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Salute

Chirurgia di rimozione della cisti testicolare

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Ultima recensione: 14.10.2022
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La rimozione di una cisti testicolare è uno degli interventi chirurgici più comuni che viene eseguito principalmente su uomini di età pari o superiore a 45 anni. La cisti è una neoplasia cava maligna. Di norma, la cisti è piena di essudato liquido. La neoplasia è separata dai tessuti circostanti per mezzo di una membrana fibrosa. Fondamentalmente, una ciste può formarsi in qualsiasi parte del corpo. Viene semplicemente rimosso attraverso un intervento chirurgico. L'operazione è abbastanza semplice, viene eseguita nella consueta modalità pianificata mediante opportuni interventi chirurgici. Tuttavia, se è necessario rimuovere una cisti testicolare, di norma, i pazienti sono sensibili a questo argomento, con una certa imbarazzo. Tuttavia, non c'è motivo di essere imbarazzato. Questo argomento deve essere discusso e conoscere le principali sfumature dell'operazione, le sue caratteristiche. [1]

Qual è la cisti testicolare pericolosa negli uomini?

Prima di tutto, vediamo qual è la cisti testicolare pericolosa negli uomini. Quindi, devi capire che una cisti è una neoplasia benigna. Con qualsiasi neoplasia, indipendentemente dal fatto che sia benigna o maligna, c'è sempre il rischio della sua malignità, degenerazione maligna e ulteriore crescita. Devi anche considerare che la cisti può crescere, bloccando le aperture biologiche naturali, inclusa l'uretra. L'accumulo di essudato può portare allo sviluppo di un processo infiammatorio purulento, all'ulteriore sviluppo della suppurazione, all'accumulo di contenuto purulento. Va notato che con lo sviluppo di un processo infettivo c'è sempre il rischio di progressione dell'infezione, lo sviluppo di batteriemia e sepsi, la sua diffusione ad altre aree, in particolare ai reni. [2]

Cisti testicolare in un bambino

Il bambino potrebbe avere una cisti testicolare. In presenza di una ciste in un bambino, in ogni caso, è indicata un'operazione. I bambini subiscono un intervento chirurgico se la dimensione della neoplasia supera 1 centimetro. Con una dimensione più piccola della neoplasia patologica, la chirurgia può essere prevenuta utilizzando un trattamento conservativo. È inoltre necessario monitorare le condizioni del paziente con l'aiuto degli ultrasuoni.

La cisti testicolare viene rimossa, di regola, se la sua dimensione supera 1 cm, perché quando viene superata questa dimensione inizia a crescere rapidamente, ad aumentare bruscamente di diametro. A poco a poco, questo porta allo stiramento dello scroto, che porta a dolore e altri sintomi correlati. Il pericolo sta nel fatto che i bambini sono attivi, si muovono molto e quindi il rischio di lesioni alla cisti aumenta notevolmente. Ciò può portare alla sua ulteriore rottura e suppurazione, che è irta di conseguenze come un processo infettivo-infiammatorio, batteriemia, sepsi. Inoltre, a causa del metabolismo attivo, i bambini hanno un alto rischio di neoplasie maligne. [3]

Cisti testicolare negli uomini e infertilità

Negli uomini, le cisti testicolari e l'infertilità sono strettamente correlate. Quindi, se c'è una lesione ai tessuti vicini, alla cisti stessa o c'è un danno tissutale bilaterale, c'è un'alta probabilità di danni agli organi riproduttivi e un ulteriore sviluppo dell'infertilità. Va tenuto presente che la crescita di una cisti è accompagnata da un'intensa sindrome del dolore e da un processo infiammatorio. Ciò porta spesso alla diffusione del processo infettivo e infiammatorio agli organi riproduttivi, in relazione al quale si sviluppa anche l'infertilità. Inoltre, l'infertilità si verifica a causa del fatto che la cisti interrompe il rilascio di liquidi biologici, ostruisce i dotti naturali. Di conseguenza, la funzionalità dei dotti escretori viene interrotta, si sviluppa la congestione, la motilità degli spermatozoi è compromessa, lo sperma viene trattenuto, il che rende difficile la fecondazione. [4]

