Dispensario per i pazienti affetti da osteoartrite

Già nelle fasi iniziali dell'osteoartrosi delle grandi articolazioni (principalmente ginocchio e anca), i pazienti in età lavorativa vengono registrati presso un ambulatorio. In base all'ordinanza del Ministero della Salute ucraino n. 243 del 15.12.1993, i pazienti in età lavorativa affetti da osteoartrosi con lesioni alle grandi articolazioni, principalmente ginocchio e anca, vengono registrati presso un ambulatorio, a partire dalle fasi iniziali della malattia.

Per la registrazione presso il dispensario e il trattamento ambulatoriale a lungo termine, i pazienti affetti da osteoartrite possono essere suddivisi in 4 gruppi:

• I - pazienti con osteoartrite compensata delle articolazioni del ginocchio (senza segni di sinovite, periartrite),
• II - pazienti con osteoartrite scompensata delle articolazioni del ginocchio (con segni di sinovite, periartrite),
• III - pazienti con coxartrosi compensata o scompensata,
• IV - pazienti affetti da coxartrosi o gonartrosi in presenza di patologie concomitanti (mastopatia, fibromi, gravi alterazioni del sistema cardiovascolare, ecc.).

Per i pazienti del gruppo I, la frequenza delle visite programmate per gli esami può essere di 2 volte l'anno, per il gruppo II - 3 volte l'anno, per il gruppo III - 4 volte, per il gruppo IV - 4-5 volte l'anno.

La radiografia articolare deve essere ripetuta annualmente per determinare la dinamica della progressione del processo. Le analisi del sangue generali e i test reumatici vengono eseguiti solo durante i periodi di visite programmate (più spesso se necessario). Durante le visite programmate, viene determinata la necessità di ricovero ospedaliero e vengono specificate le indicazioni per la fisioterapia e i trattamenti termali, nonché adattati la terapia farmacologica, il regime di attività fisica, ecc. Durante l'osservazione in ambulatorio, viene compilata un'epicrisi di stadio per ciascun paziente in ambulatorio ogni 12 mesi, che, oltre alla diagnosi, al gruppo di osservazione in ambulatorio e alla frequenza degli esami, dovrebbe riflettere lo stadio radiologico, la terapia in tutte e tre le fasi (ambulatorio - ospedale - resort), la valutazione del grado di progressione e l'efficacia degli esami in ambulatorio, nonché l'occupazione, la transizione alla disabilità, il cambio di gruppo in ambulatorio, il numero di giorni di inabilità al lavoro e il numero di casi di riacutizzazione in giorni.

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