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Artrite reumatoide e mal di schiena
Ultima recensione: 23.04.2024
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L'artrite reumatoide è una malattia autoimmune cronica che causa danni mediati da citochine, chemochine e metalloproteasi. Nelle articolazioni periferiche (come polso, metacarpo-falano, sebaceo), si verifica un'infiammazione simmetrica che spesso porta a una progressiva distruzione delle strutture articolari, spesso associata a sintomi sistemici. La diagnosi si basa su specifici criteri clinici, di laboratorio e radiologici. Il trattamento utilizza prodotti farmaceutici, metodi fisici e talvolta chirurgia. La terapia farmacologica comprende una combinazione di FANS che riducono i sintomi e i farmaci antireumatici che possono modificare il decorso di una malattia che ha un decorso lento-progressivo.
Criteri per la diagnosi di artrite reumatoide (in base ai criteri dell'American Rheumatism Association, ora dell'American College of Rheumatology) sta nel fatto che il paziente con artrite reumatoide deve essere presente, una delle seguenti 4 criteri: rigidità mattutina> 1 chasa; artrite> 3 articolazioni; artrite delle articolazioni dell'arto superiore (polso-raggio, metakarpophalangeal o interfalangeo prossimale); artrite simmetrica; noduli reumatoidi; fattore reumatoide del siero (positivo <5% nei soggetti sani di controllo); Cambiamenti nei raggi X nei pennelli, che dovrebbero includere l'erosione reumatoide tipica dell'artrite o una decalcificazione chiara dell'osso. I segni contrassegnati con un asterisco devono essere presenti per almeno 6 settimane
La maggior parte dei pazienti con artrite reumatoide influenzato colonna vertebrale cervicale (sublussazione atlanto-assiale, la debolezza del legamento trasverso dell'atlante, C2 erosione dei denti, l'instabilità e la sublussazione subaksialny NW-C7), lombari raramente coinvolto, può essere influenzata sacroiliaca.
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