Indicazioni per la procedura

L'indicazione principale per un'operazione per rimuovere una cisti testicolare negli uomini è la presenza di una cisti. È una neoplasia di natura benigna, formata da tessuto connettivo. La neoplasia è cava, può essere riempita con essudato purulento o sieroso. In questo caso, la neoplasia è separata dai tessuti circostanti da uno strato di tessuto connettivo. Qualsiasi, anche minima lesione alla cisti può portare alla rottura della neoplasia. L'operazione viene eseguita con la comparsa di dolore acuto ad arco, suppurazione, febbre, gonfiore, sviluppo del processo infiammatorio. Lo sviluppo del processo infiammatorio e dell'infezione deve essere interrotto il prima possibile, poiché il rischio di sviluppare infertilità maschile aumenta notevolmente. Inoltre, l'operazione è indicata per un aumento delle dimensioni della cisti, con concomitante danno ai nervi e ai vasi sanguigni, una diminuzione della sensibilità, con intorpidimento e dolore nella zona inguinale e disturbi circolatori. In caso di violazioni della normale circolazione sanguigna, bloccaggio dei vasi sanguigni, è necessario eseguire un'operazione di emergenza. [5]

Tecnica rimozione della cisti testicolare

Con una cisti testicolare, viene rimossa chirurgicamente. Non vengono utilizzati metodi di trattamento conservativi, in quanto inefficaci. Inoltre, si perde tempo, durante il quale la cisti aumenta solo di dimensioni, aumenta il rischio di complicanze.

Esistono diverse tecniche per eseguire l'operazione. La rimozione classica prevede la tradizionale rimozione della neoplasia con un bisturi chirurgico. C'è un'incisione del tessuto, successiva escissione del tumore, sutura del tessuto. [6]

La scleroterapia è una tecnica moderna per l'asportazione dei tessuti circostanti. Questa tecnica è indicata per le violazioni della coagulazione del sangue. Inoltre, la procedura può essere raccomandata a persone che hanno controindicazioni alla chirurgia tradizionale. Un ago speciale viene inserito nell'area della cisti, che viene utilizzata per perforare la pelle dello scroto. Quindi l'essudato viene pompato fuori. Successivamente, l'ago viene nuovamente inserito nella cavità della cisti. Le medicine e gli adesivi vengono pompati lì. A causa di questi fondi, le pareti dell'appendice sono incollate insieme.

C'è un altro metodo: la puntura. Questo metodo è usato raramente. Il principio della manipolazione ha principi comuni con il principio della sclerodermia. Una caratteristica distintiva è che dopo aver pompato il contenuto della cavità, non si verifica l'introduzione di farmaci. Gli svantaggi di questo metodo sono che la cavità può riempirsi di liquido e anche il rischio di danni alle appendici e ai testicoli è elevato.

La laparoscopia è un metodo molto efficace di intervento chirurgico. La linea di fondo è che la rimozione della cisti viene eseguita attraverso un laparoscopio (endoscopio). Viene inserito un endoscopio, un bisturi viene inserito attraverso di esso nel foro, vengono eseguite le manipolazioni necessarie. La cisti viene rimossa. Quindi, dopo l'operazione, rimangono 4 incisioni (fori). Spesso il foro è riempito di anidride carbonica, che consente alla cavità di espandersi. Ciò riduce drasticamente il rischio di complicazioni e lesioni agli organi interni e adiacenti. Spesso l'operazione viene eseguita in videosorveglianza (viene introdotto uno speciale dispositivo ottico). Attraverso di esso, viene effettuata l'osservazione, l'immagine può essere visualizzata all'esterno. Vengono applicati piccoli punti o semplicemente sigillati con un cerotto. La guarigione è veloce. Quasi nessuna cicatrice rimane. Il rischio di complicanze e, in primo luogo, di infezioni batteriche e virali, l'infiammazione è minimo. La possibilità di lesioni è minima.

