli esperti ritengono che la causa dello sviluppo della patologia sia il consumo eccessivo di carne, così come la mancanza di fibre e fibre alimentari nella dieta quotidiana. Ciò porta a disturbi nel passaggio del cibo attraverso l'intestino.

I principali fattori di rischio includono cattive abitudini, la progressione di malattie infettive, malnutrizione, disbiosi, traumi nell'addome.

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Patogenesi

Poiché l'appendicite catarrale è estremamente superficiale, l'infiltrazione dei leucociti è presente solo sulla membrana mucosa dell'appendice. Al primo stadio, sorgono sensazioni dolorose nelle vicinanze dell'ombelico. Tuttavia, può migrare.

Dopo poche ore sono localizzati nella parte destra, possono dare nel retto. Mentre si cammina o si cerca di girare a sinistra, il dolore si intensifica.

Ad oggi, le cause della malattia non sono completamente comprese. È noto che i suoi agenti patogeni sono vari virus e batteri che si trovano nel processo stesso. Nei bambini, l'appendicite può verificarsi sotto l'influenza dell'invasione elmintica.

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Sintomi appendicite catarrale

La sintomatologia della malattia ha molte somiglianze con altre patologie addominali. Poiché ci sono diverse varianti della posizione dell'appendice. Importa anche la presenza o l'assenza di complicazioni e le condizioni generali del paziente. Tuttavia, i medici identificano un numero di sintomi che aiutano a riconoscere l'appendicite. 

I primi segni della malattia:

• sensazioni dolorose. Questo è il sintomo più basilare che non può essere ignorato. Spesso, la localizzazione del dolore si verifica nella parte destra o vicino alla zona ombelicale. È carattere dolente e da disegno. Se le sensazioni del dolore si diffondono a tutta la cavità addominale, dopo circa 8-1 ore iniziano a localizzarsi sul lato destro;
• alta temperatura corporea, stitichezza o diarrea. Questi sintomi si verificano in caso di progressione della malattia;
• vomito, bocca secca;
• debolezza.

Quando compaiono i primi sintomi, un adulto può consultare immediatamente uno specialista. Molto più difficile con i bambini piccoli. Se il bambino è apatico, non sta giocando, svogliato, la sua temperatura sale, e spesso tocca la sua pancia, è necessario consultare un medico.

Una diagnosi tempestiva aiuterà ad evitare conseguenze irreparabili.

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Fasi

A seconda della negligenza della patologia, l'appendicite ha 4 fasi principali:

1. Appendicite catarrale Questo è il primo stadio, in cui la malattia si manifesta di sera o di notte. C'è un dolore al disegno nello stomaco. Dopo un po ', potrebbe verificarsi vomito. I primi sintomi assomigliano a una gastrite. Entro poche ore, il dolore si sposta sul lato destro. Quando il paziente preme, il dolore soffre, ma l'addome rimane morbido. Questa fase dura circa 12 ore. Questo è il momento più favorevole per l'operazione. Tuttavia, i pazienti vanno spesso in ospedale molto più tardi;
2. Appendicite flemmonosa (24 ore). Il dolore diventa pulsante, la frequenza cardiaca aumenta, la temperatura corporea non supera i 38 °. All'esame, gli specialisti osservano la tensione sul lato destro dell'addome;
3. Appendicite gangrenosa L'inizio di questa fase cade nel secondo o terzo giorno, se una persona non ha avuto il tempo di contattare l'istituzione medica in tempo. A causa del fatto che le terminazioni nervose dell'appendice iniziano a morire, il dolore non sembra più così forte. Lo stomaco è gonfio, la temperatura corporea cala bruscamente (meno di 36 ° C). Forti sensazioni di dolore si verificano solo durante la palpazione;
4. Appendicite perforata Verso la fine del terzo giorno, un foro passante appare nelle pareti dell'appendice. In questo caso, una persona sperimenta dolori incessanti molto forti. L'addome si gonfia, si può osservare tachicardia. La placca nella lingua assume una tonalità marrone scuro.

