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Batteri nelle urine di un bambino: ragioni, come trattare

 
, Editor medico
Ultima recensione: 18.10.2021
 
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I test clinici, compresi i test delle urine, aiutano a monitorare la salute del bambino. Esistono numerosi criteri esterni in base ai quali vengono determinate determinate deviazioni: volume, colore, odore, trasparenza, ecc. Gli indicatori biochimici sono più informativi, perché identificare proteine, zuccheri, bilirubina. La presenza di batteri nelle urine di un bambino è stabilita a seguito dell'esame microscopico del suo sedimento ed è un segnale pericoloso. Cosa significa? Indica una malattia virale del sistema urinario. [1]

La norma dei batteri nelle urine di un bambino

L'urina di un bambino sano contiene microrganismi. L'indicatore di batteri correttamente raccolti in un contenitore sterile di urina non deve superare le 100 unità per millilitro del suo volume. Il superamento di questa soglia è chiamato batteriuria e indica lo sviluppo di un processo infettivo e infiammatorio del sistema urinario. [2]

Epidemiologia

Secondo le statistiche, circa il 20% di tutti i bambini ospedalizzati sono cistiti croniche. La pielonefrite colpisce fino al 4% della popolazione infantile. [3] Nella struttura delle nefropatie, l'infezione del tratto urinario è al primo posto. Si scopre che più ragazze che ragazzi hanno batteri nelle urine. [4]

Le cause batteri nelle urine di un bambino

Il motivo più comune per l'aumento del numero di batteri nell'urina di un bambino è la mancanza di igiene durante la raccolta. La nuova analisi dissiperà i sospetti o diventerà un motivo per cercare un'altra natura delle deviazioni, tra le quali potrebbe essere:

  • cistite;
  • uretrite;
  • pielonefrite;
  • malattia dell'urolitiasi;
  • infiammazione degli organi genitali esterni.

Fattori di rischio

I fattori che provocano la patologia includono una diminuzione dell'immunità dovuta all'ipotermia, l'ingresso di batteri dall'ano con azioni improprie dopo un movimento intestinale, ignorando le procedure igieniche, facendo il bagno in acqua sporca. A volte le procedure mediche eseguite senza adeguate misure antisettiche e persino la stitichezza a causa di una dieta scorretta portano allo sviluppo dell'infezione. [5]

Patogenesi

L'infezione può svilupparsi lungo il percorso ascendente dai genitali o dall'intestino crasso attraverso il tratto urinario verso l'alto. Un altro modo è verso il basso, dall'alto verso il basso, ad esempio, con l'infiammazione dei reni.

Sintomi batteri nelle urine di un bambino

Di norma, la batteriuria procede con sintomi gravi, ma in alcuni casi possono essere assenti. Si manifesta con minzione frequente e dolorosa , a volte incontinenza urinaria , dolore al basso ventre. La diffusione dell'infezione ai reni porta a febbre, nausea, vomito e dolore nella parte bassa della schiena. [6]

I cambiamenti nelle urine sono visivamente evidenti: diventa torbido, i fiocchi galleggiano, possono essere presenti macchie di sangue, appare un odore sgradevole.

La presenza di leucociti, muco, proteine, nitriti nelle urine sono segni sicuri di un'infezione del sistema urinario.

Complicazioni e conseguenze

L'identificazione dei batteri nelle urine richiede una risposta immediata, altrimenti sono possibili conseguenze gravi e pericolose per la salute. Senza trattamento, l'infiammazione del tratto urinario inferiore può diffondersi ai reni e la pielonefrite è irta di ulteriori complicazioni, a causa delle quali si può persino perdere un organo.

