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Salute

Il virus della parotite (parotite)

, Editor medico
Ultima recensione: 23.04.2024
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Parotite epidemica (parotite) è una malattia virale acuta, che è caratterizzata dalla sconfitta di una o entrambe le ghiandole salivari parotidee. L'agente eziologico fu isolato nel 1934 da K. Johnson e R. Gudpaschur dalla saliva del paziente con parotite infettando le scimmie nel dotto della ghiandola salivare.

Morfologicamente, il virus è simile ad altri paramyxovirus, ha attività emoagglutinante, emolitica, neuraminidasi e simplastante. Il genoma è rappresentato da un RNA negativo non frammentato a singolo filamento, con un peso molecolare di 8 MD. Il virione contiene 8 proteine; Le proteine supercapsidali HN e F svolgono le stesse funzioni degli altri paramyxovirus. Il virus si moltiplica bene nella cavità amniotica di embrioni di pulcino di 7-8 giorni di vita e in colture cellulari, meglio di primarie tripsinizzate, con la formazione di simplessi. La struttura antigenica del virus è stabile, non vengono descritti i sieroviani.

Il virus non è molto stabile, si rompe per diversi minuti se esposto a solventi grassi, detergenti, fenolo al 2%, lisolo all'1% e altri disinfettanti. Gli animali da laboratorio per il virus della parotite sono insensibili. Solo nelle scimmie introducendo un virus nel dotto della ghiandola salivare è possibile riprodurre una malattia simile alla parotite umana .

Patogenesi e sintomi della parotite

Il maiale ha un periodo di incubazione, in media 14-21 giorni. Il virus penetra dalla cavità orale attraverso il dotto stenonovu (parotide) verso la ghiandola salivare parotide, dove si verifica principalmente la sua riproduzione. È possibile che la moltiplicazione primaria del virus si verifichi nelle cellule epiteliali del tratto respiratorio superiore. Arrivando nel sangue, il virus può penetrare diversi organi (testicoli, ovaie, pancreas e Tiroide, cervello) e chiamare le complicazioni del caso (orchite, meningite, meningoencefalite, almeno - tiroidite, artrite, nefrite, pancreatite, grave orchite può causare successiva sessuale la sterilità). I sintomi più tipici della parotite sono: infiammazione e aumento della ghiandola parotide e di altre ghiandole salivari, accompagnata da un moderato aumento della temperatura. Di regola, nei casi non complicati la parotite finisce in completo recupero. Molto spesso è asintomatico.

L'immunità post-infettiva è la malattia forte, prolungata, ripetuta quasi mai non succede. L'immunità passiva naturale persiste nei primi sei mesi di vita di un bambino.

Epidemiologia della parotite

Il maiale si trova ovunque. La fonte dell'infezione è solo una persona malata (inclusa una forma asintomatica della malattia). È contagioso per tutto il periodo di incubazione e la prima settimana di malattia. I bambini sono malati 5-15 anni (più spesso maschi), tuttavia anche gli adulti possono essere malati.

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Diagnosi di laboratorio della parotite

Viene utilizzata la diagnosi virologica e sierologica della parotite, utilizzando la saliva, l'urina, il fluido spinale, le ghiandole puntate. Sono stati infettati embrioni di pollo di 7-8 giorni o colture cellulari. Il virus è identificato tramite l'inibizione dell'emoagglutinazione (emoassorbimento), l'immunofluorescenza, la neutralizzazione e la fissazione del complemento. La diagnosi sierologica della parotite viene effettuata sulla base della crescita del titolo anticorpale in sieri accoppiati di pazienti con l'aiuto di RTGA o RSK.

Prevenzione specifica della parotite

Secondo il Servizio internazionale per l'eliminazione delle malattie, la parotite appartiene a un gruppo di malattie potenzialmente eliminate. Il principale mezzo per la sua eliminazione è la creazione di immunità collettiva con l'aiuto di un vaccino vivo preparato da un ceppo attenuato (i passaggi negli embrioni di pollo portano ad una diminuzione della patogenicità del virus per l'uomo). Il vaccino viene somministrato per via sottocutanea una volta ai bambini nel primo anno di vita, l'immunità è persistente quanto quella postinfettiva. Alla categoria delle malattie potenzialmente eliminate sono anche la rosolia e il morbillo. Pertanto, per l'eliminazione di kx, si raccomanda l'uso di vaccino trivalente ( vaccinazione contro il morbillo, la rosolia e la parotite ).

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