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Gli zigomiceti sono gli agenti causali della zigomicosi

Esperto medico dell'articolo

Medico internista, specialista in malattie infettive
, Editor medico
Ultima recensione: 06.07.2025

Le zigomicosi (ficomicosi) sono causate dagli zigomiceti, che sono funghi inferiori con ife non settate (funghi dei generi Rhizopus, Absidia, Rhizoinucor, Basidiobolus, Conidioboius, Canninghameila, Saksenaea, ecc.).

Agenti causali della zigomicosi

Morfologia e fisiologia degli zigomiceti

Gli zigomiceti sono costituiti da ife senza setti. La riproduzione è asessuata con la formazione di sporangiospore e sessuata con la formazione di zigospore. Dalle ife sporigene (sporangiofori) si dipartono sporangi arrotondati, contenenti spore e pori purulenti. Le zigospore si formano durante il processo sessuato e in seguito alla fusione di due cellule che non si sono differenziate in gameti. Il micelio aereo di alcuni zigomiceti (Rhizopus) presenta ife arcuate, chiamate "baffi" o stoloni. Il micelio è attaccato al substrato tramite ramificazioni specifiche.

Antigeni degli zigomiceti

Gli antigeni dei funghi sono diversi: Mucor mucedu forma sporangi di grandi dimensioni (fino a 200 µm) di colore giallo-marrone con spore ovali; Rhizopus nigricans forma un micelio marrone scuro con sporangi anneriti (fino a 150 µm di diametro) contenenti spore ruvide; Absidia cotymbifera forma sporangi di 40-60 µm di diametro contenenti spore ellissoidali incolori, lisce e, più raramente, ruvide. Gli zigomiceti sono aerobi. Crescono su terreni nutritivi semplici, il terreno di Sabouraud; la crescita ottimale si verifica a 22-37 °C.

Patogenesi e sintomi della zigomicosi

I funghi causano micosi nelle persone con sistema immunitario indebolito. Producono lipasi e proteasi, che facilitano la diffusione dei funghi nei tessuti. Nelle persone immunodeficienti, i funghi penetrano nei vasi sanguigni, causando trombosi. È nota una forma fulminante di infezione: la zigomicosi rinocerebrale. Si verificano necrosi tissutale ischemica e formazione di un infiltrato polimorfonucleare. Si distingue tra zigomicosi polmonare invasiva, nonché forme gastrointestinali e cutanee della malattia. Anche il cervello, gli occhi e altri organi e tessuti sono colpiti. I pazienti sviluppano immunità cellulare, accompagnata da DTH.

Epidemiologia della zigomicosi

Gli zigomiceti sono diffusi nel suolo, nell'aria, negli alimenti, nelle piante in decomposizione e nella frutta. Le spore fungine entrano nell'organismo per via aerea, quando inalate o a contatto con tessuti lesionati del tratto gastrointestinale (via alimentare) e della pelle (via di contatto).

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Diagnostica microbiologica della zigomicosi

L'esame microscopico degli strisci di materiale patologico rivela ife ampie, di spessore irregolare e non settate (i setti sono rari). Sul terreno nutritivo si formano colonie grigie, grigio-nere e marroni. Gli anticorpi vengono rilevati in ELISA e RP.

Trattamento della zigomicosi

Il trattamento della zigomicosi prevede l'uso di amfotericina B e nuovi triazolam (posaconazolo). I focolai di mucormicosi vengono trattati chirurgicamente.

Come prevenire la zigomicosi?

Le infezioni nosocomiali vengono prevenute monitorando la sterilità delle apparecchiature mediche e la purezza dell'aria. Vengono adottate misure igienico-sanitarie.


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