Granuloma silicoticum: cause, sintomi, diagnosi, trattamento

Il granuloma silicotico si forma quando quarzo, polvere di silicio, sabbia, particelle di vetro, ghiaia e mattoni penetrano attraverso la pelle lesa. Clinicamente, è caratterizzato dallo sviluppo di elementi papulosi rosso-bluastri o marroni nel sito della lesione dopo un periodo di tempo significativo, occasionalmente ulcerativi. Un quadro simile si può osservare quando il talco penetra in una ferita aperta.

Patomorfologia del granuloma silicotico. Il quadro microscopico è caratterizzato da un diffuso infiltrato infiammatorio del derma, costituito da un gran numero di macrofagi e cellule giganti multinucleate di corpi estranei. Non vi sono segni di organizzazione all'interno dei granulomi. In alcuni casi, la reazione infiammatoria, al contrario, è debole, con predominanza della struttura tubercoloide dell'infiltrato. I tubercoli sono costituiti da cellule epitelioidi con una miscela di cellule giganti multinucleate. La diagnosi di granuloma silicotico è facilitata dal rilevamento di particelle cristalline incolori di varie forme e dimensioni (dal limite di visibilità a 100 μm) all'interno dell'infiltrato. Esaminate al microscopio a luce polarizzata, queste particelle sono birifrangenti.