Diagnostica batteri nelle urine di un bambino

Il primo test per diagnosticare un'infezione del tratto urinario (UTI) è un'analisi delle urine . Rivelerà la presenza di proteine, un aumento dei leucociti, degli eritrociti. I batteri possono essere rilevati mediante esame al microscopio della semina su un mezzo nutritivo. I suoi risultati vengono ricevuti solo dopo 6-7 giorni, ma indicheranno l'agente eziologico dell'infezione, determineranno la sua sensibilità a un antibiotico, che è necessario per la selezione del trattamento farmacologico. [7]

Esiste anche un test rapido dei nitriti, ma non è molto informativo, poiché non tutti i batteri convertono i nitrati in essi contenuti in nitriti. Non farà a meno di un'ecografia dei reni : la loro infiammazione mostrerà l'espansione del bacino.

Diagnosi differenziale

Il compito della diagnosi differenziale è determinare quale organo è coperto dal processo infiammatorio e fare una delle diagnosi di cui sopra o altre.

Chi contattare?

Trattamento batteri nelle urine di un bambino

L'identificazione dei batteri nelle urine di un bambino e la diagnosi richiedono un approccio integrato nel trattamento dell'infezione, che implica non solo una terapia farmacologica finalizzata all'eliminazione del dolore, alla normalizzazione dei disturbi urinari, all'eliminazione del processo infiammatorio, ma anche all'organizzazione di una dieta sana, bere molti liquidi e usare metodi fisioterapici. [8]

La terapia antibiotica per la pielonefrite è più lunga della cistite o dell'uretrite ed è di 10-14 giorni contro una settimana di trattamento. [9]

Trattamento farmacologico

La scelta dell'antibiotico dipende dal tipo di flora batterica, ma poiché si rivelerà solo pochi giorni dopo la somministrazione dell'urinocoltura, vengono prescritti prima farmaci ad ampio spettro, escreti principalmente attraverso i reni e concentrati al massimo nella vescica, e poi, se necessario, l'appuntamento viene adeguato. [10]

Dell'intero elenco di farmaci antibatterici, sono più spesso prescritti amoxicillina, ciprofloxacina, cefaclor, ceftibuten, monural. [11]

Amoxicillina - i granuli in una bottiglia per la preparazione di una sospensione vengono versati con acqua purificata fino al segno su di esso e agitati fino a completa dissoluzione. Ai bambini di età inferiore a 2 anni viene somministrato mezzo misurino (125 ml), da 2 a 5 anni - per intero, 5-10 anni - 1-2 cucchiai, più vecchi - 2 cucchiai tre volte al giorno.

Per i neonati e i bambini molto piccoli, la dose è calcolata: 30 mg della sostanza per chilogrammo di peso corporeo ed è divisa in 2 dosi, l'intervallo tra le quali è di 12 ore.

Possibili reazioni collaterali sotto forma di eruzioni cutanee sul corpo, nausea, feci sconvolte, mal di testa, tinnito. L'amoxicillina è controindicata in caso di ipersensibilità ai suoi componenti, con mononucleosi, leucemia linfocitica.

Monural è una polvere confezionata in bustine. Prima dell'uso si scioglie in mezzo bicchiere d'acqua. Consigliato per il trattamento di ragazze di età superiore a 12 anni. Bere una volta al giorno a stomaco vuoto prima di coricarsi dopo aver svuotato la vescica. Un effetto collaterale si verifica più spesso dal tratto gastrointestinale sotto forma di diarrea, raramente vertigini. Non è prescritto per l'allergia al farmaco.

La sindrome del dolore è alleviata dagli antispastici: no-spa, papaverina, belladonna, baralgin.

Baralgin - prescritto per bambini dai 13 anni su una compressa 2-3 volte al giorno, dopo 15 anni, la dose può essere aumentata a 2 pezzi una volta, la frequenza è la stessa. Il farmaco può causare secchezza delle fauci, esacerbazione di gastrite e ulcera peptica, tachicardia, disabilità visiva. Un ostacolo all'uso del baralgin sono le malattie del sangue, gravi patologie dei reni e del fegato, l'asma bronchiale.

I preparati a base di erbe sono anche usati per ridurre l'infiammazione. Uno dei più popolari è urolesan.

