Furamag per la cistite

L'infiammazione aspecifica (e non solo) delle vie urinarie è stata trattata in modo abbastanza efficace da molto tempo con farmaci appartenenti al gruppo dei nitrofurani. Sono attivi contro la maggior parte dei batteri che infettano le basse vie urinarie. La resistenza ai derivati del 5-nitrofurano nei microrganismi patogeni si sviluppa lentamente e di solito non ha il tempo di raggiungere un valore clinicamente significativo anche dopo un lungo ciclo di trattamento. E i corsi brevi di nitrofurani possono essere prescritti innumerevoli volte. Anche il farmaco furamag per la cistite relativamente nuovo e spesso prescritto di recente rappresenta questo gruppo di farmaci. Presenta alcuni vantaggi rispetto ai suoi predecessori, che riguardano una struttura fondamentalmente nuova del farmaco, contribuendo alla sua maggiore biodisponibilità e ampliando il grado di attività, il che rende Furamag più efficace nel trattamento delle malattie infiammatorie acute e croniche della vescica.

Indicazioni Furamaga per la cistite

Cistite acuta, di origine batterica, fungina, protozoaria, causata da microrganismi sensibili al principio attivo del farmaco - furazidina. Il sollievo dalla condizione si verifica entro 20 minuti dall'assunzione del farmaco, tuttavia, ciò non significa che il trattamento sia terminato, è necessario bere l'intero corso del farmaco prescritto dal medico.

Furamag aiuta anche con la cistite cronica, la durata del corso in questo caso è un po 'più lunga, con frequenti ricadute, l'assunzione giornaliera del farmaco una volta prima di coricarsi per diversi mesi aiuta a far fronte.

Furamag è spesso prescritto per la prevenzione della cistite in pazienti che devono sottoporsi a diagnostica invasiva degli organi genito-urinari, chirurgia, cateterizzazione e anche a scopo profilattico dopo rapporti sessuali non protetti.

Modulo per il rilascio

Il farmaco è disponibile sotto forma di polvere, racchiusa in capsule di gelatina con un dosaggio di 25 o 50 mg.

Farmacodinamica

Il contenuto in polvere della capsula è un composto in proporzioni uguali di sale di potassio furazidina solubile e idrossicarbonato di magnesio. La composizione bicomponente impedisce la conversione della furazidina in furagina poco solubile. Inoltre, la capsula non si dissolve nello stomaco, ma raggiunge l'intestino tenue, dove si verifica la dissoluzione e l'assorbimento. Grazie a ciò, si ottengono diversi effetti positivi contemporaneamente. La biodisponibilità della furazidina aumenta rispetto alle sue altre forme (2,5-3 volte), che consente di raggiungere rapidamente la concentrazione richiesta nelle urine, che garantisce la soppressione dell'attività dei microrganismi patogeni e la loro morte. Inoltre, l'effetto del farmaco è prolungato, la dose terapeuticamente efficace è dimezzata e il rischio di effetti collaterali dal tratto gastrointestinale, caratteristico dei nitrofurani, è ridotto al minimo. I risultati di studi comparativi di efficacia clinica hanno dimostrato che Furamag è superiore non solo ai farmaci della classe dei nitrofurani, ma anche agli antibiotici utilizzati in urologia (ciprofloxacina, amoxicillina / clavulanato, cefazolina, acido nalidixico e altri). Particolarmente sensibili all'azione di Furamag sono stati gli agenti causali della cistite aspecifica comune nelle donne: Escherichia coli, enterococco fecale, stafilococco saprofita, altri stafilococchi, proteo di Morgan e miribilis.

Come altri nitrofurani, la furazidina lega le molecole di ossigeno e i microrganismi patogeni sperimentano l'ipossia. Nel processo di trattamento, la fase chiave della respirazione cellulare dei batteri, il ciclo di Krebs, soffre. Inoltre, i microbi sotto l'azione del farmaco fermano la sintesi degli acidi nucleici, che porta alla distruzione delle loro membrane cellulari, alla cessazione della vita e alla morte. Come risultato dell'assunzione delle prime dosi del farmaco, la concentrazione di prodotti di scarto tossici dei microbi diminuisce quasi immediatamente e le condizioni del paziente migliorano in modo significativo. A differenza degli antibiotici, i nitrofurani non hanno un effetto immunosoppressivo, ma, al contrario, stimolano la leucopoiesi e, di conseguenza, la fagocitosi, che contribuisce anche alla distruzione dei microrganismi.