Di norma, non ci sono complicazioni dopo la procedura. La durata della procedura non supera i 30 minuti.

Il comportamento dell'operazione è il seguente:

  1. Il luogo dell'operazione viene trattato con uno speciale antisettico.
  2. Viene praticata una piccola incisione nell'area in cui si trova la cisti.
  3. La cavità viene esaminata fino a quando non viene trovata una ciste.
  4. La neoplasia viene asportata e rimossa dalla ferita.
  5. I bordi della ferita vengono suturati, viene eseguito il loro trattamento antisettico.

Forse rimozione laser di una neoplasia cistica. La tecnica dell'operazione è simile alla tecnica tradizionale standard. C'è un vantaggio nell'usare la radiazione laser durante l'operazione. Con l'aiuto di un raggio laser, i movimenti possono essere controllati con precisione, riducendo al minimo il rischio di complicazioni. Inoltre, il vantaggio è che con questa tecnica non c'è contatto diretto tra i tessuti molli e lo strumento chirurgico, quindi il rischio di lesioni è notevolmente ridotto e la guarigione è accelerata. [7]

Rimozione di una cisti dell'epididimo

La rimozione della cisti dell'epididimo viene eseguita utilizzando pratiche chirurgiche tradizionali, utilizzando un bisturi chirurgico convenzionale. Questa procedura ha alcune caratteristiche. L'operazione viene eseguita in anestesia generale e richiede una preparazione preliminare. Circa un mese prima della procedura, è necessario sottoporsi a un esame speciale, sulla base dei cui risultati verrà tradotta una conclusione sulle indicazioni e controindicazioni per la procedura. Se l'operazione è consentita, vengono effettuati ulteriori preparativi. 14 giorni prima della procedura, è necessario passare a una dieta, interrompere l'assunzione di farmaci, se possibile. L'anestesista e il medico che eseguirà l'operazione devono essere informati del farmaco. Il giorno prima dell'intervento chirurgico, è necessario ridurre l'assunzione di cibo. L'ultimo pasto dovrebbe essere 7-8 ore prima dell'intervento chirurgico. Va inoltre tenuto presente che il giorno della procedura stessa, non puoi bere, mangiare, usare medicinali.

La procedura è semplice: prima viene praticata un'incisione, quindi la cisti viene rimossa attraverso un laparoscopio o con un bisturi, dopodiché i bordi della ferita vengono suturati ed elaborati. [8]

Controindicazioni alla procedura

Ci sono alcune controindicazioni all'operazione per rimuovere la cisti. Ad esempio, qualsiasi intervento chirurgico è rigorosamente controindicato in varie gravi patologie dei reni, del fegato, del sistema cardiovascolare, dell'intolleranza all'anestesia, delle patologie infiammatorie acute e infettive. L'operazione non viene eseguita in caso di esacerbazione di malattie croniche, forme gravi di diabete mellito, disturbi emorragici, emofilia e assunzione di anticoagulanti.

Conseguenze dopo la procedura

Di norma, non ci sono conseguenze negative dopo la procedura. Le condizioni del paziente migliorano notevolmente, il dolore e il disagio cessano di disturbare la persona. Nei primi giorni dopo l'intervento, nel sito dell'intervento possono persistere dolore e gonfiore. Degno di nota è anche il fatto che dopo la procedura può svilupparsi un processo infiammatorio se il periodo di riabilitazione non viene osservato correttamente. [9]

Complicazioni dopo la procedura

Dopo la procedura, sono possibili complicazioni, in particolare processi infiammatori e infettivi, dolore. Se non si rispettano gli antisettici e l'asepsi, può svilupparsi un'infezione, un processo infiammatorio. Con una ridotta immunità, il processo infiammatorio-infettivo può progredire fino allo sviluppo di necrosi tissutale, batteriemia e sepsi. È anche possibile ernia, divergenza delle cuciture nel caso in cui non si rispetti il periodo di riabilitazione, sollevamento pesi, camminata molto nei primi giorni dopo l'operazione. Con un'immunità ridotta, lo sviluppo di un processo infiammatorio o infettivo, la temperatura può aumentare.

