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Diagnosi della sindrome metabolica

Esperto medico dell'articolo

Endocrinologo
, Editor medico
Ultima recensione: 23.04.2024

La diagnosi della sindrome metabolica si basa sulla presenza di componenti clinici della sindrome metabolica.

La principale manifestazione esterna di resistenza all'insulina è l'obesità addominale. Questo tipo di tessuto adiposo è facilmente determinato calcolando il rapporto tra la circonferenza della vita e la circonferenza dell'anca (OT / OB). L'indice, superiore a 1,0 negli uomini e nelle donne, indica un tipo di obesità addominale. BMI riflette il grado di obesità ed è calcolato dalla seguente formula:

BMI = peso (kg) / altezza (m2)

Un BMI superiore a 25 kg / m2 indica un eccesso di peso corporeo.

Altre manifestazioni di base della sindrome metabolica:

  • pressione sanguigna più di 140/90 mm Hg. Articolo.;
  • glicemia a digiuno> 6, 7 mmol / l;
  • test di tolleranza al glucosio orale (75 g di glucosio) dopo 2 ore> 11,1 nmol / lo diagnosticato in passato con diabete mellito di tipo 2;
  • insulina immunoreattiva> 111 pmol / l
  • trigliceridi> 2,3 mmol / l;
  • Colesterolo-HDL <0,9 mmol / l
  • TC> 6,5 mmol / l;
  • acido urico> 480 μmol / l,
  • fibrinogeno> 300 mg%;
  • albuminuria> 20 mg / giorno.

Metodi di ricerca strumentali consigliati:

  • ECG;
  • Esame ecografico e dopplerografico delle arterie carotidi;
  • ecocardiogramma;
  • esame del fondo;
  • TC della cavità addominale (per valutare la quantità di tessuto adiposo addominale).

Diagnosi differenziale della sindrome metabolica

La diagnosi differenziale della sindrome metabolica dovrebbe essere citata principalmente con la sindrome di Cushing. Per fare questo, esaminare l'escrezione giornaliera di cortisolo nelle urine, eseguire piccoli e grandi test al desametasone, eseguire la TC delle ghiandole surrenali e la risonanza magnetica cerebrale.

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