Farmacocinetica

Uno studio che ha confrontato la farmacocinetica dei derivati della furazidina - furamag e furagin ha mostrato che la concentrazione del principio attivo nelle urine è molto più alta (5-6 volte) dopo l'uso della capsula di furamag rispetto al caso di assunzione della compressa di furagin, che cioè gli effetti batteriostatici/battericidi sono più potenti nel primo farmaco. Il dosaggio del principio attivo in entrambe le preparazioni era lo stesso. Ciò è dovuto al fatto che la capsula si dissolve nell'intestino tenue, il suo contenuto non entra in contatto con l'acido nello stomaco e non si trasforma nel furagin poco solubile.

L'assorbimento diffuso passivo aumenta quando il farmaco si muove attraverso l'intestino tenue e si verifica più intensamente nella sezione distale. L'assorbimento quasi non si verifica nell'intestino crasso.

Nella linfa si trova un'elevata concentrazione clinicamente significativa di furazidina, che impedisce la diffusione dell'infezione per via linfogena, una buona nella bile e una più bassa nel plasma sanguigno, nella saliva e nel liquido cerebrospinale. Il contenuto più alto del principio attivo è nelle urine, dove raggiunge un massimo dopo tre o quattro ore dal momento dell'assunzione del farmaco. Nel plasma sanguigno, il contenuto più alto può essere conservato per 3-8 ore. L'assorbimento di furamag aumenta se assunto dopo i pasti.

Escreto dai reni fino all'85%, il resto viene metabolizzato nel fegato. Con le violazioni della funzione escretoria dei reni, il processo metabolico si verifica più intensamente.

Dosaggio e somministrazione

Furamag con cistite per adulti è prescritto da un medico, a seconda della forma e dello stadio della malattia. La dose singola standard raccomandata per i pazienti adulti va da 50 a 100 mg del farmaco. Molteplicità di ricezione - tre volte al giorno dopo i pasti. Per evitare il sovradosaggio, la dose giornaliera non deve superare i 300 mg e non assumere una dose doppia per compensare le dosi dimenticate.

Per i bambini il cui peso non supera i 30 kg, cioè dai tre ai dieci anni di età, la dose giornaliera viene calcolata secondo la proporzione di 5 mg per chilogrammo di peso. Il risultato è suddiviso in tre passaggi.

Ai bambini di peso superiore a 30 kg (circa di età superiore ai dieci anni) vengono somministrati 50 mg tre volte al giorno.

La durata standard del trattamento è da cinque a dieci giorni. Dopo aver preso una pausa di dieci giorni o due settimane, puoi, se necessario, e dopo aver concordato con il tuo medico, ripetere l'assunzione del farmaco.

Dopo il trattamento della cistite cronica ricorrente, al fine di prevenire le esacerbazioni, viene prescritto un ciclo lungo (3-6 mesi) da un terzo a un quarto della dose giornaliera una volta al giorno prima di coricarsi.

A scopo preventivo, per prevenire lo sviluppo di cistite a causa di interventi chirurgici e altri interventi invasivi, una singola dose per i pazienti adulti è di 50 mg, per i bambini - 25 mg tre volte al giorno.

Quando si assume il farmaco deve essere ben lavato con acqua.

Le capsule di Furamag hanno ottime recensioni per la cistite. Sono consigliati per i pazienti adulti come mezzo di pronto soccorso e di emergenza. Tuttavia, va notato che un sollievo immediato non significa che la malattia sia passata. Devi completare il corso. Furamag è particolarmente rilevante per la cistite nelle donne. Le caratteristiche anatomiche degli organi genitali femminili esterni rendono il sesso debole predisposto a frequenti cistiti aspecifiche. In questo caso, il farmaco preferito è Furamag.

Negli uomini, la cistite è solitamente causata da infezioni specifiche e richiede un trattamento diverso. Inoltre, studi clinici hanno dimostrato che i farmaci del gruppo dei nitrofurani possono influenzare la qualità e la quantità degli spermatozoi prodotti, ridurre la motilità degli spermatozoi e portare a cambiamenti patomorfologici in essi. Pertanto, sebbene non vi siano controindicazioni dirette all'uso di furamag negli uomini, non dovrebbero essere trattati se non in caso di assoluta necessità.

