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Cause della diminuzione del calcio nel sangue (ipocalcemia)
Esperto medico dell'articolo
Ultima recensione: 06.07.2025
La causa più comune di diminuzione del calcio sierico totale è l'ipoalbuminemia. Se il contenuto di calcio ionizzato è entro i limiti normali, il metabolismo del calcio nell'organismo non è compromesso. Cause di diminuzione della concentrazione sierica di calcio ionizzato:
- insufficienza renale;
- ipoparatiroidismo (di eziologia sconosciuta o postoperatorio);
- grave ipomagnesemia;
- ipermagnesemia;
- pancreatite acuta;
- necrosi del muscolo scheletrico;
- disintegrazione del tumore;
- avitaminosi D.
Talvolta si osservano bassi livelli di calcio in pazienti gravemente malati, senza una causa apparente.
Le manifestazioni cliniche dell'ipocalcemia variano a seconda del grado e della velocità di perdita di calcio. L'aumentata eccitabilità di nervi e muscoli porta a parestesia e tetania, inclusi spasmi tonici dei muscoli di mani e piedi. I segni positivi di Trousseau e Chvostek indicano tetania latente. L'ipocalcemia grave causa sonnolenza, confusione e, raramente, spasmo laringeo, convulsioni e insufficienza cardiaca reversibile. L'intervallo QT risulta prolungato all'ECG.