Cisti epidermica: cause, sintomi, diagnosi, trattamento

La cisti epidermica (cisti infundibolare blu) è un difetto dello sviluppo. È una formazione nodulare dermo-ipodermica a crescita lenta, localizzata su cuoio capelluto, calce, collo e tronco. Può essere di varie dimensioni, ma solitamente il suo diametro non supera i 5 cm, ha contorni rotondi o ovali. Cisti multiple sono osservate nella sindrome di Gardner, in combinazione con fibromi, tumori desmoidi, osteomie delle ossa del cranio e poliposi prona alla poliposi maligna del retto.

Patologia. La parete della cisti epidermica è simile nella struttura all'epidermide, i contenuti sono cheratina lamellare e cristalli di colesterolo. Il muro di cisti a lungo esistenti è atrofico, rivestito con solo 2-3 strati di cellule epiteliali. Se la parete è danneggiata, si verifica una reazione granulomatosa con la formazione di cellule giganti di corpi estranei, a seguito della quale la cisti viene completamente distrutta e riassorbita. In alcuni casi, la reazione infiammatoria può causare iperplasia pseudoepiteliomatosa delle restanti parti dell'epidermide.

Istogenesi. Secondo alcuni autori, le cisti epilormali sono istogeneticamente associate all'epitelio della parte infundibolare del follicolo pilifero, nonché alle sezioni intraepidermiche dei dotti delle ghiandole occlusali. La microscopia elettronica mostra che gli epitelociti che compongono la parete della cisti contengono i tonofilamenti aggregati e i granuli di cheratogialina, come nella normale epidermide. Nei luoghi di cheratinizzazione delle cellule epiteliali, si osserva la perdita di desmosomi.