Gastrocepina

La gastrocepina è uno dei farmaci più efficaci utilizzati in gastroenterologia per il trattamento di diverse patologie gastrointestinali, comprese quelle a rischio emorragico. Nella maggior parte dei casi, viene prescritta come farmaco di prima linea per prevenire la progressione della malattia verso uno stadio più grave.

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Indicazioni Gastrocepina

Il farmaco è destinato al trattamento di pazienti con patologie gastrointestinali, in cui la condizione principale per un trattamento efficace è la protezione della mucosa degli organi digestivi dagli effetti irritanti di un ambiente acido.

Le principali indicazioni all'uso del farmaco sono l'ulcera gastrica e/o l'ulcera duodenale (trattamento delle forme acute e croniche della patologia), nonché la malattia da reflusso gastroesofageo.

Inoltre, il farmaco può essere utilizzato per trattare la gastrite con funzione secretoria dello stomaco normale e aumentata, la duodenite, l'esofagite, il pilorospasmo, i processi erosivi sulla mucosa gastrica soggetti a sanguinamento.

Modulo per il rilascio

Il farmaco "Gastrotsepin" è disponibile in farmacia sotto forma di compresse e soluzione iniettabile. Il principio attivo principale in entrambi i casi è la pigenzepina dicloridrato (un derivato delle benzodiazepine, un bloccante del recettore colinergico M1 ₎.

Le compresse contenenti 25 o 50 mg di pirenzepina dicloridrato hanno una forma rotonda e una colorazione beige, tipica delle compresse. Lungo un lato della compressa è presente una linea di frattura, con l'incisione "61C" visibile su entrambi i lati. L'altro lato della compressa è decorato con il logo inciso del produttore.

I componenti ausiliari del farmaco in compresse sono lattosio, amido di mais, stearato di magnesio e biossido di silicio.

Le compresse sono confezionate in blister da 10 pezzi. La confezione di cartone del farmaco può contenere 2, 5 o 10 blister (20, 50 o 100 compresse). Queste informazioni sono riportate all'esterno della confezione.

La soluzione iniettabile incolore è confezionata in scatole di cartone da 5 fiale. Ogni fiala contiene 2 ml di soluzione, in cui sono presenti più di 10 mg di pirenzepina e altri componenti nella composizione: cloruro di sodio e acetato, glicole propilenico triidrato, acido acetico e acqua per preparazioni iniettabili.

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Farmacodinamica

La gastrocepina è un farmaco anticolinergico dose-dipendente. L'azione della pirenzepina, alle dosi specificate nelle istruzioni, è associata al blocco dei recettori colinergici M1 ₍ recettori muscarinici) del tratto gastrointestinale, con conseguente riduzione della produzione di succo gastrico e della sua acidità, dovuta all'inibizione selettiva della produzione di pepsina e acido cloridrico. Dosi elevate del farmaco possono influenzare i recettori muscarinici in altri organi. La pirenzepina non è in grado di attraversare la barriera ematoencefalica e placentare se assunta a dosi che non superano quelle massime efficaci.

Ha proprietà gastroprotettive. Riduce leggermente la motilità gastrica.

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Farmacocinetica

Assunto per via orale, viene assorbito solo parzialmente dall'intestino, agendo principalmente a livello locale sui recettori della mucosa gastrointestinale. La massima concentrazione ematica del farmaco si osserva dopo mezz'ora con l'iniezione e dopo 2-3 ore con la somministrazione orale. La biodisponibilità è di circa il 20%.

Viene escreto nelle urine e nelle feci nella sua forma originale. L'emivita del farmaco è di 10-11 ore.

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Dosaggio e somministrazione

Secondo le istruzioni ufficiali del farmaco "Gastrocepin", le compresse devono essere assunte mezz'ora prima dei pasti. Non è necessario masticare la compressa, ma si consiglia di bere una quantità sufficiente di liquidi (preferibilmente acqua).

La dose giornaliera abituale del farmaco è di 50 mg (2 compresse da 25 mg). In questo caso, le compresse vanno assunte 2 volte al giorno (mattina e sera).

A volte, nei primi giorni di terapia, i medici prescrivono una dose aggiuntiva di farmaco all'ora di pranzo.

In alcuni casi, il dosaggio può essere aumentato a 150 mg. In tal caso, la dose giornaliera può essere suddivisa in 3 o più somministrazioni.

Il ciclo di trattamento può durare da 1 a 1,5 mesi. Durante questo periodo, il paziente deve assumere regolarmente il farmaco, anche se la malattia sembra regredire. Il rifiuto prematuro di assumere il farmaco è gravato da una rapida ricomparsa di sintomi spiacevoli e pericolosi.

La soluzione del farmaco viene utilizzata per iniezioni o infusioni intramuscolari ed endovenose. La soluzione deve essere somministrata lentamente in vena per evitare picchi di pressione e frequenza cardiaca e prevenire lo sviluppo di tromboflebite.

Una singola dose è solitamente pari a 10 mg (1 fiala). Deve essere somministrata 2 volte al giorno. L'intervallo tra le somministrazioni è di 12 ore.

