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Infezione della ferita: diagnosi
Esperto medico dell'articolo
Ultima recensione: 19.10.2021
Il metodo principale per diagnosticare l'infezione della ferita è clinico. Ispezione e suono della ferita: con un'infezione localizzata nella cellulosa, i segni principali sono l'infiltrazione e la tenerezza della sutura, con suppurazione, c'è iperemia della pelle e aree di fluttuazioni. Con gli ematomi del tessuto sottocutaneo, di solito c'è un'imbibizione della pelle con sangue nell'area appropriata. La diagnosi è facilmente confermata dalla diluizione dei bordi della ferita cutanea.
Gli ematomi podoponeurotici sono più difficili da diagnosticare. L'asimmetria visibile della parete addominale anteriore è osservata solo nei pazienti con ematomi massivi (volume superiore a un litro). Confermare la diagnosi in presenza di dati clinici consente la revisione delle dita dello spazio subaroneurotico. Questa manipolazione consente anche l'evacuazione di piccoli ematomi di volume.
I dati degli studi di laboratorio riflettono il fatto del processo infiammatorio e della suppurazione (leucocitosi, un moderato spostamento della formula dei leucociti a sinistra, un aumento della VES).
In presenza di ematomi suppurativi, l'anemia viene rilevata nei pazienti, quindi vengono aggiunti i cambiamenti nel sangue che sono indicativi di infiammazione.
L'ecografia della parete addominale anteriore può essere utilizzata per confermare la diagnosi. Il metodo è efficace in presenza di infiltrati (posizione, dimensione, area formazione di ascessi) nel tessuto ed ematomi o ascessi nei tessuti molli spazio subgaleale.