• Domanda per i bambini

Sulla base dell'esperienza clinica, nella pratica pediatrica è consentito l'uso del farmaco per il trattamento di bambini che hanno già compiuto un mese intero. La bassa tossicità e la pratica assenza di effetti collaterali comuni dei nitrofurani fanno del Furamag il farmaco d'elezione per il trattamento dei bambini.

Le istruzioni ufficiali stabiliscono l'età di ammissione - da tre anni.

Utilizzare Furamaga per la cistite durante la gravidanza

I derivati della furazidina, compreso il furamag, non sono certificati per i rischi durante la gravidanza, poiché per questo contingente non sono stati condotti studi autorevoli. Non ci sono prove che sia sicuro per le future mamme e durante l'allattamento. Viene paragonato alla nitrofurantoina certificata (furadonina), che appartiene alla stessa classe, ha proprietà simili e viene utilizzata negli stessi casi. Si ritiene che il farmaco sia sicuro fino alla 38a settimana di gravidanza e nelle settimane successive non è raccomandato a causa del possibile sviluppo di ittero emolitico nel neonato. Inoltre, per analogia con la nitrofurantoina, il furamag, in casi eccezionali, può essere utilizzato per trattare la cistite nelle madri che allattano.

Considerando che tali raccomandazioni non si basano su dati di ricerca seri, si dovrebbe stare molto attenti quando si trattano queste categorie della popolazione con furamag.

Le istruzioni ufficiali non raccomandano di assumere il farmaco a donne in gravidanza e in allattamento.

Controindicazioni

Permanente: una storia di reazioni allergiche ai farmaci della classe dei nitrofurani, direttamente alla furazidina e ai componenti ausiliari del farmaco.

Grave forma di disfunzione epatica e renale (clearance della creatinina ˂30 ml/s).

Porfiria, deficit di G6PD, polineuropatia di qualsiasi eziologia.

Una controindicazione temporanea è l'emodialisi a qualsiasi età, urosepsi, malattie polmonari, carenza di ferro e anemia da carenza di B, infezioni del parenchima renale.

Effetti collaterali Furamaga per la cistite

Reazioni allergiche di ogni tipo dalla banale piccola orticaria pruriginosa all'edema di Quincke.

I disturbi gastrointestinali, le conseguenze più tipiche del trattamento con farmaci del gruppo dei nitrofurani, che si verificano in circa il 50% dei casi, si verificano dieci volte meno spesso da furamag (5%), tuttavia questa possibilità non è esclusa.

Possono verificarsi disturbi dell'ematopoiesi, sonnolenza, cefalea, lieve ipertensione, febbricola, vertigini, neurite e nevralgia locale periferica e generalizzata, deficit visivo, deficit uditivo, raucedine, alopecia reversibile, mialgia e artralgia.

Gli effetti respiratori si manifestano più spesso con l'ipersensibilità dei polmoni. La reazione può essere acuta quando il farmaco viene assunto per la prima volta. I suoi sintomi sono febbre, tosse, dolore toracico, mancanza di respiro e manifestazioni allergiche cutanee: eruzioni cutanee, prurito, gonfiore, arrossamento. Ciò aumenta il numero di eosinofili nel sangue. Le reazioni croniche procedono con sintomi più attenuati e si sviluppano gradualmente dopo l'uso prolungato del farmaco, a volte alla fine del ciclo di trattamento. Se ignorati, i loro sintomi possono portare a polmonite o fibrosi polmonare.

Possono svilupparsi effetti indesiderati dal sistema epatobiliare.

Tutti gli effetti collaterali sono reversibili e scompaiono dopo l'interruzione del farmaco. Con lo sviluppo di neuropatie e per la loro prevenzione, si raccomanda di assumere in parallelo vitamine del gruppo B.

Overdose

La sintomatologia del superamento della dose è caratterizzata dal quadro clinico di neurointossicazione: movimenti scoordinati, tremore degli arti.

L'aiuto in caso di sovradosaggio include la sospensione immediata del farmaco, il consumo di molti liquidi. Nell'intossicazione acuta, puoi assumere farmaci antiallergici e vitamine del gruppo B per stabilizzare il sistema nervoso.

