Malattie del sistema genito-urinario

Malattia di Schoenlein-Genoch - Cause e patogenesi

Lo sviluppo della porpora di Schönlein-Tenoch è associato a infezioni, allergie alimentari, intolleranza ai farmaci e consumo di alcol. Nella maggior parte dei casi, la malattia è preceduta da un'infezione nasofaringea o intestinale. Lo sviluppo della vasculite emorragica è associato a diversi batteri e virus.

Malattia di Schoenlein-Genoch e danno renale

La porpora di Henoch-Schonlein è una vasculite sistemica che colpisce principalmente i piccoli vasi con deposito di immunocomplessi contenenti IgA nelle loro pareti e si manifesta con lesioni cutanee in combinazione con lesioni del tratto gastrointestinale, dei glomeruli renali e delle articolazioni.

Poliangioite microscopica

La poliangioite microscopica è una vasculite necrotizzante con depositi immunitari minimi o assenti, che colpisce i piccoli vasi (arteriole, capillari, venule), meno frequentemente le arterie di medio calibro, con predominanza nel quadro clinico di glomerulonefrite necrotizzante e capillarite polmonare.

Trattamento del danno renale nella granulomatosi di Wegener

Poiché la prognosi dipende dal momento in cui si inizia il trattamento della granulomatosi di Wegener, il principio fondamentale della terapia è il suo inizio precoce, anche in assenza di dati morfologici e sierologici.

Diagnosi del danno renale nella granulomatosi di Wegener

Nei pazienti affetti da granulomatosi di Wegener si notano diverse alterazioni di laboratorio aspecifiche: aumento della VES, leucocitosi neutrofila, trombocitosi, anemia normocromica e, in una piccola percentuale di casi, eosinofilia.

Sintomi di danno renale nella granulomatosi di Wegener

L'esordio della granulomatosi di Wegener si manifesta spesso come una sindrome simil-influenzale, il cui sviluppo è associato alla circolazione di citochine proinfiammatorie, probabilmente prodotte a seguito di un'infezione batterica o virale che precede il periodo prodromico della malattia.

Cause e patogenesi del danno renale nella granulomatosi di Wegener

La causa esatta della granulomatosi di Wegener non è stata ancora stabilita. Si presume che esista una correlazione tra lo sviluppo della granulomatosi di Wegener e l'infezione, confermata indirettamente dai frequenti episodi di insorgenza e aggravamento della malattia nel periodo invernale-primaverile, principalmente dopo infezioni respiratorie, associati all'ingresso di un antigene (probabilmente di origine virale o batterica) attraverso le vie respiratorie.

Granulomatosi di Wegener e danno renale

La granulomatosi di Wegener è un'infiammazione granulomatosa delle vie respiratorie con vasculite necrotizzante dei vasi di piccolo e medio calibro, associata a glomerulonefrite necrotizzante.

Trattamento del danno renale nella periarterite nodosa

La scelta del regime terapeutico e delle dosi dei farmaci è determinata dai segni clinici e di laboratorio dell'attività della malattia (febbre, perdita di peso, disproteinemia, aumento della VES), dalla gravità e dalla velocità di progressione del danno agli organi interni (reni, sistema nervoso, tratto gastrointestinale), dalla gravità dell'ipertensione arteriosa e dalla presenza di replicazione attiva dell'HBV.

Diagnosi del danno renale nella periarterite nodosa

La diagnosi di poliarterite nodosa generalizzata non presenta difficoltà nelle fasi più gravi della malattia, quando al danno renale si associa un'elevata ipertensione arteriosa e disturbi del tratto gastrointestinale, del cuore e del sistema nervoso periferico.