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Forme

La medicina moderna distingue diversi tipi principali di malattia:

• appendicite acuta catarrale. Tale patologia del nome era dovuta a un processo infiammatorio in rapido sviluppo. Questa varietà è la più comune. È considerata la forma primaria di patologia e si verifica nei pazienti indipendentemente dall'età o dal sesso. L'appendice è ostruita da vitelli, corpi estranei o parassiti. Di conseguenza, si verifica l'infiammazione, accompagnata da dolori dolorosi nell'addome inferiore;
• appendicite catarrale secondaria. L'inizio della malattia è il risultato della transizione del processo infiammatorio da altri organi interni infetti. Lo sviluppo della patologia può essere influenzato da ulcera gastrica, infiammazione della colecisti, diverticolite, patologie nell'intestino tenue e piccolo, malattie croniche del colon. Questo fenomeno è spiegato dal fatto che l'appendice è un organo immunitario.

Se la malattia è stata rilevata in uno stadio tardivo o se il trattamento era sbagliato, potrebbe portare a conseguenze e complicazioni irreparabili: peritonite, emorragia interna, sepsi, adesione.

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Diagnostica appendicite catarrale

Quando ci sono lamentele di dolore nella parte destra, il medico esegue la palpazione. Questo metodo consente di determinare la presenza o l'assenza di infiammazione dell'appendice. Quando si preme sulla regione iliaca, una persona avverte dolore, che si intensifica durante un forte strappo della mano. Ci sono molti punti che ti permettono di diagnosticare l'appendicite.

Inoltre, gli esperti usano diversi metodi efficaci:

1. Sintomo Sitkovsky - l'apparizione di dolore severo quando prova a girare al lato sinistro;
2. Sintomo del canottaggio. Si verifica in gravi attacchi di dolore a causa della spremitura del colon sigmoideo;
3. Sintomo di Mosca. Implica una leggera dilatazione della pupilla sull'occhio destro.

Inoltre, il paziente deve passare l'urina e il sangue ai test. Secondo i loro risultati, è possibile rilevare la presenza di un processo infiammatorio nel corpo.

Al fine di stabilire la diagnosi corretta, vengono eseguiti i test diagnostici strumentali. Include:

• Raggi X;
• esame ecografico;
• tomografia computerizzata;
• MRT.

L'esame strumentale è il più efficace. Permette di determinare con precisione del 100% la presenza di infiammazione dell'appendice nel più breve tempo possibile.

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Diagnosi differenziale

Inoltre, con i primi sintomi di appendicite, è necessario condurre una diagnosi differenziale. La malattia è differenziata con: pancreatite acuta, gastroenterite, ulcera, colecistite, colica renale, pielonefrite. Inoltre, la patologia ha sintomi comuni con gravidanza ectopica e malattie ovariche. Test aggiuntivi aiutano a stabilire una diagnosi accurata.

Trattamento appendicite catarrale

Con reclami di dolore nella parte destra e sospetto di appendicite, il paziente viene ricoverato in ospedale nel reparto chirurgico. Dopo aver effettuato la diagnosi, è pronto per un'operazione di emergenza. Per la prevenzione degli antibiotici.

Il processo di trattamento consiste in un'operazione e un periodo di riabilitazione dopo che è stato effettuato.

Il trattamento chirurgico viene effettuato in diversi modi:

• laparotomia;
• laparoscopia. Questo metodo è il più comune e sicuro per il paziente. Nella cavità addominale sono praticate piccole perforazioni attraverso le quali viene rimossa l'appendice vermiforme infiammata;
• transluminale. In questo caso, l'incisione è fatta dalla vagina o dallo stomaco.

In alcuni casi, la malattia è accompagnata da una patologia pericolosa o un'appendice è caratterizzata da una posizione anomala, quindi l'incisione viene effettuata nel luogo in cui il processo è stato localizzato.

Se l'operazione è stata eseguita correttamente e in tempo, la previsione sarà positiva. Il processo di restauro dura circa 7-10 giorni.

Prevenzione

Poiché le cause dello sviluppo della malattia non sono completamente comprese, gli specialisti non hanno ancora sviluppato misure preventive efficaci. In questo caso, i medici raccomandano vivamente di non abusare di alcol, smettere di fumare e aderire ad una corretta alimentazione. È necessario mangiare cibi sani, saturi di vitamine e minerali. Inoltre, una corretta alimentazione aiuterà a rafforzare il corpo non solo degli adulti ma anche dei bambini. Ciò contribuirà ad evitare lo sviluppo di varie malattie.

Inoltre, non interferire con l'attività fisica regolare. È sufficiente fare esercizi mattutini ogni giorno.

Queste regole aiuteranno a mantenere normali i sistemi nervoso, immunitario e cardiaco. In presenza di malattie croniche occorre monitorare attentamente il proprio corpo e rivolgersi a specialisti per la comparsa del minimo sospetto di appendicite.

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