Interazioni con altri farmaci

I farmaci che ossidano l'urina (vitamina C, cloruro di calcio e altri) aumentano la concentrazione di furazidina nelle urine, aumentando l'efficacia del trattamento e allo stesso tempo il rischio di aumentare gli effetti collaterali. I farmaci che alcalinizzano l'urina neutralizzano l'effetto terapeutico del farmaco, poiché ne accelerano l'eliminazione nelle urine.

Un aumento degli effetti collaterali da parte dell'ematopoiesi (oppressione) si osserva con la combinazione di furamag con farmaci del gruppo sulfamidico e antibiotici cloramfenicolo e ristomicina.

In studi di laboratorio, è stato stabilito che questo farmaco non deve essere combinato con altri antibiotici urologici della classe dei fluorochinoloni, poiché si contrastano a vicenda.

L'uso simultaneo con sulfinpirazone e probenecid riduce il tasso di eliminazione della furazidina e aumenta il rischio di effetti tossici, e con gli antiacidi, che includono il magnesio, riduce l'assorbimento del principio attivo furamaga dall'intestino tenue.

Ai pazienti con disfunzione renale non deve essere somministrato Furamag in associazione con antibiotici della classe degli aminoglicosidi.

Furamag è ben combinato con penicilline e cefalosporine (potenziamento reciproco dell'azione), può anche essere combinato con eritromicina e tetraciclina.

Nel processo di trattamento con nitrofurani, è vietato bere bevande contenenti alcol e tinture medicinali.

Durante il periodo di trattamento con furamag, non è necessario eseguire un test delle urine per il glucosio con il metodo di riduzione del rame: il risultato potrebbe essere falso positivo.

Devono essere osservate le condizioni di conservazione del farmaco specificate dal produttore: conservare a temperatura ambiente non superiore a 25 ℃ in luoghi protetti dalla luce solare diretta e inaccessibili a bambini e animali. Dovresti anche prestare attenzione alla data di scadenza indicata sulla confezione. Dopo questo periodo, il farmaco non può essere utilizzato.

Analoghi

Ci sono molti farmaci. Cosa è meglio per la cistite? La risposta dipende da cosa ha causato l'infiammazione. I pazienti con cistite eseguono l'urinocoltura per la flora batterica, tuttavia, il risultato non è immediatamente noto, pertanto viene prescritto un trattamento con un farmaco con un ampio spettro di azione e quindi, dopo aver ricevuto l'analisi, l'appuntamento può essere regolato.

Quindi, furamag o furadonin. Entrambi i farmaci hanno lo stesso spettro d'azione e sono usati negli stessi casi. Furamag ha alcune caratteristiche che lo rendono più efficace (descritto sopra). Pertanto, se non ci sono altri motivi, ad esempio intolleranza ai componenti ausiliari del contenuto della capsula o al principio attivo - furazidina, si dovrebbe dare la preferenza a un farmaco più efficace.

Lo stesso vale per la scelta: furagin o furamag, soprattutto perché il principio attivo dei farmaci è lo stesso. Ma la forma solubile offre grandi vantaggi alla furagin, in particolare viene assunta in una dose più piccola con lo stesso effetto.

Furamag o nolicina. Il primo è un farmaco antimicrobico, il secondo è un antibiotico del gruppo dei fluorochinoloni. In studi comparativi, come accennato in precedenza, Furamag con cistite aspecifica ha mostrato un'efficacia maggiore rispetto ai fluorochinoloni. Inoltre, gli antibiotici di questo gruppo hanno molti effetti collaterali. Ad esempio, sono vietati alle persone con tendenza alle convulsioni epilettiformi.

Lo stesso vale per la scelta: furamag o monural. Il secondo farmaco viene utilizzato una volta, massimo due. Questo è fantastico, ma ciascuno dei farmaci ha uno spettro d'azione e ogni paziente ha una tolleranza individuale. Pertanto, la questione della scelta è principalmente una questione di tollerabilità ed efficacia del trattamento. È meglio affrontarlo in consultazione con il medico.

Le recensioni di Furamag sono molto buone. Sembra solo che spesso sia usato in modo non corretto, una o due volte, i sintomi sono stati rimossi - e basta. Tale autotrattamento è irto di un processo cronico. Procurarsi un'ambulanza e alleviare la condizione va bene, ma è ancora meglio passare, anche se in seguito, un'analisi per l'agente patogeno, curare completamente la cistite e dimenticarsene.