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Cause dell'orticaria nei bambini
Esperto medico dell'articolo
Ultima recensione: 06.07.2025
I fattori eziologici dell'orticaria e dell'angioedema sono molto diversi.
- Le forme immunitarie causano:
- tutti i gruppi di allergeni;
- carenza ereditaria o acquisita dell'inattivatore Cql;
- malattie autoimmuni.
- Le forme non immuni causano:
- sostanze in grado di attivare i mastociti senza la partecipazione dei meccanismi immunitari, l'ingresso nell'organismo di sostanze contenenti istamina;
- fattori fisici;
- stress emotivo;
- infezioni virali, mononucleosi infettiva, epatite;
- elmintiasi;
- crioglobulinemia;
- mastocitosi.
Nella maggior parte dei casi, la causa dell'orticaria rimane poco chiara.
Patogenesi dell'orticaria
Non esiste un concetto univoco che unisca tutte le forme di orticaria. Il ruolo centrale dell'istamina come mediatore nella patogenesi della malattia è confermato da una reazione cutanea caratteristica, dall'efficacia degli antistaminici e da un aumento della concentrazione di istamina nel plasma sanguigno nella maggior parte delle forme di orticaria.
Alcune forme di orticaria cronica sono associate agli effetti delle proteine dei granuli degli eosinofili, del fattore di attivazione piastrinica, della triptasi e della chimasi.
Nella forma immunitaria della malattia, i mediatori primari dell'allergia di tipo immediato (istamina, MRS-A, fattori chemiotattici di eosinofili e neutrofili, fattore basofilo della callicreina), rilasciati da mastociti e basofili, inducono l'attivazione di mediatori secondari: chinine, complemento, rilascio di prostaglandine, serotonina. Si osserva un aumento della permeabilità della parete vascolare e la comparsa di elementi cutanei caratteristici.