Urolesan è una preparazione a base di erbe combinata sotto forma di capsule, gocce e sciroppo. Per i bambini, la forma più adatta è lo sciroppo. Viene assunto prima dei pasti, una dose nella fascia di età di 2-7 anni 2-4 ml, 7-14 anni 4-5 ml tre volte al giorno. Il farmaco non viene utilizzato per allergie alle piante da cui è composto (menta, abete, carote selvatiche, luppolo, origano), gastrite con aumento dell'acidità dello stomaco, ulcera peptica, con cautela nel diabete mellito. [12]

Vitamine

Nella lotta contro i batteri patogeni, le vitamine A aiuteranno (la dose giornaliera dovrebbe essere di almeno 50 mila UI), C (1-1,5 g), ma l'enfasi principale è sui flavonoidi naturali: verdure e frutta con colori vivaci (arancione, viola, rosso)...

Trattamento fisioterapico

L'idroterapia è ampiamente utilizzata come trattamento fisioterapico, compresa l'esclusiva acqua minerale "Naftusya". Vengono utilizzati anche bagni minerali, applicazioni di ozocerite, paraffina. L'elettroforesi e l'elettroterapia sono efficaci.

Trattamento alternativo

Molte ricette terapeutiche alternative si concentrano sul bere molti liquidi per eliminare i batteri dal tratto urinario.

Qui ce ne sono alcuni:

  • spremere il succo dalla polpa di un'anguria, bere mezzo bicchiere ogni 3 ore;
  • mescolare 100 ml di succo di carota con un cucchiaio di succo di foglie di sedano, bere 3 volte al giorno;
  • spremere il succo da 500 g di fragole fresche, bere mezzo bicchiere 4 volte al giorno.

Il trattamento delle IVU con erbe che hanno proprietà antimicrobiche, antinfiammatorie, abbronzanti e rigeneranti è molto efficace. Questi includono uva ursina, borsa da pastore, metà metà, rosmarino selvatico, camomilla, germogli di betulla, mirtillo rosso, ginepro. Da loro non vengono preparati solo infusi, decotti, ma vengono utilizzati per fare semicupi caldi.

Omeopatia

I rimedi omeopatici hanno funzionato bene nel trattamento delle infezioni del tratto urinario. Non solo aiutano nella lotta contro l'infiammazione, ma aumentano anche le difese dell'organismo, attivano i processi di autoregolazione delle sue funzioni. Tra questi ci sono Berberis (crespino), Borace (borace), Cannabis sativa (piantare canapa), Cantharis (mosca spagnola), Equisetum (coda di cavallo), Petroselinum (prezzemolo), ecc.

L'appuntamento può essere effettuato solo da un omeopata, poiché dipende non solo dai sintomi e dalla diagnosi, ma anche dal sesso del bambino, dalle sue caratteristiche anatomiche, dallo stato psicoemotivo. Inoltre, la maggior parte dei rimedi omeopatici non è stata testata sui bambini, quindi sono consigliati solo per le persone anziane.

Chirurgia

Solo gravi anomalie delle vie urinarie richiedono una correzione chirurgica, in altri casi è sufficiente un trattamento conservativo.

Prevenzione

Al fine di prevenire l'infezione delle vie urinarie, è necessario attenersi a un regime di bere abbondante, non raffreddare eccessivamente, svuotare regolarmente la vescica, osservare l'igiene degli organi genitali esterni e ricorrere periodicamente a rimedi erboristici appropriati. Per coloro che hanno avuto un'infezione delle vie urinarie, si consiglia di eseguire un'ecografia dei reni e della vescica per il controllo. [13]

Previsione

Nella maggior parte dei casi, la malattia ha un esito favorevole. Prima viene rilevata l'infiammazione e viene avviato il suo trattamento attivo, maggiore è la possibilità di non entrare in un decorso cronico e di non ottenere cambiamenti cicatriziali nei reni con pielonefrite.

Использованная литература

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