Disturbo conduttivo nei bambini: cause, sintomi, diagnosi, trattamento

Il disturbo conduttivo è un comportamento ripetitivo o persistente che viola i diritti degli altri o le norme e le norme sociali adeguate all'età. La diagnosi è basata sulla storia. Il trattamento con comprovata efficacia non esiste e molti bambini richiedono un monitoraggio significativo.

La prevalenza di disturbi conduttivi (CR) è approssimativamente del 10%. C'è un disturbo, di solito nei bambini più grandi e negli adolescenti, più comune nei ragazzi. Nell'eziologia, la complessa interazione di fattori ereditari e ambientali è importante. I genitori di adolescenti con disturbo della condotta spesso abusato narcotici, commettere comportamenti antisociali, spesso nella storia hanno segnato ADHD, disturbi dell'umore, la schizofrenia o disturbo di personalità antisociale. Tuttavia, nei bambini possono verificarsi disturbi della condotta da famiglie sane e sane.

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Sintomi di disturbi della conduzione nei bambini

I bambini e gli adolescenti con disturbi conduttivi mancano o mancano di sensibilità per i sentimenti e il benessere degli altri, per sbaglio percepiscono il comportamento degli altri come una minaccia. Possono manifestare aggressività, bullismo e intimidazione, minacciare o usare armi, compiere azioni associate a violenza fisica o costringere qualcuno a impegnarsi in attività sessuali, con poca o nessuna pietà e rimorso. In alcuni casi, la loro aggressività e crudeltà sono dirette agli animali. Questi bambini e adolescenti possono partecipare alla distruzione della proprietà, ingannare e rubare. Non tollerano l'insoddisfazione dei bisogni e sono spesso irresponsabili, violano le regole e i divieti dei genitori (ad esempio, scappando da casa, saltando spesso la scuola). Il comportamento aberrante è diverso nei maschi e nelle femmine: i ragazzi sono inclini a lotte, atti di vandalismo, furti; le ragazze tendono a mentire, scappano e si prostituiscono. Entrambi i sessi hanno spesso difficoltà a scuola, sono inclini all'abuso di droghe proibite. Spesso si incontrano pensieri suicidi, i tentativi di suicidio devono essere presi sul serio.

Il disturbo conduttivo viene diagnosticato se un bambino o un adolescente mostra 3 o più segni negli ultimi 12 mesi e almeno 1 negli ultimi 6 mesi. I sintomi o le azioni dovrebbero essere sufficientemente espressi da interrompere le relazioni con gli altri, a scuola e al lavoro.

Prognosi e trattamento dei disturbi della conduzione nei bambini

Nella maggior parte dei casi, il comportamento è normale con l'età, ma circa 1/3 dei sintomi persiste. Allo stesso tempo, molti pazienti soddisfano i criteri del disturbo di personalità antisociale. L'esordio precoce è associato a una prognosi peggiore. Alcuni sviluppano successivamente disturbi dell'umore, disturbi somatici e d'ansia, disturbi legati alla sostanza e disturbi psicotici che iniziano in giovane età. I bambini e gli adolescenti con disturbo della condotta hanno maggiori probabilità di avere malattie fisiche e altre malattie mentali.

Il trattamento dei disturbi concomitanti con l'uso della terapia farmacologica e della psicoterapia può migliorare l'autostima e l'autocontrollo del paziente e, infine, migliorare il controllo del disturbo della condotta. Moralizzazione e rimproveri sono inefficaci e dovrebbero essere evitati. La psicoterapia individuale, compresa la terapia cognitiva e la modificazione del comportamento, può essere efficace. Spesso solo l'isolamento dall'ambiente, la disciplina e la terapia comportamentale costante danno speranza di successo.