La terapia per le ulcere da stress si effettua somministrando una singola dose del farmaco 3 volte al giorno (dose giornaliera - 30 mg). Nei casi gravi di ulcera gastrica e sindrome di Zollinger-Ellison, si raccomanda di somministrare una dose doppia del farmaco in un'unica somministrazione (dose singola - 20 mg, dose giornaliera - 60 mg).

La somministrazione endovenosa del farmaco viene eseguita dopo aver miscelato il farmaco dalle fiale con soluzione salina, soluzione di Ringer o soluzione glucosata al 5%. La composizione preparata deve essere utilizzata entro 12 ore.

Utilizzare Gastrocepina durante la gravidanza

A causa dell'insufficienza degli studi sugli effetti del farmaco sul feto, l'uso di Gastrocepin durante la gravidanza è considerato indesiderato.

Una piccola quantità di pirenzepina può passare nel latte materno. Pertanto, si consiglia di interrompere l'allattamento durante la terapia con il farmaco.

Controindicazioni

Il farmaco non è prescritto a pazienti che hanno manifestato intolleranza ad almeno uno dei suoi componenti. È vietato l'uso del farmaco per il trattamento di pazienti con occlusione intestinale.

Le forme orali del farmaco non vengono utilizzate nei casi di galattosemia, deficit di lattasi o assorbimento alterato del lattosio nell'intestino.

Si deve usare cautela durante la terapia con il farmaco nei pazienti a cui è stato diagnosticato un glaucoma o un'iperplasia prostatica benigna, così come in coloro che manifestano un aumento della frequenza cardiaca (tachicardia).

Effetti collaterali Gastrocepina

Durante la terapia con il farmaco, i pazienti lamentano più spesso secchezza della mucosa orale. Molto spesso, si verificano alterazioni delle feci (solitamente stitichezza, meno frequentemente diarrea), varie eruzioni cutanee, dolore simile all'emicrania e disturbi dell'accomodazione. Molto meno frequentemente, si osserva ritenzione urinaria. Gravi reazioni allergiche (edema di Quincke e shock anafilattico) possono svilupparsi solo in presenza di intolleranza a singoli componenti del farmaco.

La comparsa di effetti indesiderati quali ritenzione urinaria, problemi alla vista, tachicardia e aumento della temperatura corporea richiede l'interruzione del farmaco e la consultazione di un medico.

A causa della possibilità che si sviluppi un effetto collaterale come il disturbo dell'accomodamento durante la terapia con il farmaco, è meglio evitare di svolgere lavori che richiedono concentrazione e di guidare un'auto.

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Overdose

Non sono stati osservati casi di sovradosaggio se il trattamento è stato effettuato secondo le istruzioni per l'uso e la prescrizione del medico.

Il superamento della dose consentita può causare alcuni effetti indesiderati. Il paziente può essere disturbato da vampate di calore, secchezza della pelle e delle mucose orali, problemi alla vista. L'assunzione del farmaco in dosi elevate può provocare arrossamento della pelle, aumento della temperatura e della frequenza cardiaca, ritenzione urinaria e ostruzione intestinale, coreoatetosi, midriasi. Si possono osservare anche spasmi dei muscoli facciali, sonnolenza o, al contrario, ansia e irrequietezza, stati deliranti.

In caso di assunzione orale del farmaco, il primo soccorso consiste nella lavanda gastrica e nella somministrazione di carbone attivo. Tuttavia, con il suo aiuto non sarà possibile eliminare completamente il farmaco dall'organismo. Anche la trasfusione di sangue o la sua purificazione tramite emodialisi o dialisi peritoneale saranno inefficaci.

In caso di intossicazione grave, caratterizzata da aumento della temperatura corporea, tachicardia e delirio, si può somministrare per via endovenosa una piccola quantità di un agente parasimpaticomimetico (si raccomanda il farmaco "Fisostigmina").

In caso di glaucoma, è indicata l'applicazione locale del farmaco "Pilocarpina". In caso di attacchi acuti della malattia, è indicata la somministrazione di m-colinomimetici, con successiva consultazione obbligatoria di uno specialista.

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Interazioni con altri farmaci

Si sconsiglia l'assunzione contemporanea del farmaco "Gastrocepin" con gli antagonisti del recettore H2 dell'istamina _. I due farmaci possono potenziare l'azione reciproca (sinergico), con conseguente riduzione significativa della produzione di succo gastrico e della sua acidità, che può causare disturbi digestivi.

"Gastrocepin" è inoltre in grado di ridurre l'effetto irritante negativo dei farmaci antinfiammatori sulla mucosa gastrointestinale, migliorandone la tollerabilità.

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Condizioni di archiviazione

Si consiglia di conservare il farmaco a temperatura ambiente, non superiore a 25 gradi. Proteggere dall'umidità. Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Data di scadenza

In condizioni di conservazione appropriate, la durata di conservazione del farmaco è di 5 anni, dopodiché si sconsiglia di utilizzare Gastrocepin.