Cura dopo la procedura

Dopo la procedura nel periodo postoperatorio, il paziente ha bisogno di cure. Il periodo di riabilitazione per ciascun paziente è strettamente individuale ed è determinato dalle caratteristiche del decorso della malattia, dalle caratteristiche fisiologiche del paziente. La velocità di guarigione del paziente è determinata dalla difficoltà dell'intervento chirurgico stesso, e dipende anche in gran parte dal benessere generale del paziente, dal suo stato di salute, in particolare dalle caratteristiche del sistema immunitario, il potenziale di recupero del corpo.

La maggior parte dei pazienti sperimenta un miglioramento entro 3-4 giorni dopo l'intervento chirurgico. In generale, la durata del periodo di riabilitazione varia da uno a diversi mesi. Tuttavia, se segui rigorosamente tutte le raccomandazioni del medico, puoi tornare al tuo solito stile di vita in 2-3 settimane. Durante questo periodo, la superficie della ferita è completamente guarita, il dolore e il disagio scompaiono. Nel 90% dei casi non sono necessarie cure ambulatoriali. Pertanto, dopo 2-3 ore il paziente può essere dimesso a casa. Tuttavia, a casa, il paziente deve seguire le raccomandazioni fornite dal medico curante.

Durante il periodo di riabilitazione, il paziente deve assumere rigorosamente tutti i medicinali prescritti dal medico. Va inoltre tenuto presente che nei primi giorni dopo l'operazione possono persistere gonfiore e indolenzimento nell'area dell'operazione. Aiuta con questo termoforo con ghiaccio nell'area dell'operazione. Si consiglia inoltre di indossare biancheria intima leggera speciale dopo l'operazione. L'attività fisica dovrebbe essere fortemente limitata per almeno una settimana. L'intimità è controindicata, anche la guida dell'auto per il periodo di riabilitazione dovrebbe essere abbandonata. L'area dell'operazione deve essere trattata con mezzi appositamente designati o con acqua pulita e acqua saponata. Dopo 10 giorni è necessaria una visita di controllo da parte di un urologo. Viene eseguito un esame ecografico, che aiuta a stabilire la probabilità di complicanze o stabilire il normale corso della riabilitazione. [10]

Trattamento delle cisti dell'epididimo senza intervento chirurgico

Una cisti è una neoplasia benigna che non si risolve da sola. Tuttavia, esiste il rischio di complicanze, degenerazione maligna del tumore. Pertanto, la cisti deve essere rimossa. Il trattamento delle cisti dell'epididimo senza intervento chirurgico è impossibile. È richiesto solo un trattamento chirurgico, poiché il trattamento tradizionale è inefficace. Come trattamento di mantenimento che fornisce il controllo della condizione, vengono prescritti farmaci antinfettivi e antinfiammatori. Tuttavia, questa è una misura temporanea che ritarda solo parzialmente lo sviluppo e la progressione del tumore.

Recensioni

Se si analizzano le recensioni, si può notare che prevalgono le recensioni positive. Fondamentalmente, l'operazione è veloce, il periodo postoperatorio è breve. Dolore e gonfiore scompaiono entro 2-3 giorni dall'operazione. Il pieno recupero avviene in 2-3 settimane. Di norma, dopo un mese un uomo può tornare al suo solito modo di vivere. Solo in alcuni casi si sviluppano complicazioni. Fondamentalmente, si sviluppano con un'osservanza impropria del periodo di riabilitazione. La rimozione della cisti testicolare  può essere considerata una procedura relativamente semplice.

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